Huda bolezen Invaginacija

Huda bolezen Invaginacija, bolezen, pri kateri se en del črevesja uvedemo v drugo. Diagnozo potrjuje rentgensko slikanje in ultrazvok. Po zdravljenju večina bolnikov popolnoma opomore. Invaginacija je potencialno življenje ogrožajoče bolezen, pri kateri se en del črevesja uvedemo v lumnu sosednji tvori notranji valj. Ta pogoj vodi do razvoja črevesa.

Nezdravljena dotok krvi v prizadetem delu črevesja se lahko poslabša zaradi stiskanja krvnih žil. Posledica je lahko gangrena v črevesni steni je zapletena zaradi perforacije in peritonitis. V večini primerov, Invaginacija se začne na križišču ileuma (konec tankega črevesa) v slepi (prva in najobsežnejša debelega črevesa). Konec ileuma je predstavil v lumen slepih ali naraščajoči debelega črevesa.

Invaginacija je najbolj pogost pri dojenčkih, še posebej tistih, starih med 5 in 9 mesecev. Razširjenost invaginacijo je približno 2 primerih na 1.000 dojenčkov, in fantje to stanje je treba opozoriti, pogosteje kot deklice. Novorojenčki, starejši otroci in odrasli redko trpijo zaradi te bolezni. V 90% primerov je vzrok ostaja neznan.

Možni povzročitelji dejavniki so:

- širitev bezgavk v črevesni sluznici zaradi virusa

- okužbe, npr virusnega gastroenteritisa ali vnetja zgornjega respiratornega trakta;

- Cepljenje proti rotavirusu, ki povzroča gastroenteritis (redko narediti);

- Prejšnja črevesa patologija, kot polipi in tumorjev.

Ta razlog je bolj verjetno pri dojenčkih in otrocih, starejših od treh let, je Invaginacija se lahko pojavijo na katerem koli mestu prizadela;

- cistična fibroza - spremlja nenormalno odebelitev sluz izločki dihal in prebavil.

Ko Invaginacija pri dojenčkih pojavi nenadno hudo bolečino v trebuhu. On poziva noge in jokal glasno. Med bolečo epizodo je izrazita bledica kože in znojenje, vendar ko se konča, dojenček videti zdrava. Zato bolezen je značilen tudi bruhanje. Izbruhkih prva, ki jo sestavljajo ostanki hrane in napredovanje črevesa vsebuje primesi žolča zelene barve. Zaradi pogostega bruhanja pri dojenčkih lahko postanejo dehidrirani. Na bolezni poznem stadiju blato ponavadi vsebuje primesi sluzi in krvi in ​​podobni ribez žele.

V nekaterih primerih so značilni simptomi bolečine v trebuhu, bruhanje in krvavim odvajanju odsotna. Bolezen se kaže s razdražljivost in letargija in lahko ostale neopažene. Lahko se pojavijo tudi drisko in povišano telesno temperaturo. Včasih trebuha otipljiv nastanka tumorja. Ker je bolezen napreduje otrok postopoma razvije šok, da postane mehka, bleda, brez volje in se ne odziva na zunanje dražljaje. Otrok s sumom invaginacijo je treba takoj sprejeti v bolnišnico. Da bi preprečili dehidracijo dodeljen intravenskimi raztopinami, in skozi nosno votlino v želodec tanko cev se za praznjenje želodčne vsebine za nadzor emeza vstavljen. Posebnega laboratorijskega testiranja za diagnozo invaginacijo ne obstaja. Izvajajo in biokemične krvne teste, kot tudi navzkrižno crossmatch (v primeru, če se zahteva transfuzijo med operacijo). Otrok se običajno intravenozno analgetiki in antibiotiki.

Diagnozo lahko potrdimo z dveh postopkih:

- trebušne rentgenskimi žarki s pomočjo oglas manometrićna hruške s stisnjenim zrakom, barijev sulfat ali slanico. To omogoča identifikacijo črevesne zank;

- ultrazvok. Pomembna prednost te metode v primerjavi z X-žarki je minimalna.

V treh četrtinah primerov je bolezen uspešno obdelamo s pomočjo klistir v diagnostični postopek. Svetloba tlak tekočine ali stisnjenega zraka pomaga invaginirani del črevesja, da bi normalno položaj. V stabilnem stanju otroka, če postopek ni prinesel rezultatov prvič, je mogoče znova uporabiti. Konservativne metode so kontraindicirana, če ima otrok znake peritonitis (vnetje trebuha), perforacija črevesa, da je razvoj šoka ali poškodbe zaradi drugega razloga.

nujno operacijo je potrebno v takšnih primerih, in brez učinka klistir. Nastopajo laparotomijo (trebuhu rez) črevo rahlo stisnjena in invaginirani odsek vrne v prvotno lego. Med delovanjem so lahko odstranimo tudi s koli patološkega Zanimiv primer je polip. V nekaterih primerih, Invaginacija zdraviti z laparoskopsko (minimalno travmatično) operacijo.