Sepse pri novorojenčkih in kliničnih dejavnikov tveganja

Sepse pri novorojenčkih dejavniki tveganja in klinika ima svoje značilnosti. To je bolezen celega organizma, da se spremlja promet v okužbo krvi: bakterije, virusi, glivice. To se zgodi v prvem mesecu življenja.

Dejavniki tveganja za sepse pri novorojenčkih

Oba sta od matere in iz plodu se pojavi med nosečnostjo, med porodom in po njem:

- Fant je mati pred tem nosečnosti imela številne splave.

- Toxemia med nosečnostjo, ki traja več kot 4 tedne.

- Colpites obstajajo, vendar jih streptokokov pogosteje povzroča.

- Prisotnost materi kronične žarišč okužbe: pielonefritis, cistitis, tonzillit- avtoimunske bolezni in bolezni gastrointestinalnega razpravo o hormonsko ravnovesje telesa.

- Zgodnje amniorrhea, več kot 12 ur, brezvodni vrzel.

- Nalezljive procesi, ki so se razvili pri materi med porodom ali kmalu zatem: endometritis, virusnih bolezni in drugi.

- Nedonošenčkom ali otroci, rojeni z nizko telesno težo, še posebej manj kot 1500 gramov. Bolj Prijevremenost, večje je tveganje za razvoj sepse.

- Pojav intrapartum zadušitve ali razpoložljivosti, kakšno drugo patologijo v otroka, ki zahteva oživljanje v porodno sobo, ki nastanejo infuzijsko zdravljenje in dolgoročno abstinenco od oskrbe z zemeljskim materinega mleka.

- Kršitev integritete kože, ki je posledica prirojenih anomalij.

- Operacijo z obsežno travmatizacija tkiva.

- Centralna venska kateterizacija, kot tudi popka.

- Prirojena imunodefitsitnye stanje, razpoložljivost podatkov o smrti otrok v družini do 3 mesece po okužbi.

- Različne okvare, zlasti v kombinaciji.

- Zdravljenje z antibiotiki je mati nalezljivih bolezni v zadnjem mesecu nosečnosti.

- Masivni antibiotik novorojenčka.

- Večplodne nosečnosti.

- Spreminjanje plodovnice, ki jih lahko "umazano" s mekonija, z Smrdljiv vonjem.

- Fever pri materi med porodom ali takoj po njih.

"Vhodna vrata" za okužbe v telesu dojenčka lahko: lokalne sluznice microtraumas po kateterizacijo intubacijo, injekcije, oslabljeno integriteto kože, črevesa, pljuč, sečil, oči, srednjega ušesa.

Novorojenček se lahko okužijo s predmeti skrbi, ali drugega bolnega otroka, njegove matere orožja in medicinskega osebja, medicinskih instrumentov, so lahko vir bakterij. Pacient ima sepso krvi ne le za prevoz, temveč tudi prostor za rast bakterij, je dejstvo, da je izgubil možnost, da bi ubil bakterije je povezana z imunsko pomanjkljivostjo pri novorojenčku, kar povečuje učinek dejavnikov tveganja, kot tudi vpliva na potek sepso in njene klinične manifestacije.

Zanimivo je dejstvo, fantje so bolj dovzetni za sepso kot dekleta. Zelo dobro preprečevanja sepse pri novorojenčkih je dojenje. Zahvaljujoč njemu dojenček dobi protitelesa od matere pripravljena, ta sposobnost za boj mikrobov.

Sepse pri novorojenčkih kliniki

Glede na klinične manifestacije lahko razdelimo v tri variante pretoka: bolnišničnih, zgodnjih in poznih.

bolnišnične sepse, poteka zelo težko in je značilno novorojenčkov z visokim tveganjem v skupini. Mehanizem razvoja zaradi osnovne bolezni otroka, prisotnost bakterij v opremo porodnišnice, zlasti medicinskih instrumentov, ki zagotavljajo pomoč za novorojenca. Samo, da so rojeni dojenčki so še posebej dovzetni za okužbe, je vsa stvar v značilnosti imunskega sistema, da ne more ustrezno odgovoriti na patogena, nevtralizirajo in lokalizirati.

Sepsa se imenuje zgodaj, V tem primeru, če se razvije v 2-5 urah po rojstvu.

Pozval je pozno sepso, če je razvila po 7 dni življenja.

Klinika za vse oblike enake, se lahko oblikujejo v nekaj urah, v takih primerih se imenuje strele. Otroci postanejo zaspan, ne jemljite mamine prsi, lahko poveča telesno temperaturo, vendar je to manj verjetno kot pri starejših otrocih. Spreminjanje barve kože, ki jih pridobijo siv odtenek, žile vidne na koži, mrzle roke in noge na dotik z modrikastim odtenkom pojavi cianoza okoli ust. Na koži, včasih izpuščaj, se razlikuje od malih in številni izbruhi, dokler razjede in abscesi, ki so dovolj velike ali videz majhne krvavitve. Če proces vključuje jetra, zbolela svojo funkcijo, je mogoče videti na kožo, da postane limonin barve. Oči na otroka "pa kislo" se pojavi konjunktivitis. Na prvi pogled trpljenja je napisan drobtine. Bruhanje, regurgitacija, pogost pojav, nestabilna stol. Tam je oteženo dihanje, zelo pogosto otroci izgubijo zavest, stokanje. Sepsa se pojavi, je s hitrim razvojem zelo težko, včasih v nekaj urah bolezni srca in ožilja in izrazite znake zastrupitve. Kadar ni mogoče zagotoviti pravočasno pomoč, otroci zelo hitro umre, ker niso razvili kompenzacijskih mehanizmov.

Opomba moja mama: če imajo novorojenčki enega ali več dejavnikov tveganja za sepso, so prve ure življenja, "ni tako", je bila ambulanta od rojstva. Otroci niso tako glasen krik, dolgo časa ostanejo cianotični ali bledi, slabo vzeti prsih, počasno ji zanič, pogosto bruhanje, potem imajo potnichka, prvi stol za dolgo časa in slabe poteze, Omlitaveo, včasih pa so lahko zelo nemirni, slabo celjenje popka, s samo malo. To je še posebej pomembno, da veste, danes, porodnišnicah, kjer je praksa prenočišča, v otroka in matere in novorojenčka večino časa z družinskim človekom, ki na splošno ni slabo, za preprečevanje neonatalne sepse.