Tenoks

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/03/20

Latinsko ime: Tenox
Oznaka ATC: C08CA01
Aktivna snov: Amlodipin (Amlodipin)
producent: KRKA (Slovenija), Krka-Rus (Rusija)

struktura

Tenoksa Ena tableta vsebuje 5 mg aktivne snovi - amlodipin in spojin z naslednjo adjuvansov: MCS, pred-želatiniziran škrob, natrijev karboksimetil škrob, brezvodni koloidni silicijev dioksid in magnezijev stearat.

oblika sproščanjem

Tenoks - okrogla tableta, bikonveksne oblike, bela barva, in tveganje, ki ima posnet rob na eni strani. V eni škatli pakiranja lahko 3,9,10 pretisni omoti s dozi tablete je 5 mg ali 10 mg.

farmakološki učinki

Tenoks ima hipotenzivna in Antianginozno ukrepi.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Kot kalcijevih kanalčkov 2. generacije, ima aktivna snov Antianginozni in antihipertenzivno (tlačno navzdol) učinek. Mehanizem temelji na dihidropiridin receptor in blokiranje kalcijevih kanalov, kar zmanjšuje prehod kalcijevih ionov skozi membrano neposredno v celici (to prednostno celic vaskularnega gladkega mišičja, vsaj - kardiomiociti).

Antianginozno učinek izvedemo z razširitvijo koronarne in periferne arterije. Razširitev glavnih koronarnih arterij in arteriol v normalnih in ishemične regije srčne mišice, povečuje raven kisika, ki preprečuje njihov razvoj zoženje (Povezane kajenje-Z).

ob angina prejmejo enkratni dnevni odmerek lahko poveča uspešnost fizično aktivnost upočasnjuje "ishemično" depresije segmenta ST, znižuje pogostost napadov in potreba po nitroglicerin.

Hipotenzivni učinek je odvisna od odmerka in podaljšana izvaja z neposrednimi vazodilatacijskim učinkom Mehanizem vaskularnih gladkih mišičnih celicah. V primeru hipertenzije enkratni odmerek zagotavlja klinično pomembno znižanje krvnega tlaka v celotnem dan, zmanjšana toleranca vadba, stopnja hipertrofija levo steno ventrikla, ki deluje antiaterosklerotično in cardioprotective z bolezni srca in ožilja.

Zdravilo je sposoben, da inhibira agregacijo trombocitov, povečanje hitrosti glomerularne filtracije, in ima malo natriuretični učinek. Povprečni čas pojava učinkov pojavi v 2-4 urah, in traja več dni.

farmakokinetika

Počasno absorpcije iz gastrointestinalnega trakta. Značilna je povprečna absolutna biološka uporabnost 64% ob nastanku največje koncentracije v krvnem serumu za 6 do 9 ur. Za dosego stabilnih koncentracij ravnotežne zahteva 7 dni terapija. amlodipin se obsežno presnavlja počasneje za približno 90% v jetrih, kjer se tvorijo neaktivne metabolite, ki nimajo smiselne aktivnosti. Posamezen oralno dajanje označen s razpolovni čas 32-48 ur in prerazporeditev - približno 45 h.

Približno 60% izločijo metabolitov, 10% - v obliki nespremenjenega snovi, 20-25% - skupaj z blatom in mleko. Zdravilo je uspelo prodreti na BBB. skozi hemodializa To se ne odstrani.

indikacije

Tenoks učinkovito:

ob hipertenzija kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi;
v stabilno vazospastična angina (Prinzmetala) Kot monoterapija ali kot pomožno zdravilo v kombinaciji z drugimi antihipertenzivi.

kontraindikacije

preobčutljivost za amlodipin in drugi derivati dihidropiridinskimi, in sestavni Tenoksa;
huda hipotenzijo;
strni (Akutna cirkulacijske insuficience), kardiogeni šok;
nosečnice ali doječe ženske;
ne uporablja v pediatriji, ker ni bila dokazana učinkovitost uporabe in varnosti.

Pouk je priporočljivo, da imenuje:

pri motnjah jetrne funkcije;
ko je postavljena diagnoza sindrom bolezni sinusnega vozla, izražena bradikardija ali tahikardija;
v primeru dekompenzirano kongestivne srčno popuščanje, hipertrofično obstruktivno kardiomiopatija;
aortno ali mitralno stenoza;
Rok za 1 mesec po miokardni infarkt;
Starostna skupina: starejši bolniki.

neželeni učinki

Iz različnih organov in sistemov, ki jih sestavljajo tablet amlodipina Tenoks lahko povzroči naslednje neželene reakcije:

obtočila: težko dihanje, znižanje krvnega tlaka, omedlevica, vaskulitis, otekanje spodnjih okončin, plima, redke primere motenj srčnega ritma, kot tudi razvoj bradikardija, prekata tahikardija, atrijsko plapolanje, ortostatska hipotenzija, občutek bolečine v prsih ter migrene, poslabšanje srčno popuščanje.
CNS: omotica, utrujenost, zaspanost, nihanje razpoloženja, so le redko opazimo izgubo zavesti sudorogi- primerih, hipoestezija, živčnost, parestezije, tremor, vrtoglavica, nespečnost depresija, ataksija, apatija, vznemirjenost, amnezija.
prebavni sistemSlabost, bruhanje, epigastrična bolečina, redki primeri povišanih vrednosti jetrnih encimov - transaminaze in razvoj zlatenica, povzročila holestazo, simptomi, kot so suha usta, napenjanje, zaprtje ali driska, pojav pankreatitis, gastritis, dlesni hiperplazija.
urogenitalnega: nokturija, thamuria, boleče uriniranje nujnost, spolne motnje, zmanjšana potencialnosti, zelo redko - disurija, poliurija.
epidermis: dermatoxerasia, alopecija, dermatitis, purpura, razbarvanje kože.
gibalni aparat: artralgija in artroza, mialgija, miastenija.
Manifestacija alergijskih reakcij v obliki srbenje in izpuščaj (eritematoznim, makulopapuloznega, koprivnica) do angioedem.
Med drugim neželenih učinkov je bila zabeležena ginekomastija, poliurikemiya, bolečina v hrbtu, povečanje ali zmanjšanje telesne mase, dispneja, hiperglikemija, trombocitopenija, levkopenija, motnje vida (konjunktivitis, dvojni vid, nastanitev motnje, bolečine v očeh, kseroftalmije), Zvonjenje v ušesih, nosu krvavitve, znojenje, občutek žeje.

Poraba Tenoksa (Metoda in doziranje)

Tablete je treba zaužije oralno.

Glede na različne bolezni, predpisana za zdravljenje in doziranje sheme:

arterijska hipertenzija: Začetni dozi 5 mg na dan na 1 želeni vzdrževalni dozi 2,5-5 mg sutki- najvišji dovoljeni največ 10 mg na 1 dan.
angina5-10 mg na dan v enem koraku.
Bolniki prelahki kratke, starejše osebe, ki so oslabljena jetrne funkcije za doseganje hipotenzivni učinekA: začetni odmerek 2,5 mg na antiangialnogo učinek: Odmerek 5 mg.
Navodila za uporabo Tenoksa kot kombinacijski terapiji drog z drogami - tiazidni diuretiki, -blokatorji in inhibitorji ACE To ne zahteva prilagoditve odmerka.

Opozorilo! Ni odtegnitveni sindrom, vendar pred zaključkom zdravljenja, je zaželeno, da se postopno zmanjševanje odmerka.

overdose

V spremstvu simptom zmanjšanje BP, razvoj tahikardija, čezmerno periferno vazodilatacija.

Kot zdravljenje učinkovito izpiranje želodca, vloge aktivno oglje, potreba, da se ohrani in nadzor funkcije srca in ožilja, dihalnega sistema. Priporočljivo je, da je vzvišeno položaj udov, diureza.

Če želite obnoviti ton plovil, ki se uporabljajo vazokonstrikcijskih droge, ampak da bi odpravili učinke blokade kalcijevih kanalčkov dajati intravensko kalcijev glukonat. hemodializa To ni učinkovito pravno sredstvo.

interakcija

Lahko se kombinira z zdravili amlodipinspoderzhaschih NSAID (Vključno s tistimi indometacin) antibakterijska in hipoglikemijo pomeni. V drugih primerih se lahko zdravila povzroči različne odzive:

Tiazidni "zanke" diuretiki, blokatorji, verapamil, inhibitorji ACE, nitrat - potencira Antianginozni in hipotenzivni učinek Tenoksa.
amiodaron, kinidin, nevroleptiki in drugi BPC - poveča hipotenzivni učinek.
V kombinaciji z zdravili litijem lahko poveča pojavnost nevrotoksičnosti v obliki slabost, bruhanje, driska, ataksija, tremor, hrup v ušesih.

pogoji prodaje

V lekarnah, se zdravilo sprosti le na recept.

pogoji skladiščenja

Temperatura ne sme preseči 30 ° C. Dostop do otrok, je treba omejiti.

rok trajanja

Do štiri leta.

Opozorila

Tenoksom zdravljenje potrebuje nadzor telesne teže bolnikov, njihovih natrijevih vnos in cilj prehrana. Da bi preprečili bolečino, je priporočljivo, krvavitev dlesni, da se ohrani zobno higieno in redne zobne obiske. S povečanjem odmerka pri starejših bolnikih mora biti pod nadzorom zdravnika.

analogi Tenoksa

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Zdravila s podobnimi terapevtskih učinkov ali ki vsebuje enako kemijsko aktivno snov - amlodipin So analogi Tenoksa:

amlodipin
Agen 5/ 10
normodipin
Stamlo
Emlodipin

Ocene Tenokse

Ocene Tenokse razlikujejo, vendar pa mnogi pravijo, svojo učinkovitost glede na Cupping angina in sredstvo za znižanje tlaka pri hipertenzija. kot generično amlodipin To je nekaj stranskih učinkov, vendar med svojimi pomanjkljivostmi - precenjene.