Simptomi in zdravljenje angine pektoris

mehanizem za razvoj

Debelejše srca mišičnih vlaken prehaja veliko število žil (koronarnih arterijah), ki zagotavljajo zadostno miokarda s kisikom in hranili. So potrebne za zadostno oskrbo z energijo funkcionalnega delovanja srčne mišice. Energija sprosti pri oksidaciji glukoze s prisotnosti kisika do končnega produkta - vodo in ogljikov dioksid. Ko nezadosten pretok kisika toka z cepitvijo glukoze v krvi pojavlja anoksičnega (anaerobne) pot s tvorbo in kopičenje mlečne kisline, ki iritira živčne končiče in rezultate srca v razvoju bolečine v obliki stiskanjem ali gorenja. V zvezi z značilnim bolečine imenovane angina drugi "angina pektoris."

Etiologije (vzroki)

Angina niti ena bolezen, temveč simptom patogene srčne ishemije, pri katerih obstaja zožitev nekaterih koronarnih arterij za več kot 50% prvotne premera. To je posledica odložitve holesterola na stenah koronarnih arterij v obliki aterosklerotičnih plakov. S starostjo, nastajanje plakov v koronarnih arterijah povečuje. Napad bolečine v prsnem košu povzroča številne dejavnike:

1. Telesna dejavnost - povzroči pogostejše krčenje srca, kar vodi k večjemu miokarda potreb po energiji. Ishemija razvija, kot koronarnih žil v komunikaciji z omejitvijo ne zagotavlja normalnega pretoka krvi do srca.
2. Čustvene obremenitve (stres, vznemirjenost, izkušnje) - povzroča spazem koronarnih arterij, kar ima za posledico angine.
3. Alkohol, gost večera - povečati koronarno vazospazem in angine.

Če je svetilni zmanjšal za več kot 75%, lahko angine pride brez vpliva sprožilo dejavnikov.

simptomi angina

Glavna manifestacija izrazimo, stiskanje bolečine ali pekoč občutek v prsih (srčno področje). To je v bistvu daje levo roko, ramo, ramenskega obroča, na levi strani vratu. Redkeje se lahko bolečine lokalizirajo na nadželodčnem (zgornjem delu trebuha). S pritiskom na bolečino ponavadi spremlja tudi dodatne funkcije:

• palpitacije, ki je namenjena valovanje v vratu;
• omotica;
• povečanje sistemskega krvnega tlaka - hipertenzija (pogosto je predhodnik razvoj angine pektoris);
• oteženo dihanje.

Odvisno od resnosti bolečine, kapi zaradi fizičnih obremenitev, ki je razdeljen na stabilne angine (napetost) in nestabilno obliki.

angina

V tej obliki, je razvoj napada pred določeno vadbo. Glede na intenzivnost telesne dejavnosti, ki je privedla do napada, ki zagotavlja 4 angine funkcionalni razred:

1. I funkcijski razred (FC) - bolečina v prsih izzvala veliko fizične aktivnosti (tek, dviganje uteži). Zasoplost ni izražena.
2. FC II - značilna rahlo omejitev telesne dejavnosti vsakdanje osebe. Bolečina lahko povzroči živahne sprehod, po stopnicah v več letih. Angina skupaj s kratko sapo.
3. FC III - pomembno omejitev dejavnosti osebe, ki hodi na ravnem terenu, hoji po stopnicah en polet sproži precejšnje angine s kratko sapo in vrtoglavice.
4. FC IV - tudi malo fizične aktivnosti vodi do bolečine v prsih, kratka sapa in omotica.

Značilno je, da napad angine poteka na sami v 15 minutah.

nestabilna angina

Ta težji varianta angine pektoris, pri čemer je napad ni povezana z razvojem fizične aktivnosti. Bolečina v srcu, lahko nenadoma pojavijo v stanju mirovanja, ima veliko intenzivnostjo. Neodvisno napad ne opravi, se lahko razvije miokardni infarkt - resno stanja, povezanega z nekroze (omogočil) iz dela srčne mišice.

Simptomi angine pri ženskah je značilna bolj pogoste razvoj svoje nestabilne oblike.

zdravljenje angina

Osrednji dogodek, ki omogoča učinkovito soočanje z angino, je zdravljenje srčne ishemije, katerih cilj je izboljšanje oskrbe s krvjo:

• zmanjšanje ravni holesterola v krvi, ki ga drog statinov (atorvastatin);
• Razširitev zožen odsek koronarne arterije (balon plastičnega) ali ustvariti vaskularnih arterije zavarovanj obvodom zoženje (obvoda koronarne arterije cepilna) z operacijo;
• prehranskih priporočil z zmanjšanjem porabe proizvodov živalskega izvora;
• nadzor visokega krvnega tlaka preko antihipertenzivi (lizinopril, amlodipin);
• zdravljenje tahikardije - zmanjšanje srčnega utripa s pomočjo adrenoblokatorov (bisoprolol), kar pripomore k zmanjšanju miokardnega po kisiku.

Terapevtske dejavnosti z uporabo drog z angino pektoris se lahko izvajajo doma. Zdravljenje FC IV angina ali nestabilna oblika se izvaja v bolnišničnem okolju.

Prva pomoč za angino je uporaba visoke hitrosti antianginozni drog. Najpogostejši od teh je nitroglicerin. Med očitno tablete, pod jezik, se aktivna snov absorbira v krvni obtok in povzroči razširitev koronarnih žil.