Katero izbrati anestezijo za operacijo

Pri izvajanju operacije v spodnjem delu trupa in spodnjih okončin pogosto uporablja spinalno anestezijo. Ta vrsta anestezije spominja epiduralno, vendar se od nje razlikuje v kraju uprave. Spinalna anestezija - neke vrste lokalno anestezijo, ki vključuje blokade spinalnih živcev, ki izhajajo iz hrbtenice. Ti živci pošiljajo impulze iz senzoričnih receptorjev kože in mehkih tkiv, kot tudi motorna impulze v mišice, zmanjševanje in zagotoviti njihovo vzdrževanje ton. Katero izbrati anestezije za operacijo in kako izbrati?

Pri spinalni anesteziji, morate vedeti, kako izbrati anestezijo za operacijo, je bila majhna količina lokalnega anestetika (približno 3 ml) se vbrizga v subarahnoidno prostor - votlino obdaja možgane in hrbtenjačo in vsebuje cerebrospinalno tekočino (likvor). Operacije na spodnji polovici telesa, se lahko izvede z uporabo te vrste anestezije, bolnik še naprej ostati buden. V kombinaciji s splošno anestezijo spinalni anesteziji zagotavlja lajšanje pooperacijske bolečine pri pacientu.

Spinalni anesteziji se običajno uporablja med:

• kirurški poseg, vključno z odstranitvijo maternice;

• transuretralno resekcijo prostate;

• ortopedskih operacijah spodnjih okončin, kot so hip zloma imobilizacije z njo.

Pri epiduralni lokalni anestetik vbrizga v epiduralni prostor, ki obdaja mehko možgansko hrbtenjače. To se nahaja med dura in spinalne kostnega kanala.

Uvedba anestetika in kako izbrati anestezijo za operacijo

Pri dajanju anestetika iglo potisne malo globlje v epiduralni prostor, prebadanje trdne in arahnoidnih membrano hrbtenjače in spadajo v subarahnoidno prostor. Lumbalna punkcija poteka med trnasti odrastki II-V ledvenih vretenc. Hrbtenjače konča čez območje, ki se gibljejo v to, kar se imenuje čop. Tako je, na tej točki, da je lažje priti do Subarahnoidalna prostor. Diagnostični lumbalno punkcijo za pridobitev tekočina vzorec za analizo suma meningitisa se proizvaja tudi na tem področju. Subarahnoidne prostor je napolnjen z likvorja. V nasprotju z epiduralno prostora, da ima veliko manjši volumen. Zato je za spinalno anestezijo je potrebno, še manj pa zdravila. Za učinkovito anesteziji trebuhu in spodnjih okončin adult dovolj okoli 3 ml lokalnega anestetika, kar je 5-10-krat manjša kot v epiduralno anestezijo.

Spinalna anestezija ima tri veličastne prednosti je, kaj izbrati anestezije za operacijo:

• hiter začetek delovanja in močan analgetik učinek.

Ker je anestetik vbrizga v bližini hrbtnega živca, spinalna anestezija začne delovati veliko hitreje kot epiduralne in ima najmočnejšo analgetični učinek;

• da bi se izognili splošni anesteziji.

Pod določenimi pogoji, kot so bolezni dihalnih organov, je uvedba anestezije pacienta spremlja visoko tveganje komplikacij. V takih primerih je prednostna uporaba spinalne anestezije kadar je to mogoče, na primer postopke v spodnji polovici telesa. Nosečnost nanaša tudi s takimi pogoji, vendar pa v tem primeru je priporočljivo, da se opusti uporabo splošno anestezijo. Hitrost delovanja, visoko zanesljivost in učinkovito lajšanje bolečin, kot tudi možnost, da ne uporabijo anestezija omogočajo uporabo spinalne anestezije za izbirni in sili carskim rezom. Vendar pa vsi bolniki, ki so na operaciji z uporabo te metode lajšanja bolečine, pripravljeni za splošno anestezijo v primeru trajanja lokalni anesteziji ne zadošča za delovanje. Poleg tega je v nekaterih primerih istočasno izvaja spinalno in epiduralno anestezijo. Slednje omogoča uvedbo dodatnega odmerka zdravila za čas, ki je potreben za dokončanje operacije;

• lajšanju pooperativne bolečine.

Spinalna anestezija je odličen pri lajšanju pooperativne bolečine in vam omogoča, da bi se izognili sistematično uporabo zdravil, ki temeljijo na morfija. Pogosti neželeni učinki vključujejo znižanje krvnega tlaka, slabost, bruhanje, srbenje, mrzlica, šibkost mišic, nezmožnost uriniranju (ponavadi v tem primeru vložila urinski kateter).

Običajno ti simptomi izginejo takoj, ko je konec anestetika. Obstajajo še drugi možni zapleti.

• Glavobol po spinalni anesteziji

Do pred kratkim, med stranskimi učinki spinalni anesteziji je pogosto srečal tako imenovani hrbtenice glavobol. To ne povzroča majhno puščanje v cerebrospinalni tekočini po punkcijo dura mater. Sodobne hrbtenice vbodne igle so oblikovane tako, da pustijo le majhno luknjo v dura. To zmanjšuje nevarnost uhajanja cerebrospinalne tekočine, zato videz glavobolom.

• Trajanje analgetika učinek se doseže z enim uprava anestetika lokalni anestetik. Iglo nato odstranimo. Spinalna anestezija deluje 2-3 ur. Ker je primeren za številne kirurške posege, v nekaterih primerih pa je lahko dovolj globoko operacijo ali posredovanja lahko odloži. V takšnih primerih se pogosto zatekajo k dodatni splošni anesteziji.