Hipotiroidizem bolezni ščitnice

V primarni hipotiroidizem je neposreden razlog za patologijo okvare ščitnice. Ta pogoj lahko povzroči: pomanjkanje okoljskega joda v nekaterih srednje- anomalii- prirojene vnetja (kronično okužbo) - avtoimunske procese: poškodbe po dajanju radioaktivnega joda ali operaciji ščitnice zheleze- prevelikega merkazolila (redukcijskim drog delovanja ščitnice tireostatiki). Zmanjšanje izločanje ščitničnih hormonov, kar vodi k počasnejši presnovi. izoliramo tudi periferno obliko bolezni. Govorimo o bolezni hipotiroidizem ščitnice.

V srednji hipotiroidizem vzrok patologije ni kužna, protitumorski ali travmatska poškodba hipotalamus-hipofiza sistema, namesto ščitnice. Sekundarni hipotiroidizem je običajno povezana z zmanjšanjem ali izgubo nekaterih ali vseh funkcij hipofize (panhypopituitarism). Periferno obliko bolezni ni zaradi zmanjšane proizvodnjo ščitničnih hormonov in motnje perifernega metabolizma (presnove) tiroidnih hormonov ali zmanjšana občutljivost organov in tkiv za ščitničnega hormona.

simptomi

Resnost simptomov in hiter razvoj bolezni so odvisni od stopnje pomanjkanja hormona. Simptomi hipotiroidizem so utrujenost, občutljivost na mraz, zaspanost, zmanjšana zmogljivost, utrujenost, izguba spomina, govora, upočasnitev gibanja, bolečine v sklepih (artralgija), hripavost. suha koža, bled, z rumenkastim odtenkom. obraza in okončin označena z nabrekanjem. Funkcija edem je, da se ob pritisku s prstom pred lukenj nog ostaja. Obstaja otekanje, zgoščena jezik s sledovi odtisov zob na robu. Tipične krhkost in izguba las na glavi, bočni tretjina obrvi, sramne dlake. Obstaja znižanje telesne temperature in zaprtje. Iz srca Ugotavljamo bradikardijo (znižanja srčne frekvence), vsaj - tahikardija (zvišan srčni utrip), srčni zvoki gluhost, spremembe na EKG (nizkonapetostnih zob, spreminjanje zadnji del kompleksa prekata). V bistvu obstaja težnja po hipotenzijo (padec krvnega tlaka). Pri 10-20% bolnikov imajo hipertenzijo (visok krvni tlak), ki se običajno nižje med zdravljenjem. Pogosto razvije pomanjkanje železa anemija. Nekateri bolniki lahko mix primarni hipotiroidizem, amenorejo (odsotnost menstruacije) laktorei (mleko). Hipotiroidizem avtoimunskega izvora so lahko povezane z odpovedjo drugih endokrinih žlez, npr adrenalne (Schmidt sindrom), obščitnicah, trebušne slinavke.

Preiskava je značilno zmanjšal absorpcijo joda s strani ščitnici, vsebnosti beljakovine vezanega joda. V primarnem hipotiroidizem izrazito povečanje TSH. Diagnozo subklinične hipotiroidizem so postavljeni na višji normalni TSH in prosti ravni T4. Diagnozo očitne hipotiroidizem (ob klinične manifestacije) nameščen z naraščajočo TSH in prosti zmanjšanje T4. V srednji hipotiroidizmom, da je zmanjšanje koncentracije TSH, povečane vrednosti holesterola in lipoproteinov v krvi. Ko skrite oblike primarni hipotiroidizem je diagnostični test pomembnosti z tireoliberinom. TSH odziv na tireoliberin občutno višja od normalne. V srednji hipotiroidizmom, kadar udari hipofize TSH je ta reakcija ni opaziti.