Tiroiditis

Splošne značilnosti bolezni

Tiroiditis - ta celotna skupina bolezni različnih etiologij z eno skupno lastnostjo - vnetnega procesa ščitničnega tkiva. Za razlikovanje med štiri glavne oblike tireodita:

• avtoimunski tiroiditis ali Hashimoto tiroiditis;
• akutna tiroiditis, ki pa je lahko gnojni ali ne-gnojni;
• subakutni tiroiditis ali de tiroiditis Quervain je
• in asimptomatski tiroiditis.

Vsaka od oblik bolezni zahteva posebno obravnavo.

Avtoimunske tiroiditis kronična oblika

Avtoimunske tiroiditis je posledica uničenja ščitničnih folikularnih celic. Ta proces se razvije zaradi genetske okvare imunskega odziva lastnih thyrocytes telesa. Pri bolnikih s kroničnimi oblikami avtoimunskega tiroiditisa v krvi krožečega protitelesa proti ščitničnih celic.

Bolezen je pogosto povezana z drugimi avtoimunskimi boleznimi, ki jih povzročajo: primarni gipokortitsizm, hepatitis, diabetes, revmatoidni artritis in ima visoko tveganje (70%), z razvojem zapletena hipotiroidizem (Pomanjkanje ščitničnih hormonov).

Evtirotične asimptomatski fazi kroničnega tiroiditisa lahko traja več desetletij. V zvezi s tem, je težko ugotoviti natančen odstotek pojava bolezni. Svojci bolnikov z diagnozo avtoimunskih tiroiditis protiteles proti ščitničnih celic diagnosticirali pri 50% primerov.

Med simptomov avtoimunske tiroiditis v obliki subklinične in klinični fazi se imenuje:

• povečana prostornina ščitnice,
• nelagodje v žleze ščitnice,
• delal pri požiranju,
• občutljivost,
• šibkost
• bolečina v sklepih.

Pri kronični tiroiditis s hipotiroidizmom zapleteno, bolnik kaže:

• tresenje prstov,
• tahikardija,
• potenje,
• hipertenzija.

Posebna oblika avtoimunskega tiroiditisa, poporodna tiroiditis predstavlja. To so opazili pri 5-9% vseh nosečnosti. Simptomi te oblike tiroiditis običajno izginejo brez zdravljenja v roku enega leta po porodu.

subakutni tiroiditis

Subakutni tiroiditis - vnetje ščitnice domnevnega virusnega izvora. Ta oblika tiroiditis običajno pojavi po 2 tednih po opravljenem okužbo: gripe, mumps, ošpice itd

Vnetje ščitnice tkiva se kaže z naslednjimi simptomi tiroiditisa:

• glavobol,
• zmanjšalo učinkovitost,
• občutek šibkosti,
• boleče sklepih in mišicah,
• mrzlica,
• povečanje telesne temperature.

Med lokalnimi simptomov oblike subakutni tiroiditis imenovanih otekanje in občutljivost ščitnice. Bolečina se lahko zdelo, bradi, vratu in ušesa. Najbolj pogosta bolezen diagnosticirali pri ženskah, starih 20-50 let. Pri moških, subakutni tiroiditis diagnosticirali v 5-krat manj pogosto kot ženske.

tiho tiroiditis

S to vrsto bolezni, ni posebnih simptomi tiroiditis. Edini znak bolezni je rahlo povečanje velikosti ščitnice. Po nekaj tednih se vnetje gre na svoje, in telo vrne v normalne velikosti. Čas povečanje prehodne ščitnice v pacientovem telesu poveča raven ščitničnih hormonov.

Tiho tiroiditis ima visoko verjetnost ponovitve. Narava njegovega izvora v medicini niso preučevali.

akutna tiroiditis

Akutna tiroiditis - najbolj redka oblika bolezni. Videz gnojni ali ne-gnojnega vnetja tkiv ščitnica povzroča okužba s tonzilitis, pljučnica ali sepsa povzročajo. Akutni gnojni tiroiditis lahko pojavi tudi kot posledica travme ali ščitnice izpostavljenosti sevanju.

Simptomi tireodita akutno obliko, vključujejo:

• pečat ščitnice,
• videz absces,
• oster porast temperature do 40 stopinj,
• tahikardija,
• bolečine v spodnjem delu glave,
• znaki zastrupitve.

Na začetku zdravljenja prezgodnja tireodita akutne oblike bolezni lahko povzroči nepopravljivo okvare ščitnice.

diagnoza tireodita

Diagnozo "avtoimunskega tiroiditisa, kronične oblike" potrjena pri pacientu velikih količin protiteles proti ščitničnih celic. Za namestitev končno diagnozo "tiroiditisom" zahteva biopsija ščitnice.

Subakutni tiroiditis je diagnosticirali na podlagi pritožb bolnikovih bolečine v žleze ščitnice in boleče požiranje. V zgodovini pacienta v tem primeru je treba določiti v primeru nedavne okužbe preložena. Potrditi diagnozo "subakutni tiroiditis" je mogoče s pomočjo ultrazvoka in test Crile. Zadnja je uprava prednizolon in nadzor stanja pacienta. V subakutni tiroiditis dnevni dozi prednizolona (30 mg) močno olajša pacientovem zdravju.

V asimptomatski tiroiditis v krvi pacienta diagnosticirana z veliko količino ščitničnega hormona in nizko stopnjo absorpcije radioaktivnega joda ga ščitnice.

Diagnozo akutne tiroiditisa se uporablja tudi za preučevanje sestave krvi. Pri tej obliki bolezni je zaznana visoka raven levkocitov in povečanja ESR. Količina ščitničnih hormonov ponavadi ni spremenila. Vizualno določi mehčanja odsek absces ščitnica metalurškega oblikovana.

zdravljenje tireodita

Učinkovito zdravljenje avtoimunske obliki tireodita jamči za zdravilne bolnik trenutno ni razvit. Zdravljenje Tireodita Standardna vseživljenjsko kronične oblike ščitnice zamenjavo terapevtskih agentov, npr L-tiroksina.

Zaradi sprejem sintetičnih hormonov ščitnice uspelo zmanjšati velikost pridelka in preprečitev nadaljnjega hipertrofije organa tkiva. Postpartum zdravljenje avtoimunskega tiroiditisa običajno ni potrebno. Izjema so primeri kronični tiroiditis te vrste, ki traja leto ali več.

Pri zdravljenju subakutni tiroiditis glukokortikoidov oblike se pogosto uporabljajo, kot so prednizolon. Pomaga za lajšanje otekanje žleze ščitnice. Trajanje terapije je še posebej individualno.

Pri zdravljenju akutnega gnojnega oblike tiroiditisa uporabljajo antibiotiki in antihistaminiki. Hkrati v bolnišnici izvajajo intravensko kaplja s solno raztopino, obilo namenskih pijačo, ki zmanjšujejo zastrupitev.

V prisotnosti absces kirurško zdravljenje tiroiditis. Sestoji iz zareza in drenažo gnojnega pozornost. Če absces ne odstranimo v času, je možno, da spontano erekcijo in prodiranje gnoja v mediastinuma ali sapnika pacienta. Z ustrezno zdravljenje akutnih oblikah izterjave tiroiditis pojavi v 1-2 mesecih.