Zlomi kosti s premikom podlaket

Zlom podlakti najpogostejša skeletna poškodba. Po statističnih je incidenca tovrstnih poškodb je 11% -30% vseh zaprtih zlomov diafize in deleža zlomov (body) podlahtne kosti ima 53,5% poškodb kosti zgornjih okončin. Get travme lahko in stare, in mladeniča in otroka.

Nekaj ​​o anatomiji. Podlahet je nastala na podlagi dveh kosti: na podlahtnice in radij. Med seboj so vezani na interosseous membrano. Določite lokacijo teh kosti je preprosta: na strani mezincem prehaja podlahtnice in radialno - na drugi strani, kjer obstaja velika prst. Lahko zlomi kosti ali oboje. Resnost zloma in njeno zdravljenje je odvisno, kateri del podlakti kosti zlomljenih: zgornjo tretjino, srednji ali spodnji.

loma podlakti Simptomi

Znaki poškodb odvisen morala ukvarjati z neke vrste zloma.

• Zlom telesa podlahtnice. Človekovo gibanje je omejeno. Tukaj deformacija in otekanja. Stiskanjem in sondiranje podlakti povzroča hude bolečine.

• Zlom polmera. Podlakti nepravilnih oblik, se pri bolniku pojavijo ostro bolečino na palpacijo prizadetem območju je opaziti mobilnost fragmentov. Eden ne more aktivno vrtenje podlakti.

• Diaphyseal zlom obeh kosti. Razširjena škoda je skoraj vedno spremlja premik drobcev kosti. Jasno izraženo krajšanje in popačenosti podlaket. Značilno je, da oseba, ranjenih ima poškodovano okončino s svojo dobro roko. Palpacija, bočni stiskanje podlakti povzroča hudo bolečino po vsem z ojačitvijo na mestu zloma. Obstaja mobilnost kostnih fragmentov.

• Fracture radialne kosti v tipičnem mestu. Takšna poškodba je značilno za starejše ženske. Zapestje območje otekle podlakti. Prikazano deformacije. Osna obremenitev in sondiranje vzroki hude bolečine. Mogoče najti v nasprotju z občutljivostjo četrti prst na roki, kar kaže, da je stranska škoda živčnih vej.

Tipični vzroki za zlom podlakti

Zlomi kosti podlakti je lahko posledica:

• pade na zgornjo vejo že ali ukrivljena zatiča na tem področju;

• direktna udarec podlaket;

• padajo naravnost roko;

• zaščita pred udarci in postavljeno podlakti ukrivljen;

• pade v roke naslanja na roko, ali redko, na hrbtni strani dlani;

• ostri koti na podlakti.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

diagnostika

Za diagnozo zdravnika dovolj kliničnega pregleda (zunanji pregled, palpacija lokacije poškodb) in rezultati rentgenske aparate.

Zdravljenje podlakti Zlom

Ko izoliramo diaphyseal zlome s premikom lakti in radialne kosti, zdravljenje začne z repozicioniranja. Ta postopek je potreben za vse vrste premika zlomov. Njihova podroben opis bo nekoliko nižja.

Ko repozicioniranja izvajajo na bolnikovi podlakti ukrivljen položenih mavčne opornice, ki naj zajame območje zapestje in komolec sklepov. Izraz imobilizacija v zlom podlahtnice je 4-6 tedne, radij - od pet do šest tednov.

podlakti zdravljenje zlomov s premikom kostnih fragmentov do danes je eden izmed najtežjih problemov sodobne travmatologije. Hkrati s takšno repozicioniranje zloma lokalizacije je zelo težko. Še težje dolgotrajno zadrževanje kostnih fragmentov v pravilnem položaju.

Premaknite se začne s preučevanjem rentgenskega. To je mogoče storiti ročno ali s posebnimi stroji in se izvaja v lokalni anesteziji.

Pri rotacijskem vgradnjo fragmente, proizvedene napetosti, nato kirurg ročno dodeli konce zlome. Potem bi zmanjšali potiska v položaj dosegel repozicioniranja, je poškodovano območje uporablja opornice. Če želite preveriti rezultate X-ray se izvaja. Če je prestavljanje uspešna, se pretvori v krožno povojem.

Če ima bolnik ogromen edem, opornice še pred njegovim odhodom. Ko je edem spal mora bolnik storiti nadzor X-ray, da bi preprečili ponoven premik drobcev kosti. Nato lahko uporabljajo krožno omet povoj za 10-12 dni.

Od drugi dan, bolnik mora premakniti prste, in 3-4 dan - ramenski sklep. Poleg tega mora biti bolnik naučiti izvajati ritmično sprostitev in poudariti mišice podlakti, skrito mavec.

Ob koncu obdobja imobilizacijski ometa povoj odstranimo in damo fizioterapijo bolnika in fizikalno terapijo. Povprečni čas poklicne rehabilitacije - 12-14 tednov.

Vendar pa je v večini primerov, zdravniki zateči k kirurško zdravljenje teh zlomov, kot odstranitev vseh primarnem preprečevanju sekundarne premikanje in pogosto ne uspe. Problem je, da so zaradi napetosti na interosseous membranskih fragmentov podlahtnica in polmerom približevanje.

Po temah: 12 priljubljenih načinov za zdravljenje na domu

operativna terapija Gre za izvedbo redukcije odprtega in osteosintezo. Operacija je najbolje narediti na drugi ali četrti dan po poškodbi. To se izvaja pod splošno anestezijo.

Dostop do kosti je na voljo z dvema neodvisnima odsekov. Najprej se operacija izvede na podlahtnice. Dodeli konce njenih fragmentov in redukcije nato izvedemo osteosintezo s kovinskim zaklopom (kovinskih plošč, palic, napere, žice šivanje, itd). Potem opravljati tovrstne manipulacije na radiju.

Po zaključku pritrditev na ukrivljen pod pravim kotom ud mavec se uporablja. Značilno je, da je obdobje imobilizacija je 10-12 tednov, včasih pa se lahko poveča.

Ko je povoj odstranili, je bolnik dodeljena gimnastičnega, masažo, fizioterapijo in hidroterapijo. Na poklicna rehabilitacija traja od 14 do 18 tednov.

Avtor članka: Kaplan Aleksandr Sergeevich, travme kirurg, ortoped