Enalozid

Fotografije droge

Opis zapadle v 27/10/2015

Latinsko ime: Enalozid
Oznaka ATC: C09BA0
Aktivna snov: Enalapril (enalapril) + hidroklorotiazid (Hydrochlortiazid)
producent: JSC "FARMAK" (Ukrajina)

struktura

Enalozid 12,5 tableta vsebuje 10 mg aktivne snovi enalapril maleata in 12,5 mg hidroklorotiazid.

Dodatne komponente: škrob (krompir) laktoza monohidrat, Ca-stearat in povidon.

25 Enalozid tableta vsebuje 10 mg aktivne spojine enalapril maleata in 25 mg hidroklorotiazida. Dodatne snovi so podobni dozi 12,5.

Enalozid Mono vsebuje diuretik hidroklorotiazid in odvajajo v odmerkih po 5 in 10 mg. Dodatne komponente: nizko molekulsko maso medicinska polivinilpirolidon, laktoza monohidrat, stearat Ca.

Enalozid Forte Vsebuje visoko koncentracijo aktivne snovi enalapril maleata - 20 mg odmerka diuretika hidroklorotiazida - 12,5 mg. Dodatne komponente stearat Mg preželatinizirani oblike škroba 1500, koruzni škrob, natrijev Na, Fe oksid (rumena), laktozo monohidrat.

oblika sproščanjem

Antihipertenziv je na voljo v obliki tablet. Vsaka škatla je 2 mehurji (10 tablet) in navodila iz priporočili proizvajalca.

farmakološki učinki

V kombinaciji z hipotenzivnih zdravila diuretik učinek. Dva aktivno sredstvo sposobno potenciranje učinke, ne le med seboj, temveč tudi za zmanjšanje resnosti neželenih učinkov.

enalaprila se je predzdravilo, ki se v človeškem telesu izpostavljeni metabolizem da se tvori farmakološko aktivno sestavino - enalaprilat. Zdravilna učinkovina je lahko izboljša pretok krvi v ledvičnega sistema, zmanjša afterload in prednapeti na miokarda srčne mišice, ima močan hipotenzivni učinki. Poleg tega enalaprila zmanjšuje izgubo kalija v luči hidroklorotiazida terapije. povratni mehanizem temelji na procesih zaviranja specifične angiotenzinske konvertaze, kar vodi do zmanjšanja nastajanja angiotenzina-2, ki je označena z vazokonstriktor učinek.

Enalapril zmanjša celotno periferno vaskularno odpornost, razširiti lumen krvnih žil, brez povzročanja refleksna tahikardija. Pod vplivom enalapril preprečiti razpada bradikinin, zmanjšano izločanje aldosteron.

hidroklorotiazid - druga komponenta droge diuretiki tiazidi skupina. Učinkovina ima natriuretski in diuretik učinke, zmanjša volumen krvi, deluje antihipertenzivno delovanje z zmanjšanjem nivoja natrijeve ionov v žilne stene, kar vodi do zmanjšanja žilnega občutljivosti na vazokonstrikcijskega agentov.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Učinkovine zdravila se dobro absorbira iz lumna prebavnega trakta. Kot posledica presnove enalaprilu farmakološko so neaktivni metaboliti oblikovana in aktivno sestavino - enalaprilat. Po prejemu per os koncentraciji največ enalaprilat je registrirana v 3-4 urah v plazmi. Terapevtski učinek se registrira preko 2 uri in doseže največjo hitrost po 4 ure. Hipotenzivni učinek dosežen, lahko traja 24 ur, kar omogoča, da jemati zdravila vsak dan. Razpolovni čas hidroklorotiazida - 10 ur, enalaprilat - 11 ur. Odtegnitveni časi učinkovin pri bolnikih s patologijo ledvično povečuje sistema.

Navedbe, ki veljajo Enalozida

Kombinirana zdravila se uporablja v terapevtske in kardioloških praksi za zdravljenje bolnikov, ki trpijo hipertenzija:

essentsialnaya-
simptomatsko.

Enalozid lahko uporabimo pri kompleksni terapiji srčno popuščanje (Kronična).

kontraindikacije

Antihipertenziv Enalozid ne uporablja za zdravljenje bolnikov, ki trpijo individualna preobčutljivost s hidroklorotiazidom, enalaprila in drugih diuretikov drog iz skupine tiazidov.

Zdravilo ni primerno za patologije absorpcije galaktoza-glukoze galaktozemije, laktaze. Zdravilo se ne uporablja v skladu z naslednjimi pogoji:

anuria;
jetrna insuficienca, ledvična patologija;
diabet- sladkorja
podagra-
hiperaldosteronizem (Prva oblika);
Po presaditvi ledvic;
porfirija.

Kombinacija hidroklorotiazida in enalaprila se ne uporablja za zdravljenje nosečih in doječih ženskah. se ne sme uporabljati pri otrocih (starostnih omejitev - 14 let).

Proizvajalec ni priporočljivo, da se predpiše zdravila bolnikom, ki so v postopku hemodializa z uporabo posebne vysokoprotochnyh membran ter aferezi LDL z dekstran sulfat. Omejitev je uvedena za bolnike z stenoza sistema ledvične arterije. Po desenzibilizacijo za WASP in čebelji strup uporaba Enalozida prepovedana.

Relativne kontraindikacije:

kronična oblika alkoholizem;
aterosklerotične žilne lezije;
aorte stenoz-
motnje krvnega obtoka možganov;
mišična subaortic stenoza (idiopatska oblika);
stanje, silijo dehidracija (Sprejemanje diuretike, hemodializa, bruhanje, sindrom driska).

Pred pregledu obščitnic, razveljavilo zdravila. Priporočamo previdnost pri opravljanju delovnih mest, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti.

neželeni učinki

Bolniki poročali dobro prenašanje kombinirane antihipertenzivna. Redko zabeležili negativne reakcije.

Prebavni trakt:

giperbilirubinemiya-
epigastrična nelagodje, bolečine v trebuhu;
povečanje sistemu jetrne encime;
kršitve stol;
slabost;
cholestasia;
hepatitis;
prebavne motnje;
pankreatit-
bruhanje.

hematopoetski sistem in kardiovaskularni sistem:

kršitve ritma-
ortostatska gipotenziya-
hipotenzija;
zmanjšanje števila trombocitov;
napadi angina;
hiperemija kože na zgornjem delu telesa in obrazu;
neytropeniya-
anemija.

Živčni sistem (periferni in centralni oddelki):

krči;
astenija;
glavoboli;
omotica, vrtoglavica;
vizualne percepcije.

Alergični odgovori:

občutljivost na svetlobo;
srbeča koža;
angioedem;
izpuščaj;
koprivnica;
Spremembe psoriazi.

Drugi neželeni učinki:

proteinuriya-
dispneja;
impotenca;
Raynaudov sindrom;
spremenijo strukturo nohta;
giperkreatininemiya-
spremembe v ravni sladkorja in elektrolitov v krvi;
Sistem ledvična insuficienca (akutna oblika);
suh kašelj (skupen odziv na inhibitor ACE).

Enalozid, navodila (odmerek in način)

Antihipertenzivno zdravilo namenjeno za sprejem na OS. Kombinirano zdravljenje orodje prične z najmanjšim odmerkom hidroklorotiazida in enalaprila. V 2 tednih kontrolnimi parametri poteka krvni tlak in stopnja terapevtskih izvaja effekta- popravek, če je to potrebno. Povečanje odmerka upravlja vsaka 2 tedna, kot je potrebno. Dnevni odmerek se uporablja za 1 čas.

Antihipertenzivno zdravljenje začne s sprejemnikom Enalozida pri 10 + 12.5. Največja dovoljena odmerek hidroklorotiazida tiazidni diruetika - 25 mg enalaprila - 20 mg. V patologije ledvičnega sistema izvaja obvezno popravek odmerek hipotenzijo zdravila, ki temelji na potrditvi kreatinina. Da bi preprečili razvoj ortostatska hipotenzija Je priporočljivo, da se prepreči nenadne premike in če je mogoče vzeti vodoravni položaj po zaužitju zdravila. Priporočljivo je, da do prejema druge diuretike pred začetkom zdravljenja. Zahtevana krvni sladkor nadzor, elektroliti, glavni kazalniki celotne analize krvi in stanje sistema ledvic.

overdose

Velike koncentracije hidroklorotiazida in enalapril povzroči hipotenzijo. Ortostatska hipotenzija se lahko pojavi omotica, hipokaliemija, glavoboli, motnje ledvičnega sistema. specifične protistrup To ni bila razvita. Učinkovito izvajanje postopkov na izpiranje želodca in imenovanje enterosorbiruyuschee droge na (polisorb, absorbcijo ogljika, Baktistatin).

Pri diagnosticiranju arterijske hipotenzije pacient veže na vodoravni legi, dvigniti noge. Ko izraženo učinkovito tvorbo infuzijo v obliki Na klorida 0,9% raztopine. Sprejemljiva infuzijo angiotenzina-2 hude stanje pacienta. Aktivne sestavine so pridobljeni s hemodializo.

interakcija

Zdravilo je lahko zmanjša učinkovitost Presorni amini. Hipotenzivni učinek kombinirane sredstvo poveča s sočasnega zdravljenja:

barbiturati;
diuretiki;
druga antihipertenzivna zdravila;
etanol;
fenotiazini;
inhibitorjev monoamin oksidaze;
antidepresivi (Triciklični oblika).

Nasproten učinek so opazili pri zdravljenih skupinah nesteroidnih protivnetnih zdravil droge kolestiraminom- pri čemer hrano z visoko vsebnostjo soli.

tveganje za razvoj pancitopenija, anemija, levkopenija in druga patologija krvotvornih organov povečuje s sprejemom:

imunosupresivov;
alopurinol;
citostatiki;
sistemskih glukokortikosteroidov (dodatno Prijavljeni hipokaliemija).

Zdravilo lahko poveča razpolovno dobo relaksanti (Nedepolarizirajoči obliko) za povečanje toksičnosti drog in Li srčni glikozidi (Učinek razvija zaradi zapoznelega izločanje presnovkov iz telesa).

Kombinirana zdravila lahko vpliva na raven sladkorja v krvi pri bolnikih s diabetes. Začetni učinek na učinkovitost drog antidiabetiki (peroralne oblike) in insulin. Priporočljivo je, da opravi dodatne korekcijske režim odmerjanja hipoglikemične zdravil.

učinkovitost Terazosin, alopurinol in estrogensoderzhaschih kontracepcijska (Oralna oblika) upada pri zdravljenju hidroklorotiazida. tveganje hiperkaliemija poveča pri zdravljenju kalija in kalijem sredstvo diuretik droge.

pogoji prodaje

Enalozid prodajajo v specializiranih lekarni. Prinesite zdravniški recept oblika ni obvezna.

pogoji skladiščenja

Tableto je treba shraniti v ovitka v suhem prostoru. Temperatura proizvajalec priporoča skladiščenje paketov - do 25 stopinj.

rok trajanja

Učinkovitost tablet hranijo 1 leto pri priporočenih pogojih skladiščenja.

Opozorila

Na ozadju antihipertenzivnega zdravljenja se lahko razvije Enalozidom hipotenzijo. Bodite prepričani, da raziskave, ki lahko zazna spremembe ravnovesja tekočin in elektrolitov (hiperkloremična alkaloza, pomanjkanje vode, hiponatriemija, hipokaliemijo Hypomagnesemia). Pomembno je vedeti, da lahko preveliko znižanje krvnega tlaka povzročilo žalitev, miokardni infarkt ali cerebrovaskularno bolezen v nagnjenih posameznikih.

analogi

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Berlipril Plus;
Co-renitek;
Enam H;
Enap H.

Med nosečnostjo (in dojenje)

Enalozid prepovedana z zatočišča nosečnost (2., 3. trimesečje). Lahko dodelite kombinacijo zdravila v prvem trimesečju le zaradi zdravstvenih razlogov za simptomatsko zdravljenje hipertenzije brez drugih možnosti zdravljenja. Ženske v rodni dobi se priporoča uporaba zanesljive kontracepcijska. Ko diagnosticiranje razveljavilo nosečnosti zdravila. Nedopustna uporaba antihipertenzivno sredstvo in dojenje.

Mnenja Enalozide

Združene učinki obeh aktivnih sestavin prispeva k zmanjšanju pritiska na želeno raven, ki zagotavlja stabilno stanje pri bolnikih z esencialno hipertenzijo. Zdravilo se daje ne samo terapevtsko, ampak tudi v kardiologije praksi. Bolniki poročali dobro prenašanje antihipertenzivna zdravila, pomanjkanje močnih negativnih učinkov (zlasti med dolgotrajnim zdravljenjem).