Epikondilitis rama (glenohumeral skupno)

Kaj je epikondilitis ramenskega sklepa?

epikondilitis ramo - je degenerativne in vnetne poškodbe tkiva v območju ramenskega sklepa: epicondyle in kite, ki jim pripadajo. Ramenski kosti so na svojih koncih imenovanih kondilama - kostna zadebelitev, ki se nahajajo na površini drugih kartic - epicondyles služijo za pritrditev mišic.

Glavni vzrok za epikondilitis je kronična prezaposlenosti mišic podlakti, v večini primerov - v okviru poklicne dejavnosti. Delež ramenskega epikondilitis predstavljajo 21% poklicnih bolezni orožja.

Vrste ramo epikondilitis

Obstajata dve glavni vrsti epikondilitis:

• Zunanja (stranska), ki vpliva tetiv razprostira od zunanje epicondyle od nadlahtnico;

• Notranji (medialni), ko je montažni lokacija prizadeti mišično tetivo na notranjo epicondyle za nadlahtnico.

Mišice, ki prihajajo iz zunanjega epicondyle, zravnal komolca, zapestja in prstov, so odgovorni za obračanje vnic (navzven rotacije), roke in podlakti. Za notranjo epicondyle pritrjena fleksornega tetive na komolca, zapestja in prstov. Te mišice zagotavljajo pronacija na podlakti in roke.

Vzroki ramen epikondilitis

Glavni vzrok za epikondilitis ramenskega sklepa To je redno na poškodbe tetive slack je, ampak sistematično obremenitev. Nenehne neprekinjenega delovanja mišice in kite povzroča prelome posamezne kit vlakna v kraju, ki se brazgotine nastanejo kasneje. To postopoma vodi do degenerativnih sprememb v sklepih, na podlagi katerega se začne razvijati vnetje.

Dejavniki tveganja, ki povzročajo bolezni, vključujejo:

• Posebnosti poklica;

• Razredi so nekateri športi;

• Prisotnost drugih bolezni.

rama epikondilitis se pogosto odkrijejo pri ljudeh, katerih glavna dejavnost je povezana s ponavljajočimi se gibi rok: voznike različnih vozil, od kirurga, masaža, plasterers, slikarji, mlekaric, frizerji, strojepiske, glasbenikov in tako naprej ..

Med športniki na bolezen najbolj ležečem teniški igralci in igralce golfa. Ni čudno, stranska epikondilitis znan tudi kot "teniški komolec", in medialno - ". Golfist je že"

Med drugimi boleznimi je epikondilitis pogosto spremlja materničnega vratu in prsni osteohondroze, zamrznjene rame, osteoporoze.

Simptomi ramen epikondilitis

Incidenca Vrhunec pojavi v starostni skupini od 40-60 let. Zunanji epikondilitis pojavi 10-krat pogosteje kot notranji. Tudi ta vrsta epikondilitis trpijo predvsem moški, medtem ko je medialni epikondilitis diagnosticirali predvsem pri ženskah.

Pogosti simptomi bolezni:

• Spontano bolečine v komolec, intenzivna in pekoč občutek v eksacerbacij, mat in bolečina pri kroničnih boleznih;

• Povečanje bolečine med vadbo na komolec in podlaket mišic;

• Postopna izguba moči roke mišic.

Ko se pojavi epikondilitis ramo bolečine le, če na lasten aktivna gibanja in napetosti mišic. Pasivno gibanje (upogib in razširitev), ko je zdravnik sam pa svoje roke neboleč bolnikov. To se razlikuje od artritisa ali osteoartritisa.

Ko stranski bolečine epikondilitis povečuje s podaljšanjem zapestja navzgor in navzdol (navzven širijo na podlakti, dlani obrnjena navzgor). Ko medialni epikondilitis bolečine povečanje upognjenim in pronation podlakti (obrniti dlan navzdol). 

Po temah: Bolečina v ramenskega sklepa - kaj storiti?

diagnostika

Diagnoza je na podlagi pritožb in vizualni pregled. Radiografijo na epikondilitis informativni samo v primeru daljšega kronične seveda, ko so strukturne spremembe razvidno v prizadeti skupnega: zmanjšanje kostne gostote (osteoporoza), patoloških izrastki (osteofiti).

MRI in biokemične krvne teste izvedli, če je potrebno razlikovati med epikondilitis z drugimi boleznimi ali poškodbe (zlom, sindrom karpalnega kanala, ali GHS).

ramo epikondilitis Zdravljenje

Z je šibka bolečine v rami priporočljivo izključiti gibanja, ki so vzrok za njihov videz, začasno zavarovanje mir komolčni sklep (do bolniške odsotnosti z dela ali vzeti odmor od športne vadbe).

Ko izražene bolečine sindrom poslabšanje izvedemo izraz skupno imobilizacijo uporabo mavca ali opornice. Prav tako lahko nosijo posebno ortopedsko opornico, vendar je njegova dolgotrajna uporaba je neučinkovita.

zdravljenje zasvojenosti obsega:

• Uporaba NSAID zunanjo uporabo (mazila, geli): diklofenak, Voltaren, indometacin, Nurofena;

• Blokada kortikosteroidi (hidrokortizona ali metilprednizolon), ki jih dajemo z injekcijo neposredno v območju vnetja;

• Injekcije vitaminov skupine B.

Lahko se uporablja tudi široko paleto fizioterapije:

• Shock zdravljenje val;

• Magnetna terapija;

• Phonophoresis in elektroforeze;

• Tokovi Bernard;

• Parafinske kopeli;

• Krioterapija in t. D.

Po temah: Seznam sodobnih zdravil in zdravil za sklepe

O masažo izvedenska mnenja razhajajo. Nekateri od njih verjamejo, da masaža z epikondilitis je neuporabna in celo škodljiva.

Napoved na splošno ugodna, velja pravica do dela, telesne aktivnosti in rekreacije lahko dosežejo stabilno remisijo.

Po akutni fazi bolezni, pomaga pri vzpostavljanju skupnega funkcionalnosti fizioterapije, katerega cilj je raztezanje in sprostitev mišic in kit. Fizikalna terapija vaje vključujejo upogibanje in podaljšanje roko in komolec, pronacija-obračanje vnic na podlakti. Najprej se je kot pasivno gibanje, tj z dobro roko, nato pa nadaljuje z aktivno gibanje, ki se izvaja na račun mišic razvili rokah.

Avtor članka: Dr Volkov Dmitriy Sergeevich, kirurg