Kroničnim hepatitisom C

Kronični hepatitis C je kompleksna infekcijska bolezen. V zdravniških krogih je difuzna bolezen jeter je bil imenovan "ponudba morilec". To je posledica dejstva, da se zelo pogosto C filter hepatitisa asimptomatski (6 mesecev ali več) in zaznano le v zahtevnih testih kliničnih krvi.

Glede na sedanje statistike 70% skupine hepatitisa C postane kronična. Trenutno je bila ta oblika virusa uvrstila s številom okuženih bolnikov, pri katerih obstaja hudi zapleti. Pri izvajanju raziskav, je bilo ugotovljeno, da je HCV okužba je bila odkrita pri 80% bolnikov, ki so po vsem svetu.

Koliko jih živi s kroničnim hepatitisom C?

Svetovna zdravstvena organizacija izvaja redne študije virusne in infekcijskega hepatitisa bolezni C, podatke, s katerimi redno javno objavi. Po podatkih, objavljenih v specializiranih medijih, kot tudi medicinske internetnih portalov, do danes po vsem svetu je bilo več kot 500 milijonov primerov okužbe s to obliko hepatitisa.

Obstaja prepričanje, da v 10 letih se bo število bolnikov, pri katerih se pojavijo zapleti v ozadju hepatitisa B višjih medicinskih krogih, povečala za nekajkrat:

• rak jeter je diagnosticiran pri več kot 70% bolnikov;

• ciroza je diagnosticiran pri več kot 55% bolnikov;

• število primerov, v katerih je bolezen hepatitis C, se bo na koncu smrtonosni povečati več kot 2-krat (doslej 57% skupnega števila bolnikov smrti zaradi pacientih s cirozo, 43% - od hepatocelularni karcinom).

Mnogi ljudje so zelo zaskrbljeni vprašanje: koliko let lahko živijo s kroničnim hepatitisom C? Virus te bolezni ni neposredna "morilec". Prispeva k razvoju in napredovanju različnih bolezni, ki imajo škodljiv učinek na bolnikovo telo in povzroči nepopravljive spremembe. Moški polovica prebivalstva je bolj dovzetni za te bolezni - so nekajkrat bolj verjetno, da razvijejo zapleti v ozadju hepatitisa C.

Virusna infekcija lahko hepatitisa C več let, da je prisotna v telesu v mirujočem stanju, brez povzročanja nobenih simptomov ali nelagodje. V nekaterih primerih se lahko napredovanje bolezni se pojavijo po 50 letih od trenutka okužbe. Strokovnjaki pravijo, da lahko s pravilno vzdrževalno zdravljenje bolnikov s kroničnim hepatitisom C, živijo dolgo življenje.

Ob istem času, nekateri ciroza bolnike ali druge nevarne zaplete, ki se lahko razvijejo v kratkem času (10-15 let) po okužbi s hepatitisom porabo C. Alkohol bistveno zmanjšuje življenje bolnikov s to obliko bolezni.

Vzroki kroničnim hepatitisom B

Kljub aktivnemu razvoju zdravstvene industrije v tem trenutku večina ljudi okužijo z virusom hepatitisa C je v bolnišnicah ali zobni pisarne.

V večini primerov je okužba pojavlja v različnih manipulacij, v katerih zdrava oseba, ki prihaja v stik z okuženo biološkega materiala:

• med injiciranjem (intramuskularno, subkutano, intravenozno, droppers);

• Med transfuzijo krvi;

• Med zobozdravstvene;

• Med hemodializo, in tako naprej. d.

Razporeditev virusa hepatitisa B v zdravstvenih ustanovah je zaradi neskladnosti s sanitarno-epidemiološki pravil in predpisov. Sodobna medicina definira glavni vzrok infekcije s skupino s hepatitisom C, ki se lahko uvrščen na naslednji način:

• uporaba drugih ljudi za osebno higieno (zobne ščetke, brisače, britje zobnikov, manikura instrumentov, itd ...);

• oseb nezaščiten spolni odnos z nepreverjeno partnerja;

• Uporaba oseb brizgo, intravenozne uživalce drog;

• Gledano podzemnih salonih, zaradi katerih nezdravih preboji ali tatu;

• okužba otroka, ki ga je mati med porodom in dostavo;

• Gledano za nohte in lepotne salone, v katerih orodja izvajajo higienizacije nepravilno.

Simptomi kroničnega hepatitisa B

Kronični hepatitis C, se lahko skupina 15-25 let brez simptomov, obstaja v bolnikovo telo.

Hkrati pa - lahko bolezen spremlja naslednjih simptomov:

• v ozadju nizke imunosti pri bolnikih, pri katerih prehladov in virusnih bolezni;

• alergijske reakcije;

• splošno zastrupitev organizma;

• povišanje temperature (bolniki lahko rahlo povečanje temperature, in se lahko pojavi visoka vročina);

• kronične utrujenosti, proti kateri je izguba zmožnosti za delo;

• utrujenost (bolnik utrudi, tudi z malo fizičnega napora);

• glavoboli, ki pogosto spominjajo na migrenskih napadov;

• okvara gastrointestinalnega trakta;

• razvoj bolezni sečil in spolovil;

• slabi jeter;

• razvoj bolezni srca in ožilja;

• splošna oslabelost;

• povečana jetra;

• izguba apetita;

• pogosta slabost;

• refleks;

• hujšanje in tako naprej. d.

Diagnozo kroničnega hepatitisa B

Glede na to, da je kronični hepatitis C pogosto asimptomatsko, za diagnosticiranje bolezni, popoln pregled bolnika, ki vključuje vrsto manipulacij. Med pregledom je treba bolnika gastroenterolog ali nalezljiva bolezen najprej zbrati zgodovino bolezni. Posebno pozornost je treba nameniti metodo specialist okužbe bolnika, bo trajalo, da zbira podatke o njegovem načinu življenja. Prisotnost značilnih simptomov bolezni bo pomagal zdravnik opraviti predhodno diagnozo, tako da bo mogoče predstaviti prihajajočih zahtevnih diagnostičnih postopkov.

Domače zdravstvene ustanove med diagnozo kronične skupine hepatitisa C uporablja sodobne tehnike, izkušnje vodilnih strokovnjakov z vsega sveta, inovativno opremo in vrsto kliničnih študij. Od leta 2000, v ruski klinike opraviti posebne teste, rezultati, ki lahko zazna prisotnost virusa hepatitisa C pri ljudeh. En takšen test je "ELISA", ki vključuje kompleti, ki vsebujejo antigene virusa HCV, ki izhajajo iz nestrukturnih genov. Lahko upoštevajte tudi test rekombinantni imunoglobulin "riba", v katerem uporablja enake antigene. Oba testov so bili razviti posebej za odkrivanje HCV RNA.

Trenutno se uporablja pri diagnostičnih metod "ELISA", da FDA odobrila in priporoča, da jih uporabljajo. Ti testi so dostopni ceni, tako da lahko plačajo tudi ljudje s skromnimi stopnjami finančne podpore. So zelo pogosto uporabljajo za primarno diagnosticiranje skupine hepatitisom C, ki so sposobni, da se določi prisotnost virusnih protiteles v bolnikovo telo, pri katerih so klinični znaki bolezni. Zaradi visoke občutljivosti virusne okužbe "IFA" testi se uporabljajo pri preučevanju bolnikov v nevarnosti. False rezultat takega testiranja je mogoče dobiti pri bolnikih, ki so na hemodializi, ki so prepoznani avtoimunskih bolezni ali imunsko pomanjkljivostjo.

Po testiranju potrebno pridobiti laboratorijsko potrditev. Če želite to narediti, bolniki morajo darovati kri, ki je skrbno preveriti prisotnost protiteles proti HCV, kot tudi dejavnosti ALT. Te študije se izvedejo z uporabo posebnih kemikalij in high-tech medicinske opreme. Da bi dobili natančno sliko o kliničnem poteku bolezni, je potrebno izvesti dinamično nadzorno delovanje ALT (strokovnjaki priporočajo, da se izvedejo take študije vsaj 1-krat na mesec). V primeru, ko za nekaj mesecev bo prišlo do normalnih vrednosti ALT, prisotnost protiteles proti HCV, take bolnike bo prenesla v skupino nosilcev virusa.

V laboratorijskih testov bolnikov bioloških strokovnjakov materialnih uporabljajo posebni znaki.

Rezultati kliničnih preskušanj imajo lahko naslednjo razlago:

• pozitivna;

• nedoločeno (pri pridobivanju takega rezultata je priporočljivo bolniki deležni ponoviti laboratorijske teste po 2 mesecih);

• negativna.

Natančno diagnozo, kar kaže na prisotnost krvi v človeški kroničnim hepatitisom C, je na voljo v identificiranje več kot 6 mesecev HCV RNA.

Bolj natančno sliko bolezni jeter na področju mikroceličnem ravni lahko dajo biopsijo. Ta tehnika omogoča kirurškega postopka, v katerem bolnik vnos biološkega materiala. Po tem so vzorce tkiva poslali v laboratorij, kjer bo potekala temeljita histološka preiskava. Zaradi biopsijo uspe razkriti cirozo rak jeter in druge življenjsko nevarne bolezni bolnika v najzgodnejši fazi razvoja. Med diagnozo pacientov s kroničnim hepatitisom

C je pogosto zaznali po morfoloških manifestacije:

• je kombinacija hydropic in maščobne degeneracije s kisloljubnih Kaunsilmena teleta;

• pokazala limfnega infiltracijo, zoper katero oblikovali foliklov stran lokalizacije, ki so portralnye poti;

• razviti step-nekroza;

• vpliva žolčevodov in podobno. d.

Pri izvajanju kompleksu strokovnjakom diagnostično lahko kaže na prisotnost skupine kroničnega hepatitisa C razvije ciroza, pred intralobulyarny skupino nekrozo. Lečeči zdravnik lahko sum na prisotnost te oblike bolezni med palpacijo območja, v katerih obstajajo organi prebavnega trakta. Ko se sprememba velikosti jeter in vranice mogoče trditi, da je virusni hepatitis C opravili v kronično obliko.

Za določitev točnega obsega prizadetih organov lahko preko strojne opreme za diagnostiko:

• ultrazvočni pregled;

• CT;

• slikanje z magnetno resonanco.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B

Po izvedbi celovite diagnoze in potrditev kroničnega hepatitisa C, morajo bolniki opraviti tečaj usposabljanja za terapijo.

Če želite to narediti, morate opraviti:

• splošno in celotno krvno;

• urina;

• krvni test za ščitničnih hormonov;

• koagulacije;

• krvne teste za HIV, sifilis in drugih spolno prenosljivih in infekcijske bolezni.

Če laboratorijske študije bolnika je pokazala visoko raven hemoglobina, bi bilo potrebno opraviti dodatno testiranje, ki vam omogoča, da določite parametre serumskega železa.

Vsi pacienti, ki so bili diagnosticirani s skupino kroničnega hepatitisa C, nujno izvesti protivirusni terapiji. V številnih zdravstvenih ustanovah pri izbiri metode zdravljenja te oblike bolezni, s pomočjo nasvetov, ki ga National Institutes of Health in Evropsko združenje za preučevanje bolezni jeter. Namenjene so za to kategorijo bolnikov, ki so bile ugotovljene močne ali zmerno nekrotično vnetje. Etiopatogenetichesky terapija je indicirana pri bolnikih, ki so razvili fibrozo jeter, proti kateri je prišlo do povečanja nivoja ALT.

Glavna naloga strokovnjakov, ki izvajajo celovito obravnavo bolnikov s kroničnim hepatitisom C, je virus izkoreninjena. Zahvaljujoč sodobnih metod zdravnikov zdravljenja in edinstvenih zdravil uspelo upočasni napredovanje te bolezni. Bolniki natančno izvajanje priporočil strokovnjakov, skoraj takoj po začetku terapije so se začeli čutiti majhne izboljšave. Po zdravljenju so bolniki poslani v laboratorijsko preiskavo, s katerim se jetra določena s histološko sliko.

Da bi dosegli dobre rezultate zdravljenja pacientov s kroničnim hepatitisom C je treba izvesti v stenah zdravstvene ustanove. V specialističnih ambulantah imajo potrebno opremo in zdravila, ki bodo izboljšali splošno zdravje pacienta. Prednosti bolnišnično zdravljenje vključujejo dejstvo, da v sodobnih medicinskih centrov v skladu z vsemi pravili sanitarno-epidemiološki režim. Ti bolniki se ukvarjajo z visoko usposobljenih strokovnjakov - gastroenterologi, hepatologi in nalezljivih bolezni.

Medicinski terapiji za zdravljenje kroničnih oblik hepatitisa C, omogoča sprejem različnih zdravil:

• interferoni in druga zdravila, ki imajo antivirusno delovanje;

• azatiaprin ali prednizolon in drugih drog, ki spadajo v kategorijo imunosupresivov;

• Kombinirani pripravki;

• patogeni, in tako naprej. d.

Številne klinični študiji pri različnih držav po svetu so se izkazali koristi interferonov pri zdravljenju kronične oblike hepatitisa C. Ta zdravila se uporabljajo v obliki injekcij, ki jih dajemo subkutano ali intramuskularno. Povprečna doza 12 mesecev zagotovi izginotje iz krvi protiteles bolnikov tri mesece po začetku zdravljenja.

Zdravljenje z interferonom kontraindicirana pri bolnikih, ki imajo naslednje bolezni:

• duševne motnje;

• depresija;

• pogosti napadi;

• krči;

• težnja, da se tvori krvnih strdkov;

• dekompilacije ciroza;

• kompleksne bolezni srca in ožilja;

• presajenih organov od darovalcev.

Pri zdravljenju kroničnih oblik monoterapije hepatitisa C skupine, ki jo poseduje za ženske v naslednjih primerih:

• bolnik nima težav s prekomerno telesno težo;

• bolnikova starost še ni dopolnil 40 let v tujini;

• nizka koncentracija virusa protiteles v krvi;

• običajni kazalci stanja železa;

• minimalna struktura sprememba jeter;

• povečane stopnje ALT v krvi in t. d.

V drugih primerih, pri bolnikih s to boleznijo zdravljenih s kombinirano terapijo. Med zdravljenjem lahko bolniki imajo različne stranske učinke .. anemija, slabost, slabost, omotica, itd Seveda kombiniranega zdravljenja, se lahko odloži za 6-ih mesecev ali več. Trajanje zdravljenja je odvisna od rezultatov laboratorijskih izvidov krvi, ki jih je treba izvesti vsaj 1-krat na mesec. V primeru, da po 3 mesecih od datuma začetka zdravljenja, ki temelji na rezultatih analiz ne bo videti spremembe na bolje, lahko zdravnik spremeni potek zdravljenja.

Potek zdravljenja kronične skupine hepatitisa C vključuje sprejem protivirusnih zdravil.

Takšno zdravljenje lahko dajemo vseh bolnikih brez takšne diagnoze, saj obstaja več kontraindikacije:

• nosečnost;

• dojenje;

• ledvična odpoved;

• anemija;

• hemoglobinopathies;

• bolezni srca in ožilja.

V primeru, ko je specialist medicinski postopek izbere za bolnike, ki predstavljajo bolezni, povezanih hepatitis, je treba izvesti številne dodatne študije. Pomembno je, da se doseže medsebojno delovanje zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju kroničnega hepatitisa C in drugih skupin ne manj resnimi boleznimi.

Sedanja strategija zdravljenje kroničnega hepatitisa C je kombinacija protivirusno terapijo.

Bolniki zdravnikov, popolnoma med seboj (to je označen s številnimi kliničnimi študijami):

• ribavirina;

• interferon-alfa.

Kljub dejstvu, da individualno ta zdravila nimajo močan terapevtski učinek na bolnika, so dobro za spopadanje z virusom hepatitisa C Posamično, so ta zdravila lahko predpiše samo v primeru resnih kontraindikacij za eno od teh zdravil. 

Pri kroničnih oblik zdravljenja hepatitisa C se pogosto uporablja gepatoprotektory da obnovitev delovanja jeter. Taka zdravila imajo pozitiven učinek na ravni mikroceličnem, tako da vsak specialist jih vključuje v času zdravljenja.

več: Seznam najboljših jeter obnovo jeter

Zaradi izbrati pravo zdraviti strokovnjaki upravljati, da se prepreči napredovanje hepatitisa. Nekateri bolniki po kombinirani terapiji celoti obnovljena jetrne funkcije. Trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje bolezni, splošnega stanja bolnika in drugih dejavnikov.

Po začetku terapije z zdravili od treba bolnika redno preverjati. Prvi laboratorijski študiji krvi je treba izvesti skozi 2. tednu začetku sprejem pripravkov. Bolnik najemnine biokemične in klinične analize, bodo rezultati, ki mogoče določiti raven protiteles v krvni serum. Drugič laboratorij študija biološkega materiala pacienta poteka po 4. tednu po začetku zdravljenja. Naknadna zbirka vzorec je treba opraviti 1-krat na mesec. Vsake 3 mesece bolniki potrebujejo krvne preiskave za določitev kazalnikov ščitničnih hormonov o pravilnem delovanju, od katerih je neposredno odvisna od dela veliko vitalnih organov in sistemov človeškega telesa.

Če se med zdravljenjem kroničnih skupini bolnikov s hepatitisom C je začel napreduje kroničnih bolezni, bo treba za sprejem posvetovanja ozke strokovnjaki. Nato bi zdravnik moral opraviti popravek medicinskega zdravljenja, ob upoštevanju drugih priporočila strokovnjakov.

Po temah: Ali je mogoče, da se popolnoma pozdravi hepatitis C?

Dieta za kronični hepatitis

Če je tako kompleksna bolezen, kot je treba kronični skupine pacientov s hepatitisom C je vseživljenjsko dieto. Skozi prisilne omejitve hrane lahko bistveno ublaži jetra. Bolnik mora pregledati svoj dnevni urnik, in namesto tri glavne obroke (zajtrk, kosilo in večerja), stikalo za razdelitev obrokov. V tem primeru bo bolnik moral jesti 6-7 krat na dan, omejene velikosti porcije. Med dieto pacienta mora vsak dan piti veliko vode, da zapustijo telo vseh strupov.

V večini primerov, pri bolnikih, ki imajo kronični hepatitis C, obstajajo težave s gastrointestinalnega trakta, zlasti z razvojem trakta patologije žolčnih bil diagnosticiran. Na podlagi teh sprememb v telesu bolnika je strogo prepovedano piti alkohol in alkogolesoderzhaschie pijače. Strokovnjaki močno priporočamo, da se znebite drugih odvisnosti, kot sta nikotin in odvisnosti od drog.

V kronični hepatitis morajo bolniki C slediti posebno dieto (tabela №5). Bolniki so prepovedana uporaba naslednje izdelke:

• maščobnih meso in ribe;

• klobase;

• dimljeni;

• meso in konzervirane ribe;

• ribje ikre;

• siri;

• krema;

• mlečni izdelki;

• jajca v katerikoli obliki;

• živalske maščobe;

• fižol;

• vroče začimbe;

• kumarice;

• matice;

• mesne juhe;

• gazirane pijače in drugi izdelki, ki v svoji sestavi vsebujejo barvila in konzervanse.

Dovoljeno jesti naslednja živila:

• prehranskih meso in ribe;

• zelenjava in sadje;

• rastlinska olja;

• suho sadje;

• vegetarijanske juhe;

• naravni med;

• žita;

• nesladkan kompot;

• zeliščni čaji in tako naprej. d.

več: Dieta za hepatitis C.

Zapleti kroničnim hepatitisom B

Hepatitis C je skupina zelo nevarnih bolezni, zoper katero se pogosto pojavijo hude bolezni:

• jetrna fibroza (brazgotinjenje tvori v jetrih);

• steatoze (jetrnih celic začne kopičiti maščobe);

• ciroza (nepopravljive pride do sprememb v jetrih);

• encefalopatija (pod vplivom toksinov pride do poškodbe možganov);

• ascites (nabiranje tekočine se pojavi v trebušni votlini);

• karcinom jetrnih celic in t. d.

Večina bolnikov, ki so bili okuženi z virusom hepatitisa C, pojavljajo nevarne zaplete:

• odpoved jeter;

• zmanjšanje strjevanja krvi;

• bolečine v desnem zgornjem kvadrantu;

• slabost in bruhanje, t. d.

Vsi izdelki, ki zahtevajo toplotne obdelave, je treba kuhati v dvojni kotel ali v pečici z minimalnim dodajanjem rastlinskega olja.

Po temah: Najbolj uporabne izdelke za jetra

Preprečevanje kroničnim hepatitisom B

Da bi preprečili kronični hepatitis ljudi C skupini najprej osebno higieno in ne pozabite, da si umijte roke po vsakem stiku z denarjem in obisk ulice. Strokovnjaki priporočajo, da pristopijo k pravilni in uravnoteženi prehrani, zahvaljujoč kateremu jetra ne bodo imeli težkega tovora. Vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje in ne želijo priti do okuženih s kroničnim hepatitisom morajo paziti na svoj način življenja. Če je odvisnost od slabih navad, potem ga je treba premagati, da vitalne organe in sisteme telesa niso izpostavljeni toksinov in rakotvornih snovi. Ljudje, ki vodijo sedeči način življenja, bi morali spremeniti svoje delo in preživijo več časa na prostem. Zelo zdrave dolge sprehode, vadbo in plavanje. Ne sme izčrpati svoje telo z naporno vadbo in treninga za moč. To bo dovolj, da delamo vaje iz predmeta fizioterapije, ki bo omogočila, da se ohrani mišični tonus.

Da se ne bodo okuženi z virusom hepatitisa B, ljudje naj se izogibajo priložnostni seks, medtem ko se ne uporabljajo kondomov. Prav tako je potrebno, da ne pride v stik s katero koli tujca biološkega materiala, skozi katerega najpogosteje okužijo.

Če preprečevanje C skupine kroničnim hepatitisom, ki je potreben za ljudi, ki so doživeli te bolezni, je treba vse dejavnosti, ki se izvajajo pod nadzorom zdravnika. Ta kategorija bolnikov skozi njegovo življenje bi se morali držati diete, ki izključuje prejemanje maščobnih, spicy in prekajene hrane. Veliko gastroenerologi poglejte svoje bolnike, ki so na računu ambulanti, v specializiranih zdravstvenih domovih, v katerem, kot je preprečevanje hepatitisa imenuje potek mineralnih vod.

So priporočljivo za vodo gastrointestinalnega trakta naslednjim (prej treba njihovo uporabo segrevali)

• Smirnoff;

• Yessentuki-4;

• Slavanovskaya in t. D.

Da bi preprečili hepatitisa veliko bolnikov predpisanih zdravil, ki izboljšujejo pretok žolča iz balona. Tudi imenuje in gepatoprotektory kelatorji, ki pomagajo jetra obnoviti svojo funkcijo. Trenutno so znanstveniki izvedli intenzivne raziskave, da bi ustvarili cepivo proti tej obliki hepatitisa.

Tečaj preventivnih ukrepov pri bolnikih, ki so se že zdravili zaradi kroničnega hepatitisa C, je treba opraviti v rednih časovnih presledkih. To je še posebej pomembno, da se držijo priporočil strokovnjakov spomladi in jeseni, saj v tem času pride do poslabšanja kroničnih bolezni.

Avtor članka: Kletkin Maksim Evgenevich, MD, hepatologa in gastroenterolog