Bilirubin pri novorojenčkih

Bilirubin pride, ko uničenje eritrocitov rdečih krvnih celic, ki vsebujejo hemoglobin in transportno kisik iz pljuč do organov in tkiv. Pred rojstvom otroka, medtem ko se še vedno ne diha sam, kisik v njegovo telo prenese na eritrocite s posebnim hemoglobina.

Po tem, ko ni potrebna rojstvo rdečih krvnih celic, tako da so uničeni, in rezultat te reakcije Pojav velike količine bilirubina. To nekonjugiran bilirubin je topna in je ni mogoče izloči z urinom. Njegovo izločanje z žolčem se ukvarja v jetrih. Tudi zdravi dojenčki takoj po rojstvu, ne more biti dovolj določen protein, lažji prenos bilirubina v jetrnih celicah, kjer je pretrpeli vrsto biokemičnih reakcijah, postane topen.

Ta postopek je potreben, da se prepreči toksičnih učinkov bilirubina varen umik iz telesa. Mnogi novorojenčki sistemi, ki so odgovorni za ta proces začel polno delovanje le nekaj dni po rojstvu.

Vendar pa običajno dva tedna jaundiced barva kože izgine, nato pa je otrok zunaj nevarnosti. Zato je zlatenica pri nedonošenčkih pogosto izražene svetlejša in traja dlje kot donošenih dojenčkih. Poleg tega večina simptomi zlatenice pri dojenčkih večplodnih nosečnosti, dojenčki, preživele rojstva travmo, in dojenčki, rojeni materam, s sladkorno boleznijo.

Raven neonatalne bilirubina

Fiziološka zlatenica ne predstavlja posebno nevarnost za otroke. V primeru posebnega izraza, dojenčki opazili zaspanost, so leno zanič, v nekaterih primerih pa se pojavi bruhanje. Vendar pa je resnost zlatenico sodil ne teh simptomov, in raven bilirubina krvi. To je največja na tretji dan življenja. Otroške organi v okviru odobrenega načrta narave "borijo" s presežkom bilirubina, to spremljajo njeno vezavo na svoje albumin - krvi beljakovine. Ta reakcija preprečuje njegovih toksičnih učinkov.

Vendar pa to ni vedno tako.

Ko se zunaj povišane vrednosti bilirubina, dojenček organizem ne more ukvarjati z njo in prodre v živčnem sistemu, ima negativen vpliv na vitalne živčnih centrov in možgane. To ni fiziološki, kot "kernicterus", aka "bilirubina encefalopatije." Njegove značilnosti so označene zaspanost, zmanjšan sesanju refleks, krče. V prihodnosti, to samo po sebi gluhost, paraliza, mentalna zaostalost se lahko manifestira.

Prej v takih primerih uporablja intravenozno infuzijo raztopine glukoze, askorbinska kislina, cholagogue, fenobarbital, da pospeši izločanje bilirubina. Danes, zdravniki nočejo uporabiti zdravila za zdravljenje neonatalne zlatenice. Del podonoe sredstva na splošno velja, da je neučinkovito.

Katera je najbolj učinkovita in preizkušena metoda za preprečevanje posledic bilirubina v toksičnosti novorojenčka - obsevalne, v kateri je dojenčkova koža osvetljene s posebno napravo. Zdravljenje običajno traja šestindevetdeset ur.

Pod izpostavljenosti svetlobi bilirubin preoblikoval v nestrupenih derivatov odhodi dvanajst ur z blatom in urinom.

Po prenehanju zdravljenja, vsi učinki izginejo. Vendar pa je po odpustu iz bolnišnice bi morala biti bolj pogosto čez dan izpostavi posredno sončno svetlobo otrok in dobra preventiva je zgodnje in pogosto krmljenja.

Ob rojstvu je treba popkovnične krvi v količinah bilirubina presega 51-60 mikromolov / liter. Na tretji dan, in najbolj ikteričnih Noma vrednosti vikend je 205 mikromolov / l.

Po treh do dva tedna, to pravilo ne sme presegati 8,5-20,5 mmol / l, enako kot pri odraslih.