Virus hepatitisa B v majhnega otroka

V tipičnem poteku razporediti obdobja podobne virusnega hepatitisa A. Inkubacijska doba traja 60-180 dni, običajno 2-4 mesecev. Na velikem obdobju okužbe inkubacijsko se skrajša na 1,5-2,0 mesecev. Na koncu tega obdobja obstaja visoka jetrnih encimov. Spregovorimo o hepatitisu bolezen B v majhnega otroka.

Preicteric obdobje traja od 1. dan do 2-3 tedne. Začetek običajno postopno. Med funkcijami predzheltushnogo dobe hepatitisa B, primer pomanjkanje kataralni simptome zgornjega respiratornega trakta, morebitni pojav artralgija in izpuščaja kot svetlo makulopapularni izpuščaji, nameščena simetrično na nogah, zadnjici, naklona (Gianotti-KROST sindrom). Izpuščaj se pojavi pri približno 8% otrok s virusni hepatitis obdobju B zlatenica traja 3-4 tednov, vendar pa se lahko podaljša za 2 meseca. Zlatenica postopoma povečuje več kot 5-7 dni, včasih tudi več. Glede na resnost barva variira od bledo rumene, apno, do zelenkasto-rumene ali oker rumena, žafran. Resnost zlatenico povezana z resnostjo bolezni in razvoj holestazo. Potem, ko doseže vrhunec, zlatenica 5-10 dni stabilizira in nato začne zniževati. V hujših oblikah bolezni se pojavi v sredi sindroma hemoragične.

Pojav zlatenica virusnega hepatitisa B, ki ga spremlja povečano toksičnost, depresija CŽS do hude motnje zavesti. Med značilnosti hepatitisa B vključujejo zmanjšanje lipoproteinov in kazalci sublimirati vzorcev pojavljajo vzporedno z zmanjšanjem resnosti bolezni. Kazalniki timol, ponavadi ostane v normalnem območju. V virusnega hepatitisa v številnih otrok (predvsem 1. leto življenja) pojavi fulminantni obliko bolezni. V poslezheltushny obdobje pogoj otrok zadovoljiva. Izginejo pritožbo, obnovljena apetit, se zdi dejavnost, vendar pa širitev v jetrih (približno polovica bolnikov) in blago hyperenzymemia (redko - Dysproteinemia) še vedno obstajajo. Pogosto zabeležili žolčem diskinezije.

okrevanje čas poteka normalno. Pri večini otrok, hepatitisu B, konča v popolno okrevanje, le nekaj blagi simptomi ne izginejo astenovegetativnogo in dispeptičnimi sindromov, in rahlo povečanje v jetrih.

Pri 90% bolnikov z akutnim hepatitisom B pojavi med, kjer je akutna faza bolezni na koncih 25-30 th dan. V 30% že v tem obdobju otrok je popolno okrevanje. Na 6. meseca nastopa popolnem okrevanju je videti pri 93% bolnikov. Podaljšano trajanje opazili pri 7-8% bolnikov, ki velja za simptomatsko kroničnim hepatitisom pri dolgotrajnih kliničnih in biokemičnih značilnosti. lahko doživite podaljšanje obstojnosti, hepatitis s podaljšanim regresijo kliničnih in biokemičnih pokazateley- zlatenico, medtem ko se običajno odsoten, in hyperenzymemia je monotono. Ustreza in razgibano dolgotrajna hepatitisa, ponavljajoči poslabšanj kaže.

Značilnosti hepatitisu B pri dojenčkih in majhnih otrocih. V nekaterih primerih je majhen otrok okužen kmalu po rojstvu. Okužba lahko poteka prek microtraumas kožo in sluznico, pa tudi med dojenjem (verjetno napad pojavi ob stiku z okuženo krvjo matere-otroku bradavico razpoke). Vendar pa je najpogostejša okužba novorojenčkov in po neonatalnem obdobju pride, ko transfuzijo okužene krvi in ​​krvnih pripravkov.

Preicteric rok je 1-5 dni, zlatenica - 25-35 dni. Nastop je pogosto postopen. Značilna kašelj, zavrnitev v prsih, bruhanje, bruhanje, napenjanje, včasih driska. Potem povečanje jeter in vranice, zdi ikteričnih obarvanje kože, urin postane temno, brezbarvni blato. Jetra postane boleče. Ikteričnih obdobje pritegne pozornost neskladje resnost zlatenica in bilirubin koncentracijah: bilirubin koncentracija je vedno višja od resnosti zlatenica. Pri otrocih je 1 leto življenja več kot pri starejših otrocih, shranjene zastrupitve in hepatomegaliji. Zdravstveno stanje vedno ne odražajo stanje majhnega otroka.

Hepatitis B pri dojenčkih pojavi v zmerno in hudo. Pogosto pojavijo zapleti zaradi layering baterialnoy mikrofloro in virusnih infekcij dihal. Poslezheltushny obdobje je značilno počasnejše dinamike povratnih informacij.

Prirojena virusni hepatitis B. Pri okužbi utero z majhnim otrokom, se lahko rodi z znaki akutnega virusnega hepatitisa. Vendar kongenitalna hepatitisa pogosto pojavlja kot malosimptomno obstojnih okužbe s pogostim razvoj kronične procesa.

Ko je očitna prirojena hepatitisu B pri novorojenčku obdobju preicteric, manjka. Zlatenica se pojavi v prvih dneh življenja, postopoma raste in se vzdržuje od 2 tednov do 2 mesecev. Od prvih dneh življenja pokazala subfebrilitet, povečana jetra in vranico, in temno urina madeži, razbarva Kallenu sindrom ni redek hemoragični. Otroci so nemirni ali počasen, slabo sesa, pogoste refluks.

V prirojene hepatitisa B, pogosto označene hidroelektrične ali mikrocefalija, slepoto, gluhost, deformacije lobanje kosti. Bolezen je težko in pogosto usodne. okužba Intrapartum ob prvih znakih hepatitisa B pojavi na 2-3 th mesecu življenja. Bolezen poteka težko, pogosto v maligno obliko, in se konča s smrtnim izidom