Pareza in paraliza obraznega živca nevropatija

Kaj je poraz obraznega živca?

Lezije obraznega živca - patologija, skupno v otorinolaringologijo, maksilofacialno kirurgijo, včasih dokaz okužb.

Nenormalno prevodnost škode, glede na zdravstvene statistike, so:

• enostransko - 94% bolnikov z obraznega živca problem;

• dvostranski - 6% pri bolnikih s podobnimi vzrokov.

Prednostno enostransko obrazni živec lezija - posebna lastnost (karakteristični VII-parova) inervacije nukleusu obraznega živca. Najbolj ranljiv segment obraznega živca se nahaja v ozkem kanalu obraza časovnega kosti. Obraznega živca 70% zapolnjuje premer kanala tega prostora. Bolezen na tem področju lahko izhajajo iz že majhni oteklina, stiskanja živca.

Znaki obraza bolezni živcev vedno kažejo:

• motornih motenj, spremembe lokomotorno aktivnostjo kot mišični maksilofacialnem območij (pareza, paraliza obraznih mišic);

• senzoričnimi okvarami v spremembi (povečanje, zmanjšanje) občutljivost kože in mišice maksilofacialnem coni v obliki zmanjšanja ali povečanja prag bolečine;

• sekretornih motnje solznih in žlez slinavk;

• notranja bolečina (nevralgija - bolečina vzdolž živca), ne smemo zamenjati z občutljivostjo na zunanji vpliv bolečine

Glavni znak kršitve obraznega živca pareza je, in v hujših primerih so paraliza obraznih mišic, njihovih simptomov in motenj, ki jih sistem v telesu povzroča pokazala v vseh bolezni živcev.

Obraznega živca pareza

Delna redukcija lokomotorno aktivnostjo (poljubni njeno gibanje) obraznega mišic pareza imenovane v nekaterih primerih uporablja za označevanje izraz prosoparesis.

Enostavno pareza kaže manjše spremembe mimiko med pogovorom, huda pareza kaže maskopodobnym soočajo z močno težave z izvajanjem preprostih ukrepov (bombast, zapiranje oči, in podobno).

Pareza koli globina vedno pomeni le delno kršitev delovanje mišic. To je najbolj pomembna razlika od paralize. Nekatere variante vključujejo določitev globine v patogenezo obraznih mišic in sicer globina prosoparesis.

Najpogosteje je na voljo literatura, omenil možnost določiti stopnjo funkcionalne sposobnosti obraznih mišic za kršitve-VII možganski živec, predlaganih ameriških otolaringologi Hiša W.F., Brackmann D.E. (1985). V letu 2009 se je izboljšala obseg določanja obraznega živca pareza.

Šest-točkovni sistem za določanje obraznega živca parezo, Brackmann s House (1985)

Norm (1 stopinja)

Simetrija obraza ustreza morfofiziologicheskie funkcije posameznika. Ni nepravilnosti obraza delovanje mišic med mirovanjem in prostovoljnih gibanja, so nenormalne nehoteni gibi izključena.

Svetloba pareza (2 stopnja)

Preostali obraz simetričen. Prostovoljni gibanja:

• koža čela dogaja prepogne;

• zmeren napor za zapiranje oči;

• asimetrija v ustih, medtem ko govori.

Blaga pareza (stopnja 3)

V mirovanju, svetlobo asimetrije obraza. Prostovoljni gibanja:

• koža na čelu, zmerna;

• oči popolnoma zaprte s težavo;

• usta, slabost s svetlo silo.

Bližnji pareza (4 stopinje)

V preostalem je očitna asimetrija obraza in zmanjšan tonus mišic. Prostovoljni gibanja:

• koža čela je nespremenljiva

• oko ne more zapreti v celoti;

• asimetrija usta, gibanje težave.

Huda pareza (5 stopnja)

V mirovanju, globoko stopnjo asimetrije obraza. Prostovoljni gibanja:

• koža na čelu, je fiksna;

• Oči ne zapre v celoti, ko zapiranje rasti učencev;

• usta je asimetrična, negibno.

Skupaj paraliza (6 stopnja)

V mirovanju, je bolnik še vedno, maskopodobnoe oseba (ponavadi polovica). Samovoljno gibanje čelo koža, usta, brez oči.

V nekaterih primerih, pareza skupaj s patološkimi synkineses - prijaznih prostovoljnih in neprostovoljnih gibov različnih mišičnih skupin, kot so:

• spuščanje stoletja spremlja dviganje kota ust (lip-sinkinezija vek);

• starost spremlja znižanje namorschivaniem čelo (vek frontalno sinkinezija);

• mežikanje oči spremljajo napetosti mišic vratu (vek-platizmennaya sinkinezija);

• Namignuti skupaj napetost Krila ista stran (Gyuye sinkinezija);

Simptomi obraznega živca pareza

Ločljivost funkcije motorja v obrazni živec na Corticonuclear vlaken možganski skorji - osrednji pareza.

Srednja pareza VII - pari lobanjsko živcev

Pojavljajo ko lezij Corticonuclear vlaken. Posledično so lezije v možganski skorji - supranuklearna pareza, imajo značilnosti kršitve (v različni meri) lokomotorno aktivnost mišic maksilofacialnem področju, da lahko očitne simptome v obliki:

• pareza (nizka mobilnost) jezik razvija na nasprotni poškodb možganske skorje hkrati mišic hemipareza (pareza polovice telesa);

• pareza od mimičnih mišic spodnjega dela obraza, mišice zgornjega dela obraza;

• vse mišice obraza in telesa s desni ali levi strani.

Za manjše poškodbe asimetrije obraza izgine med čustvi. Obrazne mišice neprostovoljno pogodbo ritmično (kljukica).

Pri živčnih vlaken v obrazni živec na perifernem delu, z delno izgubo gibalne aktivnosti - periferno parezo.

Periferna pareza VII- par lobanjsko živcev

Obstaja več vrst škode v teku obraza svežnjev živca (po živca jedra v kanalu Petrouš kostnega tkiva maksilofacialne con).

Periferne lezije obraza simptomov živčnih zdi:

• asimetrija obraznih mišic z močnim povečanjem čustev, pomanjkanje nosno-ustnične gub in čelo, maskopodobnym obraz na prizadeti strani;

• zmanjšanje mišičnega tonusa polovici obraza;

• zmanjšanje refleks roženice - zapiranje roženice, očesne veznice refleksna - zapiranje veznice, Obrvni refleksne (spondilitis) - zapiranje oči v odzivu na draženje;

• Bella je simptom ali simptom "," kunčje oko "," ko poskušate zapreti oči svojega jabolko premika navzgor, razlika oko se ni blizu;

• nezmožnost naguba čelo, pozorno oko na prizadeti strani, drugi preprosto posnemajo dejanje;

• pol obraza na strani prizadete neaktivne;

• Pri odpiranju ust prizadeta polovica ostane neaktiven;

• tekoča hrana, slina teče iz kota ustnic na prizadeti strani;

• možna bolečina pri vključevanju ušesa in oči (potrditev v patogenezi V para, ki se razteza v bližini obrazni živec na Falopijeva kanalu.

Centralnega in perifernega lezije vedno ne kaže znakov na isti strani telesa ali obraza. Včasih je ravno obratno: res škoda živcev na levi strani, in simptomi, ki kažejo poškodbe na nasprotni strani.

Aktualne simptomi opisujejo vpletenost v patogenezo določenih področjih obraznega živca se nahajajo v različnih delih živčnih poti (od možganov do konca nevronov - aksonov ali dendriti).

Izmenično (izmenične) Miyar-Gyublera sindrom

Ta sindrom je dokaz, da lezij obraznega živca jedra na nivoju debla in piramidnih procesi vlaken, ki se manifestira:

• na prizadeti strani - pareza obraznega živca;

• na nasprotni strani - hemipareze (pareza polovica telesa), hemiplegijo (paraliza telesa polovic).

Izmenično fauvillers sindrom

Izmenični fauvillers sindrom, označuje sodelovanja pri patogenezi piramidasto potjo obraznega živca in abducens (VI para), ki je prikazan:

• ipsilateralno pareza (paraliza) abducens (učenci pacienta obrnil na strani lezije);

• ohromelost obraznega živca (asimetrije obraza).

Vključevanje v patogenezi obraznega živca korena, prikazano:

• paraliza obraznih mišic;

• simptomatskih lezij proti parova

• simptomatskih lezij VI parova

• simptomatskih lezij VIII parova

Patogeneza obraznih živcev veje nad krajem veliki skalni živca se kaže:

• hypofunction v solzni žlezi;

• suhe oči.

Patogeneza obraznega živca pod točko izvora velikega skalnega živca se kaže:

• hyperfunction Lacrimal žleze (solzenje);

• hiperakuzija (povečana občutljivost za zvok);

• hypofunction žlez slinavk (submandibularnega in sublingvalno);

• paraliza obraznih mišic na isti (ipsilateralni) strani poškodbi obraznega živca.

Patogeneza obrazni živec na nivoju nad točko izvora tympani, pojavi v obliki:

• paraliza obraznih mišic;

• solzne oči;

• motnje okusa.

Patogeneza obraznega živca pod točko izvora tympani, se kaže v obliki:

• gibalne motnje;

• paraliza obraznih mišic;

• solzenje.

Vzroki obraznega živca pareza

Izkazal multifaktorska vzrokov pareza na podlagi enega samega razvojnega patogenezo.

Najpogostejši vzroki obraznega živca pareza:

• mehanskih poškodb ali lomljenje vlaken;

• stiskanje živca, kot posledico:

• okužba, kataralni ali posttravmatski vnetje;

• neuromas (benigne tumorje vestibulocochlear živca VIII par kranialnih živcev), ki se nahaja v bližini obrazni živec na časovno kanalu;

• strupene (diabetes);

• ishemije, kapi, cerebrovaskularne bolezni;

• idiopatska (neznane etiologije);

• zdravilo (obraznega živca blokada novokain ali njegovi analogi uporabljeni za prevodne anestezijo, zobni, ORL kirurgijo).

občutljivost drog prekinitve ni patoloških povzročajo učinki na živčnih poteh. Blokade uporablja pri zdravljenju nekaterih patogenih stopnjah (bolečina simptomov) nevritov.

Popolna ohromelost obraznega živca

Skupno neobstoj gibalne aktivnosti obraznih mišic na eni ali obeh straneh glave se imenuje popolna paraliza obraznega živca. Za razliko od paralizo, simptomi so bolj očitne. Paraliza je pogosto posledica invazivni razvoja pareza. Zato, centralnega in perifernega živčevja motnje prevajanja obrazne glavnem ujemajo s pogoji že opisani v pareza. Paraliza razlikuje le za večje globine poškodb v primerjavi z pareza.

Simptomi paralizo obraza

Intenzivnost simptomov je odvisna od števila vej živca, vključenih v patološkega procesa. Znaki paralizo obraza:

• asimetrija obraza;

• nezmožnost zapiranje oči;

• solzenje ali odsotnost solzni tekočini;

• Težave z jedjo in požiranje sline;

• nezmožnost izgovorjavo nekaterih črk, zlogov.

Simptomi celotne paralizo obraznega živca, s fizikalnimi metodami določi:

• maska ​​podobne (mrk) izraz, ptoza kot ust, starosti, obrvmi na eni strani;

• ne izgovarja nosno-ustnične pokrovček, čelo horizontalne gube;

• nosno krilo premakne navzdol in je konica nosu se prenese na nasprotnih stranskih ploskvah lezijo;

• odebelitev lice, turgor ni mišic, koža pastozne konsistence, saggy;

• zevajoči oči režo, velik del očesa zajema sklero.

Vzroki za paralizo obraza

Med dejavniki, ki vodijo do popolne paralize, vključujejo:

• obsežne poškodbe obraznega živca;

• proksimalni poškodba obraznega živca - izkrivljeno dojemanje zvokov, suhe oči;

• dolgo (več kot tri tedne), bolečine v mastoida;

• razvoj bolezni pri starejših odraslih;

• prisotnost bolezni, povezanih pacientov (hipertenzija, diabetes, nevrotropni virusni bolezni), kot tudi posebne fiziološke pogoje (nosečnosti).

• bolezni obraznega živca aksonov na ravni (določeno s elektrofizioloških študijah).

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

živca nevropatija obraza

Velika stroja obraznega živca bolezni različne nozokomialne skupine in etiopatogenezi spremstvom razstavljena parezo, paraliza, bolečine, motor kršitve kršitev občutljivosti, senzorične funkcije tkiv maksilofacialne cone na eni ali obeh straneh obraza.

Nevropatija, imajo negativen vpliv na kakovost bolnikovega življenja, kaže kot niz prej omenjenih simptomov:

• Pareza in paraliza:

• dati asimetrično obraz, krši mimiko, ljudje sramežljiv stanja, lahko pride do samo-izolacijo bolnika, pri čemer skrajne oblike;

• očitno težave ali nezmožnost bolnika za opravljanje preprostih ukrepov (gibanje oči, obrvi, nos, lica in čelo kožo in drugi) na desni in / ali levi strani obraza so tudi izkušnje v prej zdrave osebe;

• Bolečina (nevralgija), ter senzorično izguba pri poškodbah VII možganskega živca stimulirane nevroze, topi seznanjen spreminjanje obnašanja pacienta.

• Kršitev sekretorni funkcije žlez povzroči boleznimi organov (oči, prebavne), za katere imajo njihove skrivnosti pomembno vlogo.

• Obraznega živca poškodbe spremlja izguba okusa, se okus čutil (sladko, slano, grenko).

Številni znaki in simptomi nevropatije v obrazni živec oziroma njene različne točke opisujejo subjektivne občutke pacienta, enostavnimi fizikalnimi metodami. Metode za diferencialno diagnozo: Računalniška tomografija (CT), magnetno resonanco (MRI), elektromiografija, serološke metode za izključitev nalezljivih bolezni, in druge metode. Od zdravnika je potrebno poznavanje topografije poti živčnih, vzorci odziva draženja živčnih reakcij v različnih delih obraznega živca. Bolnik - jasen opis občutkov.

Simptomi nevropatijo obraznega živca

Skupna značilnost vseh bolezni vključujejo obraznega živca parezo (paraliza), različne spremembe v občutljivosti, bolečina in druge tipične simptome za poškodbe obraznega živca.

Bellova pareza ali nevritis obraznega živca

Bolezen se kaže s paralizo obraznega živca. Razlogi niso znani. Šteje se, idiopatska nevritis.

Simptomi paralize Bell:

• slabost, ki se razvije v dveh dneh do največ;

• bolečina ušesom;

• pomanjkanje zaznavanja okusa hrane;

• povečana občutljivost za zvoke - hiperakuzija;

• v cerebrospinalni pikčasti neobičajno veliko limfocitov - pleocytosis;

Pareza razvil v prvem tednu, ne spreminja v paralizo je znak pozitivnega izida.

Vnetje kaper stran

Skok - upogibni zgoščevalno obraza (jajcevodov kanal). Obraznega živca poteka skozi kanal za približno 40 mm, bo do 70% premera. Vzroki vnetja obraznega živca vozlišča:

• herpes zoster;

• hlajenje;

• alergije;

• vnetje.

Simptomi vnetja kolentsa vozlišče (sopomenk - ganglionitis (nevralgija) kolentsa vozlišča), prikazanimi v obliki:

• bolečine v ušesu iz glave, obraza in vratu;

• herpes (Hunt sindrom) v bobnič, uho je drugačen lokalizacija amigdala, osebe glave;

• hiperestezijo (povečana občutljivost za zvok);

• izguba sluha, zvonjenje v ušesih;

• nistagmus (nehoteni ritmični gibi oči vodoravni ali navpični smeri);

• omotica;

• motnje okusa;

• solzenje.

Bolezen traja več tednov, je prognoza ugodna, ponovitve so redki. Možna ponovitev zaradi lokalizacije virusa življenju herpes v živčnega tkiva in njihovega rednega aktivacijo.

Sindrom Melkersson-Rossolimo

Vzroki bolezni niso znani, hipotezo razlogov:

• sarkoidoz- sistemsko napako mnogih organov in tkiv, da tvorijo granule;

• infekcija influenca;

• vnetje žrela;

• travme (zlom) rdeč rob;

• zastrupitev z drogami;

• lihen simpleks;

• funkcionalnih motenj perifernega in centralnega vlaken lobanjske živcev

Simptomi sindroma Rossolimo-Melkersson:

• ponavljajoča pareza obraznih živcev in obrazne mišice, uravnavanjem na nosno-ustnične gube;

• edem (oteklina) ustnic sledijo pareza pojav, včasih soočajo v obliki "" leva masko "";

• razpoklinsko jezik, ki spominja na zložljivih mošnji moških, tako da drugo ime - "" scrotal jezik "" od skrotum (moda);

• granulomatozni heilitis - granulomatozne (avtoimunski), vnetje rdeče del ustnice;

• migrena bolečina;

• nevritis obraznega živca;

• glossit- vnetje jezika.

Bolezen se pojavlja pri obeh spolih od adolescence (stara 17 let) življenja do dospetja (60 let), ki je značilna dolga obdobja bolezni. Značilna obdobjih ponovitve in odpust.

Kloničnih hemfacialni krč

Dolgo časa so vzrok bolezni ni znan. Trenutno je dokazano:

• Obraza stiskanje živcev sosednje arterije ali vene (nevrovaskularni sporov) - je primarni hemfacialni spazem;

• tumorji, anevrizme, multipla skleroza, travma čeljustnice, hemangioma (benigne tumorje) časovnega kosti, vaskularna anomalija - pomanjkljivosti v fistulo med arterijo in veno), - sekundarni hemfacialni spazem.

Bolezen se kaže boleče krčenje mimičnih mišic sprednje prizadete enako obraznega živca (ipsilateralno stranski iste stranke). Simptomi bolezni:

• zmanjšanje mišice krožna oči začeli redko nato napreduje;

• zaradi pogostosti kontrakcij so lahko začasna izguba vida;

• označen s spontanih Deluje hemifacialni krči;

• zmanjšanje lica mišice - netipične lastnosti;

• simptomi napredujejo v obdobju poudarja, prenaporno delo.

Prognoza je odvisna od moči nevrovaskularni konflikta, morda kirurško zdravljenje bolezni in terapije z zdravili

spredaj myokymia

Sprednji miokimiyaharakterizuetsya trajno ali prehodno (periodično z določenim ritmom) krčenje obraznih mišic, so posledica porazov Corticonuclear trakta obraznega živca vzroki so:

• demielinizatsirovannye plake;

• malignih tumorjev možganov;

• multiple skleroze.

Simptomi sprednji myokymia:

• faskulyatsii - utripanje obraznih mišic;

• tremor (tresenje) po licih.

Vzroki nevropatija obraznega živca

Nevropatijo so zaradi različnih razlogov, kar je očitno in idiopatska (neočitnosti). Za dokazanih razlogov nevropatija obrazni živec, vključujejo:

• virusne, bakterijske, glivične infekcije;

• Obraza kompresiji živcev ali tumorske arterij (za hipertenzijo)

• malformacije vaskularna obraza;

• sistemske bolezni;

• subcooling obraznega živca;

• stisnjen živec v senčnica travme.

Ujetje obraznega živca

Obraznega živca zagozditev - je ujetih popolne ali delne odseka živčnega tkiva vlaken, ne da bi motili njegovo integriteto. Razlikovati čas (kronične) ali konstantna (akutni) kršitve.

Simptomi stiskanja živca obraza

Lokalizacija simptomov pri odraslih in otrocih je pogosto drugačna.

Simptomi kršitve obraznega živca pri odraslih pogosto ujema z osebno kanal:

• "" Tunel "" simptom idiopatske Bellova paraliza;

• vnetje na mestu kaper.

• gemitsefalnomu kloničnih krče.

Vsi ti simptomi so opisani v zgornjem besedilu.

Simptomi kršitve obraznega živca pri novorojenčku:

• na poškodovani stranski nosno-ustnične gube zglajeni veke niso zaprte;

• jok skupaj s potegom usta zdravo strani;

• Iskanje refleks oslabljena (KUSSMAUL refleks): prst pat dojenčkova usta območje, ne ustnice, kot odgovor na odpiranju ust in glave zavijemo proti draženju. Reflex izgine za tri mesece;

• Lahko so tudi drugi simptomi (da postanejo odvisni od lokalizacijo živca za ugotavljanje kršitev).

Prognoza za pravočasno zdravljenje ugodno. Zamuda pri diagnozi in zdravljenju, je nesprejemljivo.

Razlogi za ščepec obraznega živca

Možni vzroki stiskalna korenine obraznega živca pri odraslih in dojenčkih.

Vzroki za stisnjeno živca pri odraslih:

• otekanje obraza;

• abnormalna proliferacija (brazgotinjenje) veznega tkiva obraza;

• krči v masticatory mišice na obrazu;

• travma časovnega kosti;

• premik, dislokacije subluxation sklepov v čeljusti;

• povzroča ustreza lezij v obraznega živca kanala in nevrovaskularnih nasprotju z gemitsefalnom klonični krči.

Vzroki za stisnjen živec v novorojenčka:

• patološko rezultat rodovi pod Nevičan možno porodniške klešče (cefalično);

• posledica fiziološkega poroda nenormalno ozkih medenice v nulipare, nerazpoložljivosti porodni kanal, ozkosti porodni kanal.

živec Zastuzhen obraza

Nevralgija obraznega živca (živčnih poti na področju bolečine). Predvsem v tej sezoni (pozne jeseni in pozimi) patologijo. Najbolj občutljivi na obraznega živca zastuzhivaniyu novorojenčkih. Kronična nevralgija se pojavi v off-sezoni, poleti, ko konvencionalne lokalnega hlajenja obraza (umivanje s hladno vodo, ali obisk delo poletne industrijskih hladilnikov in drugih razlogov.

Lokalno hlajenje BTE regija spremlja tkiva edem v območju. Nastalo edem zožen (stenozo) kanal, na kateri poteka obrazni živec. Kot posledica kompresije živca je bolečina (nevralgija) obraznega živca.

Etiologija podhladitve in kršitve obraznega živca je drugačen, in patogeneza in simptomi so večinoma enaki.

obrazni živec Simptomi zastuzheniya

Glavni (pathognomonic) in prvi simptom je obraznega živca nevralgija - je bolečina v mastoida. To se nahaja za ušesom, otipljiv (Groping) v obliki tuberkla. Bolečina hitro gre v pareza, v hujših primerih, paraliza obraznih mišic.

Drugi simptomi so podobni simptomi nevropatije (Bell sindromom, vnetje kanala Skok obraza in drugo).

obraza zdravljenje živčnih

V akutni fazi obraznega živca nevropatij prikazanih terapevtskih dejavnosti:

• izboljšanje krvi in ​​limfe - intramuskularno injekcijo ali perinevralni hormonskih sredstev glukokortikoidi (prednizolon, deksametazon in podobno);

• odstranjevanje vnetni edem - diuretike (furosemid, itd) in antioksidante (lipoična kislina in druge);

• obnoviti delovanje obraznih mišic, preprečuje razvoj mišičnih kontraktur (krča mišic) - ipidacrine in drugih drog zaviralci holinesteraze (neuromidin, amiridin).

Obdobje okrevanja (predelava) in kronični potek bolezni prikazuje fizioterapijo, masažo, fizioterapijo, akupunktura aplikacijo.

Fizioterapija se izvaja predvsem za zdrave stranskih mišic:

• dozira napetost in sprostitev obraznih mišic,

• obrazne vaje posnemajo smeh, žalost, veselje, in druge

• usposabljanje artikulacija glasov (samoglasniki, soglasniki)

Masaža zdravo strani in ovratnik območje (božal, drgnjenje, gnetenje svetlobo, vibracije).

Fizioterapija - prikazano v obdobju obstojne nevropatije v obrazni živec:

• infrardeča toplota na prizadetem območju (izpostavljenosti zdravnik določi), vendar ne več kot 15 minut naenkrat in ne več kot 4-krat na dan. Splošni potek ne več kot 10 dni.

• Ultra vpliv (UHF) v projekciji veje obraznega živca pred tragus (spredaj uho privesek nasproti uho luknja) je mastoida (za ušesom), območje ob zunanjem kotičku očesa (območje vrana noge) Izpostavljenost do pet minut na dan, skupno število zdravljenj za dvanajst.

• Nizkofrekvenčna magnetna terapija, vključno z:

• izmenično magnetno polje (AMF);

• impulzni magnetno polje (Pumpe);

• igrišče (BeMP);

• vrtenje (VrMP).

• UHF-terapija v predel za ušesom (mastoida regijo).

• Akupunktura ali akupunktura jih usposobljeni zdravnik izvaja.

Vsi medicinski manipulacije, vključno z zdravili, imajo omejitve in kontraindikacije. Uporaba je možna le po temeljitem pregledu, dobimo diferencialno diagnozo rezultate, ki temeljijo na priporočilih fizioterapevta zdravnika.

Pri daljšem vnetne obraznega živca, zlasti na začetku kontrakture (kontrakcije) iz obraznih mišic prikazane phonophoresis z glukokortikoidi (prednizolon) ali detergentom (Trilon-B), Ozocerite, parafinske kopeli do prizadetega dela kože, vbrizgavanje terapevtskih odmerkov botulinusovega toksina.

V nekaterih primerih dejansko poziv kirurški poseg, kot je klonični hemifacialni krče.