Anestetiki. Sodobna anestetik v zobozdravstvu in drugi medicinski praksi

Prvi anestetiki so odkrili v 19. stoletju VA Anrep. V tistem času je bil kokain, ki je bil uporabljen v medicinski praksi za lajšanje bolečin.

Trenutno se uporablja lokalno številko anestetik prokain sodobnih, brez takšnih stranskih učinkov, kot so odvisnosti od kokaina, ki pa ima številne druge koristne prednosti:

* Imajo visok izkoristek pri različnih vrstah anestezije in selektivnosti;

* Ne draži okoliških tkiv;

* Ali minimalne stranske učinke;

* To pa vodi do hitrega začetka delovanja in dolgoročno ohranjanje;

* Imajo nizko stopnjo toksičnosti;

* Enostaven za uporabo;

Lokalni anestetiki se lahko uporabljajo za različne vrste anestezije:

* Površinska - pri anesteziji in zavitih razjed, se uporabljajo na sluznico. V obliki pršila, kreme - z nosne anesteziji za intubacijo grla, požiralnika - za fibrogastroduodenoscopy.

* Prevodne - zdravilo vbrizgamo vzdolž živca Vendar anestezirali odsek, ki ga predlaga živca oživčeni. Na primer, pri zdravljenju in odstranitvi zob. Prav tako se nanaša na tako anesteziji epiduralno in subarahnoidno ko je anestetik uvedemo v prostor pod arahnoidnih trdnimi ali spinalnih membran vrvjo. Poleg tega je ta metoda je zelo priročno, ko delujejo na zgornjih okončinah, saj bo to omogočilo, da Anestezirati en sam prst ali popolnoma krtačo, in tudi območje ramenskega pleteža.

* Infiltracija - preko brizge anestetikov aplicirati plasti: intradermalno, subkutano nato v podkožne maščobe, in nadalje v primeru, kadar je to potrebno, da se prebodeno (plevralni ali ledvene) ali ekscizijski kile v zlomov.

Za vsako vrsto anestezije se uporabljajo določeni droge. Razmislite podrobnosti:

novokain

Deluje od 30 minut do ene ure. To je minimalno toksičnost. Slaba prodre v sluznico. Zato se ne uporablja za površinsko anestezijo, vendar se aktivno uporablja v primeru infiltracije in prevodne anestezije. Nobenega učinka na krvne žile, tako da je v kombinaciji z adrenergičnih agonistov, kot so adrenalin, ki pospešuje vaskularno zoženje. Poleg adrenalin podaljša obdobje novokain in zmanjšuje njeno toksičnost, vendar ta kombinacija je kontraindicirana v anesteziji prstov na rokah in nogah, ušesnimi mečicami, penisa, da bi preprečili nepopravljivo krč malih krvnih žil. Ko infiltracija anestezija uporablja Novocaine v majhnih koncentracijah in velikih količinah. Za žic - koncentracija postane manjšo prostornino - več.

prilokainom - se uporablja za infiltracijo anestezijo. V kombinaciji z lidokaina za površinsko anestezijo (za vzorčenje krvi, odstranitvi papilomov).

Trimekain

Deluje 3-4-krat več, kot novokain. Ima sedativni, protikonvulzijske dejanje. Po intravenski preprečuje aritmije.

lidokain

V kombinaciji z epinefrina deluje 4 ure. To je toksičnost, primerljivo z novokain. Kadar dajemo ima intravenozno antiaritmik dejanje. Draži okoliških tkiv ni.

articaine

Uporablja se za različne vrste anestezije - infiltracijo, dirigent, hrbtenice. Pogosto uporablja v porodništvu in kirurgije. Velja za 4 ure.

Bupivakain (marcaine)

Deluje najbolj dolgoročno (8 ur). To se uporablja v kirurgiji, porodništvu, kot tudi blokado medrebrne živce. Najbolj aktiven lidokain presega 4-krat. Neželeni učinek - krči, depresija delovanja srca.

Sovkain

Zelo strupeno drog - 20-krat bolj strupen in bolj aktivni novokain. Uporablja se za spinalno anestezijo. Deluje 3-krat daljša od novokain.

Treba je opozoriti, da je pri uporabi lokalnih anestetikov morebitne alergijske reakcije do anafilaktičnega šoka, tako da boste morali nenehno spremljanje bolnika med terapevtskih postopkov. Če je v preteklosti imel alergijsko reakcijo na anestezijo zdravila, je bolje izbrati drugo skupino.

Elena, medicsguru.ru