Cozaar

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/05/28

Latinsko ime: Cozaar
Oznaka ATC: C09CA01
Aktivna snov: Losartan (losartan)
producent: Merck Sharp & Dohme BV, Nizozemska

struktura

Sproščanja zdravila v dveh odmerkih 50 ali 100 mg aktivne snovi losartan kalij + mikrokristalna celuloza, pred-želatiniziran škrob, giproloza, titanov dioksid, hipromeloza, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, karnauba vosek.

oblika sproščanjem

Tablete odmerjanju 50 mg bele, ovalne oblike, z oznako 952 in gravirano, prevlečena s filmsko oblogo. V tabletah, leži vsebnost aktivne snovi 100 mg gravirano 960, teardrop oblike, ni nevarnosti.
Zdravilo je proizveden v pretisnih omotih in kartonske škatle po 7, 14 ali 28 kosov.

farmakološki učinki

Cozaar ima hipotenzivna ukrepanje.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Učinkovina je antagonist receptorji angiotenzin 2. Učinkovina se popolnoma blokira vse učinki angiotenzin, ne glede na način, na katerega encim To je bil sintetiziran, ali iz katerega koli vira, je prejel. Kot je znano, angiotenzin 2 (močna vazokonstriktor) Je pomemben dejavnik pri razvoju hipertenzija. Poleg tega je aktivna snov ne deluje kot angiotenzin antagonist.

Pomeni vstop v selektivnem komunikacijo s specifično AT1 receptorje, brez vpliva na druge receptorje ionskih kanalčkov in hormoni. Losartan nima učinka na kininazu 2 in bradikinin. To je dokazano, da je zdravilo učinkovina ni vzrok edem.

Po prejemu zdravila izgine med zatiranje povratne informacije angiotenzin 2 in izločanje renin, V nasprotju s tem, dejavnost ARP povečuje.

Po obdelavi z zdravilom za koncentracijo 6 tednov angiotenzin 2 povečala za 2-3 krat. To se zgodi učinkovito blokado specifične receptorje, ki je v celoti manifestira v 14-48 dni po začetku sprejemnih sredstev.

To je dokazano, da ima zdravilo ne vpliva na avtonomna NS in reflekse, koncentracijo sladkorja krvi. Losartan precej razlikuje od farmakokinetike inhibitorji ACE, da zavira učinki angiotenzina 1 in 2, ne da bi to vplivalo bradikinin (inhibitorji ACE Delujejo v nasprotno smer).

S povečanjem odmerka zdravila poveča hipotenzivni učinek.

V študiji z zdravimi moškimi, po prejemu 100 mg odmerek, ali predmet visoko malosolevoy prehrana, hitrost glomerulne filtracije, filtracija frakcija in ledvice na splošno niso spremenile. Vendar pa povečana hitrost sproščanja ledvic sečne kisline in natrijeve vsebnosti v urinu.

ženske v menopavza in obdobje po trpijo zaradi visoke krvni tlak,z dnevnim vnosom 50 mg zdravila v ravni mesec PG ni spremenilo.

V kliničnih študijah, katerega cilj je bil oceniti odvisnost napadi na zdravje, umrljivosti in srca pri bolnikih z HNS dnevni odmerek losartan, izkazalo se je, da je zdravilo v odmerku 150 mg mnogo učinkovitejše kot 50 mg. Študije so bile izvedene za 4 leta.

Po stiku v tabletah GI, Cozaar učinkovina hitro dobro absorbira in prodre v sistemski obtok in presnovi (14%) v jetrih tkivih. losartan aktivne oblike (karboksiliran) In neaktivni (N-2-tetrazol-glukuronid) metaboliti. Biološka je približno 30%. Losartan največja koncentracija opazili po 60 minutah, njegovih metabolitov - 3,5 ure. farmakokinetični parametri so neodvisna od zaužite hrane.

Zdravilo ima zelo visoko stopnjo vezave na plazemske proteine - okoli 99%. Zdravilna učinkovina ne prodre krvno-možgansko pregrado.

Prikazani zdravilo metaboliti ali njihovimi nespremenjen skozi ledvice in blatom, 120 minut in 5-6 ur. Ko je prejela 100 mg zdravila na dan, da ni nagnjen h kopičenju v telesu.

farmakokinetični parametri ni odvisna od starosti. Vendar pa v koncentraciji ženske plazmi aktivne spojine v 2-krat večja kot pri moških.

Bolniki z boleznijo jeter (za ciroza) Plazemske koncentracije nekajkrat višja kot pri zdravih posameznikih.

ob kreatinina več kot 10 ml na minuto, od oseb, ki niso hemodializa, zdravilo ni bistveno razlikujejo. Orodje ne odstranijo iz telesa, ko hemodializa.

indikacije

Cozaar predpiše:

tiste, ki trpijo hipertenzija;
za zaščito ledvic, ko diabetes tipa 2 z proteinurija;
da se zmanjša tveganje za srčni infarkt (žalitev, srčni napad) Ali smrtnosti pri bolnikih z hipertrofijo levega prekata in povečala HELL;
kronična srčna odpoved, v primeru intolerance ali pomanjkanje učinkovitosti inhibitorji ACE;
zmanjšanje pojavnosti CRF (V končnem stadiju, če je potrebno ali presajanje hemodializa).

kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano:

ob alergije v njihovih sestavnih delov;
nestrpnost laktoza, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze ali primanjkljaj laktaza;
osebe, ki trpijo zaradi resne bolezni jeter;
mlajših od 18 let;
v povezavi z aliskirena;
nosečnice in doječe ženske.

Previdnost je potrebna:

ob dvostranski stenoza ledvičnih arterij ali stenoza ledvičnih arterij (Če ima bolnik le eno ledvico);
bolnikov z hudo srčno popuščanje, zlasti v kombinaciji in ledvična insuficienca;
ob CHD ali srčna aritmija;
Po presaditvi ledvic;
ob mitralna ali aortno stenozo;
bolnikov z cerebrovaskularno bolezen, angioedem, vključno z zgodovino;
z zmanjšano BCC.

neželeni učinki

Bolniki z povišana HELL zdravilo je običajno dobro prenašajo. Neželeni učinki so prehodna, opraviti s časom, ki je potrebna odstranitev zdravila.

Najpogosteje se kaže: omotica, izpuščaj na koži, ortostatska reakcije.

Na voljo tudi:

motnje spanja, glavobol, astenija;
palpitacije, prsih področje bolečine, slabost, utrujenost, otekanje oboda;
tahikardija, bolečina žlički;
prebavne motnje, slabost, driska;
mišični krči, bolečina v križu;
rinitis, kašelj sinusitis, faringitis in druge bolezni gornjega respiratornega trakta, ki jih povzroča okužba.

ob T2DM Najbolj pogosto razvijejo šibkost, omotica, hiperkaliemija, hipotenzijo.

Pogostnost in narava neželenih učinkov je odvisna od dnevnega odmerka, ki je ob bolnik. Torej, pri čemer ZDRAVILO COZAAR 150 mg na dan, so bili bolj pogosti: hiperkaliemija, ledvična odpoved, zmanjšana HELL, povečanje ravni kreatinina, kalijev in sečnina v krvi.

Med temi stranskimi učinki so bili odkriti po registraciji izdelka:

bruhanje, odpoved jeter, hepatitis;
trombocitopenija, mialgija;
okušanja in migrena;
anemija, artralgija;
zmanjšan libido in impotenca;
koprivnica, rdečica in izpuščaji na koži, občutljivost kože na svetlobo.

Poraba Cozaar (Metoda in doziranje)

Zdravilo dajemo peroralno, ne glede na obroke.

Odmerek in način sprejema mora določiti zdravnik, lahko zdravilo v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje hipertenzije.

Navodila za uporabo zdravila Cozaar

Pri povišani začetni dozi BP = 50 mg na dan.

Po 21-42 dneh po začetku zdravljenja zdravilo doseže svojo največjo učinkovitost.

Če je potrebno, se lahko odmerek poveča na 100 mg na dan.

Pri bolnikih, ki so povečana HELL spremlja hipertrofijo levega prekata ali diabetesa tipa 2 = Začetna doza 50 mg na dan (potem zvišamo na 100 mg).

osebe CHF v zgodnjih fazah zdravljenja lahko traja 12,5 mg zdravila enkrat na dan. Odmerek se poveča vsakih 7 dni (25 mg, 50 mg, 100 mg in 150 mg) glede na stanje pacienta.

pod zmanjša količina krvi (Po prejemu diuretiki) Začetni odmerek je 25 mg na dan.

Tudi potrebno dozirna prilagoditi pri hudo bolezen jeter.

overdose

Ni podatkov o prevelikem drog. Predpostavlja se, da bo ob visokih odmerkov zdravila privede do močnega zmanjšanja HELL in tahikardija.

Kot zdravljenje simptomatsko in podporno zdravljenje. hemodializa neučinkovita.

interakcija

Zdravilo ni možno kombinirati z aliskirena ob diabetes ali ledvic.

v kombinaciji COX-2, NSAID z losartan zmanjšuje učinkovitost obeh skupin zdravil.

Kombinacija z Cozaar spironolakton, Amilorid, triamteren in drugi diuretiki, ki zadržujejo kalij To vodi do povečanja kalija v krvi.

Zdravilo je lahko v kombinaciji z digoksin, cimetidin, fenobarbital, hidroklorotiazid, varfarin, eritromicin, ketokonazol.

Znano je, da rifampicin lahko zmanjša plazemsko koncentracijo sredstva.

flukonazol znižani nega za zdravila v krvi.

Losartan otežuje postopek odstranjevanja litij iz telesa.

zdravilo je treba v kombinaciji z izjemno previdnostjo in PNVS, To lahko vodi (še posebej pri starejših, pri bolnikih z dehidracijo), da se poveča obremenitev ledvic. Spremembe so reverzibilne, praviloma potekajo po odpravi ene od drog.

pogoji prodaje

Recept.

pogoji skladiščenja

V hladnem in temnem prostoru, stran od majhnih otrok.

rok trajanja

3 leta.

Opozorila

Zdravilo ni učinkovito pri zmanjševanju pojavnosti srčnih napadov za bolnike črnci. V tem primeru je bila atenolol učinkovitejše. To vodi do zaključka, da inhibitorji ACE in antagonisti angiotenzina manj učinkoviti pri bolnikih črnci.

Zdravilo nima smisla za imenovanje na primarni hiperaldosteronizem, ne zmanjša HELL.

Glede na dejstvo, da lahko nekateri neželeni učinki vplivajo na hitrost in natančnost psihomotoričnih reakcij med zdravljenjem z zdravilom je priporočljivo, da se vzdržijo vožnje.

analogi Cozaar

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Prvotna formulacija število analogov s podobno skupino učinkovin: Angizar, Kardomin-Sanovel, Giperzar, Ksartan, Lozap, Klosart, Lozartin, Lorista, Losar, Presartan, Pulsar, Erinorm.

analogi drogami, so tudi: Advantan, glasovanje, Aprovel, Vasari, Valsakor, Vanateks, Diovan, DioCore, Irbetan, Kandesar, Cantab, Kasark, Mikardis, Teveten, Firmasta Hizart, Edarbi.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo je strogo prepovedano, da se med nosečnost. To je treba spremeniti, da drugih antihipertenzivnih zdravil.

Ali se sredstva izloča v materino mleko ni znana. Zato je med zdravljenjem z Cozaar dojenje naj se ustavi.

Ocene Cozaar

Na internetnih forumih o zdravilu govorijo zelo dobro. Na redni pripravi sprejem normalizira krvni tlak in redko povzroča neželene učinke. Udobno, je njena recepcija ni povezano z uživanjem hrane.

Ocene Cozaar:

"Običajna zdravila pomagala, vendar ne takoj, ampak šele nekje v tretjem tednu prejema";

"Po operacijo ob zdravila Cozaar za en teden. Pritisk zmanjšala od 220 116 do 13087. neželeni učinki - utrujenost, ampak SIN prenese na anestezijo. Pred tem sem poskusil tudi druge droge - pa mi niso pomagali ".