Grla maska ​​v pediatrični anesteziji

Glavna naloga za anesteziologa - varnost bolnika, ne le med operacijo, ampak tudi v naslednjem postanesthetic in pooperativnem obdobju off človeške zavesti s posredovanjem in ga varujejo pred operacijskega poškodbe. V zvezi s tem arsenal anesteziolog mora vključevati veliko število izdelkov, orodij in tehnik, ki bi omogočile, da izvede ustrezne anestezije.

V pediatrični anestezijo, ko mora nujno biti bolnik off zavesti zelo pomembno je vprašanje izbire sredstev za vzdrževanje prehodnosti otrokove dihalne poti.

Da bi ohranili prehodnost dihalnih poti se običajno uporablja:

• maska;

• grla maska;

• endotrahealno cev.

Med obstoječimi metodami ohranjanja dihalnih poti v pediatrični anesteziologije vedno prevladujejo Endotrahealno cev in masko. Čeprav je endotrahealno intubacijo velja za zlati standard za zagotavljanje dihalne poti in zadostno prezračevanje, njeno izvajanje pomeni, da obstaja veliko izkušenj in znanja v anesteziologa. Poleg tega mora oseba, vedno pripravljeni na različnih zapletov med operacijo in po njej. Specifično lahko uporaba endotrahealni tubus privede do odzivnega hiperdinamična kardiovaskularnega sistema, mukociliarno disfunkcijo, proizvodnjo izpljunku, razvojno faringitisu laringitis, traheitisom v pooperativnem obdobju.

Grla maska ​​v pediatrični anesteziologije preprečiti podobne težave. To je alternativa za uporabo tako v sapnik cevi in ​​cevi. Vendar pa je grla maska ​​se uporablja v pediatrični anesteziji previdno, še posebej pri majhnih otrocih.

Najnovejše ugotovitve kažejo, da je način uporabe grla maske pri otrocih z različnimi kirurške patologije primerna in varna za kirurške posege. Poleg tega je lahko alternativa za intubacijo in uporabo obrazne maske.

Pomemben pogoj za uporabo grla maske - prava izbira velikosti, od prvega do četrtega. Ta problem lahko povzroči določene težave, kot je voden izključno z majhno težo bolnika ni vedno mogoče. Teža otroci včasih ne ustrezajo njihovi starosti. To pomeni, da določena količina grla maske morda ni primeren za razred teže. To je ta problem, je glavna ovira za širše razširjanje grla mask dihalnih poti v pediatrični anesteziologije.

Uporaba grla masko ima prednosti in slabosti. V primerjavi z masko omogoča lažje zagotoviti dihalnih poti, brez zatekanja k uporabi vodu. Ob istem času, hands-anesteziolog izvzeti, postane lažje voditi evidenco, monitor, uvesti droge.

Zaradi laringealnim masko zmanjšanje onesnaženosti zraka v operacijskih dvoranah parov inhalacijskih anestetikov.

Slabosti grla maska ​​leži v dejstvu, da je metoda formulacije bolj invazivna, kot tudi anesteziolog mora imeti določene sposobnosti. In tveganje za dihalne poti travme pri uporabi grla maske je višja kot pri uporabi obrazne maske.

Če primerjamo grla masko dihalne poti z sapnik cevi, je mogoče opaziti pri manj invaziven uprizoritev grla maske, kot tudi manjše tveganje za grla travme in zob, bronhospazem in laringospazem. Poleg tega LMA ne zahteva dajanje sproščanje mišic in zagotavlja plitvejše globine anestezije in manj časa, da ga namestite. Slabosti uporabe grla masko je, da verjetnost aspiracije, kar povečuje tveganje onesnaževanja zraka v operacijski sobi. Poleg tega se s spremembo položaja telesu bolnika med operacijo je bolje uporabiti intubacijo.

Grla maska ​​je priporočljivo odstraniti, ko gre popolno oživitev in obnovo ton bolnikov. Vendar so nedavne študije pokazale, da odstranitev grla masko prednostno med zdravili spanja, po okrevanju ustrezno neodvisna od dihanja pacienta.

Pri izbiri med grla masko, maska ​​in specialista endotrahealni cevi mora biti v vsakem primeru oceniti prednosti in slabosti vseh teh sredstev za vzdrževanje prehodnosti v splošni anesteziji varnosti dihalnih poti.