Tsiprolet

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/09/03

Latinsko ime: Ciprolet
Oznaka ATC: J01RA04
Aktivna snov: Tinidazol + Ciprofloksacin
producent: Dr. Reddi`s Laboratories Ltd (Indija)

struktura

1 tableta vsebuje 600 mg tinidazol in 500 mg ciprofloksacin - učinkovine.

Dodatne sestavine: natrijeva kroskarmeloza, koruzni škrob, natrijev karboksimetilškrob (tip A), mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, smukec, magnezijev stearat, hipromeloza, titanov dioksid, makrogol 6000, dimetikon, polisorbat 80, oranžno rumeno barvilo (E110).

oblika sproščanjem

Tsiprolet A je izdelan v obliki oplaščenih tablet, 10 kosov v skladovnici.

farmakološki učinki

Protivoprotozoynoe, protimikrobno.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Protivoprotozoynoe in protimikrobna učinek kombiniramo zdravilo Tsiprolet učinki kaže v svojih dveh učinkovin.

derivat imidazola - tinidazol - to je protozojem in protimikrobna PM z visoko lipofilnost, Tako lahko prodre praživali in anaerobne bakterije, kjer je zatiranje znotrajceličnih sinteza in škoda že njihova struktura DNK. tinidazol usodna za patogene Trihomonozo, LAMBLIOZA, amebiasis in mikroorganizmi povzročajo anaerobne infekcij: Clostridium, Bacteroides, eubacteria, fuzobakterii, peptokokki, peptostreptokokki.

derivat fluorokinolonov - ciprofloksacin - označen s široko protimikrobna učinkovitost. Pritiska na topoizomeraze II in IV DNK giraza mikroorganizmi, odgovoren za DNK supercoiling RNA kromosomi okrog jedra, ki je potrebna za dekodiranje genetske informacije. Preprečuje rast in delitev bakterije, DNK sintetiziranje, To vodi do označenih morfoloških sprememb znotrajceličnih (vključno membran in sten), ki skupaj je vzrok smrti.

baktericidno Učinkovitost je namenjen gram-negativne bakterije v koraku ločimo in mirovnim (zaradi liza celične stene), in gram-pozitivne bakterije le v fazi njihove delitve. ciprofloksacin Ima nizko toksičen za celice mikroorganizem zaradi pomanjkanja DNK giraza. V tožbi ni opaziti vzporednega razvoja odpornost z drugimi protibakterijsko zdravilo ne zavira girazni, To ima za posledico visoko učinkovitost proti bakterije, upreti izpostavljenost aminoglikozidi, cefalosporine, penicilini, tetraciklini in številne druge skupine antibiotiki.

aplikacija ciprofloksacin katastrofalna za aerobne gramnegativne organizme - enterobakterije (Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Proteus, Enterebaktera, Serratia, Edvardsiell, hafnij, Morganella, Yersinia, Vibrio). druga Gram-negativne bakterije (Pseudomonas, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pasteurella, aeromonads, Campylobacter, Neisseria). nekaj intracelularni patogeni (Legionella, Listeria, brucelni, Mkobaktery) in predstavniki aerobna gram-pozitivne bakterije (Streptokoki in stafilokoki).

V primeru, ko obstaja odpornost stafilokoki za meticilin, so pogosto odporni in ciprofloksacin, Vendar pa to odpornost tvorjen zelo počasi zaradi dejstva, da organizmi ne proizvajajo encimi, inaktivira zdravilo in zaradi izjemno majhne količine, ki ostane po izpostavljenosti.

Ko se jemlje oralno, sta obe aktivni sestavini dobro absorbira v prebavnem traktu, njihov vnos hrane med čeprav nekoliko počasni absorpcijskega procesa, vendar ne vpliva na biološko uporabnost in Cmax.

biološka tinidazol To je 100%. Sporočilo s plazemskih proteinov - 12%. Cmax po prejemu 500 mg notranje opazili po 120 minutah in znaša - 47,7 jug / ml.

Cerebrospinalni tekočini v enakih koncentracijah kot v Krvna plazma. V ledvic tubulih sega ponovnega privzema proces. T1 / 2 se spreminja v 12-14 urah. Metabolične transformacije se izvajajo s pomočjo citokroma P450 v jetrih. Urin v žolču izloči 25% na 50%, z 12% v obliki metaboliti.

bolezen ledvic z CC več kot 22 ml / min ni vplivala na farmakokinetične parametre tinidazol.

biološka ciprofloksacin To sega od 50-85%, in vez do plazemskih proteinov v območju 20-40%. Vd je 2-3,5 l / kg, Cmax po prejemu 500 mg notranje opazili po 60-90 minutah in je enaka - 0,2 ug / ml.

ciprofloksacin To označen z dobro prodiranje v tkiva in človeškega telesa tekočem mediju (razen maščobna bogate tkiva, vključno živčnega). kopičenje tkiva zdravila sme presegati vsebnosti v plazmi 2-12 krat. koncentracije ciprofloksacin dosego terapevtskega sline, jetra, tonzile, žolčnika, črevesje, žolča, kože, v medenici in v trebuhu votlino, peritonealni tekočini, maternice, prostate tkiva, semena, endometrija, jajčnikov in jajcevodov, sečil in ledvic, pljuč tkiva , skelet, bronhialne izločke, mišični, sklepnega hrustanca in sinovialno tekočino. Cerebrospinalni tekočini je v majhnih koncentracijah je enaka 6-10% v odsotnosti vnetja in 14-37% med njegovo izdelavo. Prav tako ima dobro prodoren sposobnost ciprofloksacin glede na očesno tekočino, bronhialni izloček, peritonej, poprsnice, limfi in placente. Vsebina te droge v nevtrofilcev, v primerjavi s koncentracijo v plazmi v 2-7-krat več. Pri pH manj kot 6,0 aktivnosti ciprofloksacin nekoliko zmanjšan. metabolizem 15-30% pojavlja v jetrih do neaktivnega sproščanje metabolitov (formiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, dietiltsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin). T1 / 2 je približno 240 minut. cevasta izločanje Glavni izvedemo s filtriranjem / izločanja preko ledvic, v razmerju 40-50% nespremenjenega in 15% v obliki metabolitov in tudi do neke mere črevesu. Majhna količina zdravila lahko izhaja iz mleka doječih mater. Ledvičnega očistka - 3,5 ml / min / kg, skupna razdalja - 8,10 ml / min / kg.

ledvične bolezni povečana T1 / 2 ciprofloksacin do 12 ur. Pri vrednostih večja od 20 ml QC / min število izhodu ledvic drog se zmanjšuje, vendar brez kopičenja v telesu, zaradi kompenzacijskega pridobiti njegovo presnovo in izločanje črevo.

Indikacije In Tsiprolet

Indikacije za uporabo so tsiprolet Mešane okužbe bakterijske etiologije, ki jih povzročajo občutljivi njegove aktivne sestavine osnovna in / ali mikroorganizmi.

Dihala:

bronhiektazije;
bronhitis pri akutni obliki (akutna / kronična);
pljučnica.

Lop-telesa:

tonzilitis;
Povprečna otitis;
sinusitis;
faringitis;
antritis;
mastoiditis;
sinusitis.

usta:

periodontitis;
ulcerozni gingivitis (Akutne);
periostitisa.

Skeletni sistem:

septični artritis;
osteomielitis.

urogenitalnega:

endometritis;
pielonefritis;
pelvioperitonit;
cistitis;
prostatitis;
salpingitis;
adneksitisa;
ooforitis;
cevasti absces.

koža:

celulitis;
preležanine;
abscesi;
okužene razjede / rane / opekline;
razjede na koži, ki povzroči sindrom diabetično stopalo.

Intraabdominalne okužbe:

intraperitonealno abscesi;
vnetje žolčevodov in prebavnega trakta.

drugi:

pooperativna/posttravmatskih okužbe.

kontraindikacije

Imenovanje tsiprolet A prepovedani, če:

bolezni krvi (Vključno omenja kot v zgodovini);
osebni preobčutljivost (Vključno z zgoraj reakcije opažene glede na derivate imidazola in / ali fluorokinolonov);
nosečnost;
depresivni medularni hematopoeze;
dojenje;
organske bolezni centralnega živčnega sistema;
akutna porfirii-
Vzporedno s sprejemom tizanidin (Zaradi nevarnosti hude zaspanost ali spuščanje HELL);
mlajših od 18 let.

Z vso skrbnostjo imenuje Tsiprolet A na:

krči v zgodovini;
ateroskleroza možganov plovila;
duševna bolezen;
kršitve kroženje možganov;
epilepsija;
huda patologije ledvice/jetra;
v starosti.

neželeni učinki

Senses:

Bolezni dišavne / okus;
SONITUS;
motnje vida (spremembe barve, dvojni vid);
zmanjšana sluha.

Prebavni sistem:

motnje hranjenja;
slabost;
kovinski okus;
suha usta;
bruhanje;
bolečine v trebuhu;
driska/napenjanje;
hepatitis;
holestaze (običajno pri bolnikih z boleznijo jeter v zgodovini);
gepatonekroz.

Krvotvornih organov:

levkocitoza;
levkopenija;
trombocitoza;
granulocitopenija;
trombocitopenija;
anemija (vključno hemolitična).

Živčni sistem:

hiperhidroza;
glavoboli;
depresija;
omotica;
ataxiophemia;
utrujenost;
tremor;
motnje usklajevanje (vključno gibalnega ataksija);
tesnoba;
periferna nevropatija;
zmedenost;
krči;
omedlevica;
šibkost;
migrena;
nespečnost;
periferna paralgeziya;
tromboza cerebralne arterije;
nočne more;
intrakranialna hipertenzija;
halucinacije;
druge psihotične simptome.

Kardiovaskularni sistem:

spremembe krvnega tlaka (ponavadi v smeri njegove zmanjšanje);
aritmija;
tahikardija.

Sečila:

disurija;
intersticijska jade;
hematurija;
zadrževanje urina;
kristalurija (zmanjšanje izločanja urina in urina alkalnem pH);
albuminurija;
glomerulonefritis;
poliurija;
Zmanjšanje azotvydelitelnoy v delovanju ledvic.

Alergijske reakcije:

težko dihanje;
kožni srbečica/izpuščaj;
vaskulitis;
Stevens-Johnsonov sindrom;
koprivnica;
preobčutljivost za svetlobo;
Lyellov sindrom;
drog vročina;
eozinofilija;
petehije;
nodozni eritem;
angioedem.

Laboratorijski izvidi:

hiperbilirubinemija;
gipoprotrombinemii;
hiperglikemije;
povečana raven alkalne encimov fosfatazo in jeter;
hypercreatininemia.

Drugi:

pretrganje tetive;
artralgija;
superinfekcije (psevdomembranski kolitis, kandidiaza);
mialgija;
artritis;
astenija;
tenosinovitis;
plimovanje (Ponavadi na kožo).

Navodila za uporabo A Tsiprolet

Navodila za Tsiprolet In gre za ustno (notranji) sprejem. Tablete je treba pogoltniti cele (ne žvečite / zdrobiti), in pitne vode 100-200 ml.

Praviloma, 1 tableta vsakih 12 ur 5-10 dni. Tablete izvaja 60 minut pred jedjo ali 120 minut po uporabi.

overdose

V primeru akutnega prevelikega odmerka prevladujočih simptomi so reverzibilne poškodbe sečila in po možnosti krči.

Terapija takih pogojev sprožitev bruhanja sledi izpiranje želodca in nadalje nosi podporo in simptomatsko zdravljenje. učinkovitost dializo o tinidazol - 100% relativna ciprofloksacin - do 10%.

interakcija

Sočasno z uporabo posredni antikoagulanti To povečuje njihove učinke, s čimer se poveča tveganje za nastanek krvavitev, ki zahteva revizijo odmerkov tsiprolet In k jih zmanjšati za polovico.

tinidazol poveča učinek etanolsoderzhaschih sredstva, Nastalo pri razvoju disulfiramopodobnyh reakcije.

Izogibajte se skupni sestanek z etionamida.

združuje sprejem fenobarbital pospeševanje presnove konverzijo tinidazol.

ciprofloksacin, zaradi njihovega učinka na aktivnost mikrosomskih oksidacijo, ki je potekala v hepatocitov, povečanja vsebine in T1 / 2 antikoagulanti, kofein, teofilin in drugi ksantin, antidiabetičnimi droge, kot tudi pripomore k zmanjšanju njihove protrombinski indeks.

Sočasno zdravljenje z ciklosporin jo ojača nefrotoksičeno Učinki in poveča nivo seruma kreatinina. Če je potrebno, naj bi ta kombinacija zdravil spremlja kazalnik dvakrat tedensko.

Hkrati prejme tsiprolet In antacid (Vključno aluminij, magnezij, kalcij), in PM vsebujejo železo didanozin To povzroči zmanjšanje sesanja ciprofloksacin, v zvezi s tem, kar Tsiprolet se najbolje izvedel 120 minut pred ali po preteku 240 minut po uporabi zgornjih drog.

kombinirana uporaba NSAID (razen acetilsalicilna kislina) Povečuje možnost nastajanja krči.

kombinirani sprejem metoklopramid povečuje absorpcijo ciprofloksacin, kar se odraža v zmanjšanju njenega Tmax.

Sočasna uporaba urikozuricheskih PM vodi zavornega pred (skoraj dvakrat) ciprofloksacin in povečanje njene vsebnosti v plazmi.

ciprofloksacin lahko poveča Cmax tizanidin od 4 do 21-krat, kakor tudi povečanje njene AUC, ki povzroča zaspanost in ostre zniževanje krvnega tlaka.

Tsiprolet A je označen z sinergija z sulfanilamidnymi Zdravila in antibiotiki (aminoglikozidi, -laktamske antibiotike, eritromicin, cefalosporine, rifampicin).

pogoji prodaje

Odkup tsiprolet izvaja na recept.

pogoji skladiščenja

Največja dovoljena temperatura shranjevanja tablet (v izvirni embalaži) je - 25 ° C

rok trajanja

Od datuma proizvodnje - 3 leta.

Opozorila

Med zdravljenjem je treba upoštevati možnost nastanka alergijske reakcije križ narave, ki se lahko pojavijo v preteklosti opazili občutljivost Derivat pacientu imidazola in / ali fluorokinolonov.

V času sprejema tsiprolet priporočeno mejno stiku s pacientom s sončno svetlobo ali drugih virov UV. Ob odkritju simptomov fotosenzitivnost uporaba zdravil, je treba takoj prekiniti.

Da bi se izognili kristalurija kajenje (brez zdravnik) presega dnevnih dozah tsiprolet A. Prav tako je potrebno, da se zagotovi bolniku zadostno količino zaužite tekočine in vzdržuje kislo okolje pH urina. Temna barva izločanja urina zaradi vpliva droge in nima kliničnega pomena.

V primeru dolgotrajno in hudo driska, opazili pri recepciji tsiprolet A ali po odpovedi, je treba izključiti iz možnih vzrokov za ta pojav psevdomembranski kolitis, To zahteva takojšnje prenehanje zdravljenja in zagotoviti ustrezno terapijo.

bolnikov z poškodbe možganov organski značaj, krči zgodovina, epilepsija in ožilja je dovoljeno imenovati Tsiprolet vendar le zaradi zdravstvenih razlogov, saj s svojo terapijo uporaba lahko privede do resne zapleti CŽS.

Ob odkritju bolnikove bolečine v območju kite Prvi simptomi ali tvorba tenosinovitis Terapija se ustavi pred iskanjem prave vzroke teh pojavov.

Ko tabletke tsiprolet In večina 6. dan morali nadzorovati stanje periferna kri.

Kdaj naj opravlja natančno in / ali nevarno delo, kot tudi pri vožnji, zaradi možnih neželenih učinkov na centralni živčni sistem še posebej previdni.

analogi

safocid;
oletetrin;
Norzidim;
Kombifloks;
Eritsiklin;
Ofori;
Zoksan-TK;
tsifran CT;
Stillat;
Tsiprotin;
Roxin;
Cipro-TK;
Tifloks;
Polimik;
Grandazol;
Ortsipol;
Zoloksatsin;
Tsifomed-TK.

otroci

Tsiprolet A ni namenjeno bolnikom, mlajšim od 18 let.

z alkoholom

Zaradi možnosti nastanka disulfiramopodobnyh reakcije (učinki tinidazol) Med zdravljenjem naj se vzdržijo pitja pijač, vključno z alkoholom.

Med nosečnostjo (in dojenje)

Ne uporabljajte tsiprolet In ko nosečnost in dojenje.

Ocene A Tsiprolet

Odstotek pregledov učinkovitosti / varnosti tsiprolet A je približno 90/30%, in sicer od desetih pri svojih pacientih devet popolnoma ozdravljenim od svojih bolezni in tri hkrati počutijo kot ti ali drugi neželeni učinki so običajno blagi ali zmerni v naravi . Skupna ocena zdravila od zdravnikov in bolnikov - "dobre", temveč po razumni ceni, v primerjavi z mnogimi podobnimi zdravili pogosto prevlada nad relativno majhno izgubo učinkovitosti.

Cena Tsiprolet In kje kupiti

Povprečna cena 10 tabletami po 200 rubljev.

Poiščite najbližjo lekarno

Spletne lekarne Rusija

WER.RU

Tsiprolet Tableta 600mg + 500 mg 10pcDr Reddy je (Indija)

207 rub.

lekarna IFC

Tsiprolet A TBL P / 500mg + 600mg №10Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova revizijah, India
201,11 rub.

PILULI

Tsiprolet zavihek. n / Ploen. 500 mg + 600 mg №10Dr. Reddys lab.
235 rub.
Tsiprolet tablete in 600 mg ± 500 mg, 10 kos.Dr. Reddy "je laboratorij., Indija
255 rub.