Tromboza mrežnice oči

Kaj je tromboza mrežnice oči?

tromboza mrežnice oči - je očesna bolezen z akutnimi cirkulacijske motnje v centralnem vene mrežnice (CRV) povzročil. Sopomenke tromboza CMC: venskega zastoja retinopatije, hemoragičnega retinopatija.

Odvisno od lokalizacije tromboze, ki je okluzija vene razdeljen na (blokade), osrednje okluzijo žil in njene veje. Ko okluzija veje v patološkem postopku vključuje samo obrobni del mrežnice, ki oskrbujejo s krvjo prizadeto vejo in centralno vene na - velik del mrežnice, saj v tem primeru se strdek nahaja na ravni optičnega živca. Zato, simptomi in prognoza nekoliko drugačna v teh dveh primerih.

Pogostost tromboze CRV - 2.14 na 1000 ljudi, in pri bolnikih z glavkomom - 17,3 na 1000 ljudi. Bolezen se pojavlja predvsem pri ljudeh, starejših od 40 let, povprečna starost - 51-65 let. CMC veja okluzija pojavlja pogosteje (67%). Thrombosis CMC in njene veje je drugi najpogostejši po diabetične retinopatije vključno mrežnice žilne bolezni oči.

Vzroki tromboza mrežnice oči

Izolirano mrežnice venska tromboza je redka.

Ponavadi se razvija pod vplivom drugih bolezni, predvsem naslednje:

• ateroskleroza;

• hipertenzija;

• sladkorna bolezen;

• Sistemski vaskulitis (boleznih vezivnega tkiva, ki vplivajo na krvne žile);

• Maligne bolezni krvi in ​​krvnih (makroglobulinemij, pravo policitemijo, multipli mielom), označen s povečano strjevanje krvi in ​​trombofilije.

V večini pogojev steno arterije zgosti, stisnjeni in stisne sosednji vene, pri čemer je pretok krvi v veni upočasnil in tvori krvni strdek. Stagnacija krvi v veni povečuje žilno prepustnost, povzroči povratni tok krvi v kapilarah mrežnice in njene proizvodnje v interoccular prostora in povečanega intraokularnega tlaka, ki je lahko posledica krvavitve v mrežnici in njene otekline.

povzroči tudi tromboza lahko naslednje bolezni in stanja:

• Infekcijske bolezni (influenca, septikemija, sinuzitis, okužbe ustne votline);

• očesne hipertenzije;

• Otekanje vidnega živca;

• Intraokularne tumorje;

• Ščitnice oftalmopatija (orbitopathy).

Dodatni dejavniki tveganja so:

• debelost;

• Druge endokrine patologija;

• Sedeči način življenja;

• zloraba alkohola.

tromboza mrežnice simptomi očesa

Obstajata dve vrsti tromboze CMC in njene podružnice:

• ishemična (Popolna zapora, ki pokriva površino najmanj 10 premerov vidnega živca) - je označen z resnim lezije krvnega pretoka, obsežnih krvavitve v mrežnici, pomembnega zmanjšanja ostrine vida z visokim tveganjem za zaplete;

• nonischemic (Delna okluzija) - mrežnice lezije so manj izrazita, poslabšanje vida rahlo.

Ohrani vid je odvisna od stopnje ishemije. Centralna venska tromboza lahko razvijejo v nekaj urah in se kaže kot nenadna neboleče degradacijo ali popolno izgubo vida na enem očesu. Pogoste pritožbe venska tromboza panoge - megla ali temne lise pred očmi, popačenje predmetov. Vendar, če je makula (osrednji del), ne vpliva na mrežnico, mogoče vzdrževati normalno ostrino vida. V tem primeru, tromboza pogosto odkrijejo slučajno pri pregledu vzdrževanja.

Pri razvoju bolezni so odkrili številne ukrepe:

1. Pretromboz - zaviti žile, nepravilno ekspandirana, pretok krvi upočasnil, fundusa diagnosticiran venskega zastoja, je občasno krvavitve. Ostrina vida se nekoliko zmanjša, lahko pride periodično megličenju lahko pritožbe odsoten;

2. neposredno tromboza - žile temne, širok, prekinitvami, zoženo arterijo, krvavitve skozi mrežnico (v porazu centralne vojaške komisije) in steklastega telesa, optične meje disk so zabrisane, otekanje makule območju je opaziti. Simptomi: znatno poslabšanje ostrine vida, zamegljen vid, ogranicheniepolya pogled;

3. Postthrombotic retinopatija - več mesecev v fundusa določimo takole krvavitve, nenormalni tumorskih žil na optičnega živca. Nahrani vid počasi.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

Diagnozo trombozi mrežnice

Pri zbiranju zgodovino obrne drugih bolezni.

se uporabljajo fizikalne metode pregled:

• Visometry - preveriti ostrino vida s pomočjo tabel ali štetje prstov;

• Merjenje očesnega tlaka - merjenje očesnega tlaka;

• Perimetrija - določitev centralnega ali perifernega skotomi (zoženje vidnega polja);

• Biomicroscopy - identificiranje steklenih motnosti, pomanjkljivosti šarenice in zenice, itd;..

• Oftalmoskopom - raziskave fundus za krvavitve. Klinična slika običajno spominja zdrobljenega paradižnik.

Laboratorijske metode vključujejo splošne in biokemično krvni test. Prav tako, da se ugotovi vrsto in natančna formulacija trombozo diagnozo izvedemo fluorescentno angiografijo.

Zdravljenje mrežnice očesa

CMC in njene podružnice tromboza Zdravljenje je treba začeti čim prej.

Njegove glavne naloge so:

• Resorpcijo krvavitve;

• Obnova pretoka krvi v prizadetem vene;

• Odstranitev mrežnice edem;

• Izboljšanje trofizmu (hranjenja) mrežnice.

Za ponovno vzpostavitev krvnega pretoka, ki se uporablja fibrinolitično (plazminogena Streptodekaza injekcija gemazy). Ko se imenuje neposredno delovanje antikoagulantov (heparina).

Za zmanjšanje krvnega tlaka ob nifedipina fenigidin, intramuskularno -laziks ki prav tako zmanjšuje mrežnice edem. V očesa za znižanje očesnega tlaka kapljicah timolol (Arutimol, Kuzimolol).

Antitrombotična zdravila se uporabljajo za izboljšanje mikrocirkulacije in preprečevanje ponavljajoče trombozo: klopidogrel (Plavix), pentoksifilin (Trental).

Za simptomatsko zdravljenje vnetja in otekline mrežnice uporabljajo lokalne in sistemske hormonske pripravke: injekciji glukokortikoidni deksametazon, Diprospan.

Poleg tega imenuje antispazmodikov, vitamini C in skupine B.

Avtor članka: Koretskaya Ljudmila Mihaylovna, oftalmolog, okulist