Sinus tahiartimija - diagnoza in zdravljenje

Različne aritmije z različnimi mehanizmi, klinično sliko in prognozo.

1. fiziološko sinusna tahikardija: hitra stopnja sinusni> 100 / min kot odziv na fiziološki (telesnim naporom, čustvene obremenitve) ali patološke (vročina, hipovolemija, anemija, srčnega popuščanja, hipertiroidizem, feokromocitom, akcijski PM) dražljaje.

2. Neustrezno sinusna tahikardija: podaljšanim pospešek sinusni ritem ne glede na stopnjo obremenitve ali nesorazmerno k njej. To je posledica povečane avtomatičnosti sinusnega vozla in nenormalno avtonomnih regulyatsii- pogosto pojavlja v ženske srednjih let.

3. ponavljajoča sinusna tahikardija: varianta paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, povzroča kroženje vala vzbujanjem v sinusnega vozla. Pogosto je vzrok organska bolezen srca.

4. ortostatske tahikardije sindrom: posledica disfunkciji avtonomnega sistema.

Klinična slika

1. Neustrezno sinusna tahikardija: Klinika različni - lahko pride brez simptomov, lahko pa je tudi vzrok za skupno invalidnost. Pogosta simptomi (nenadni ni) so: palpitacije, bolečine v prsih, težko dihanje, vrtoglavica in v bližini sinkopo).

2. Periodično sinusna tahikardija: paroksizmalna in značilno za druge vrste paroksizmalna tahikardija simptomy- sinkope redko ker ritem frekvenca redko> 180 / hv.

DIAGNOZA

1. Neustrezno sinusna tahikardija: izločitev zahteva sistemsko vzrok. ECG odporni (> 100 / min) sinusna tahikardija podnevi, oblika valov P se ne razlikujejo od tistih v sinusni ritem, čezmernega povečanja aktivnosti odgovorov, kot tudi normalizacijo Pogostnost ponoči.

2. Periodično sinusna tahikardija: diagnoza temelji na EKG in etrov povzročiti programabilni postaje krmiljenje takta ustavi pod vplivom karotidno masažnega sinusa ali po dajanju adenozina.

Zdravljenje sinusov tahiaritmijo

1. Neustrezno sinusna tahikardija: droge prve izbire so blokatorji. Uporaba perkutane ablacijo je treba upoštevati v primerih, najbolj odporna na zdravljenje.

2. Ponavljajoči sinusno tahikardijo: napadi - vagalnim vzorci za dolgotrajno zdravljenje - blokatorjev, verapamil, diltiazem in digoksin ali amiodaron- celo v primerih, odpornih na zdravljenje je treba razmisliti o uporabi perkutano ablacijo.