Crohnova bolezen

Crohnova bolezen imenujemo kronična vnetna črevesna bolezen, ki je označena s tvorbo ulkusa pri črevesni sluznici, na mestu, ki kasneje zraste granulomi tvorita adhezije in striktur, ki zoži v lumen črevesja in krši njeno prepustnost. Najpogosteje Crohnova bolezen prizadene tanko črevo, in sicer iliac debelo črevo (terminal ileitisa, regionalni ileitis, ileitisa transmuralnim), lahko pa se pojavijo v celotnem črevesju (granulomatozne enteritis, granulomatozne kolitis, regionalni enteritis, itd). Poleg tega je pri tej bolezni so več zunajčrevesne manifestacije.

Crohnova bolezen pri otrocih je najljubši lokalizacije na dvanajstniku in jejunumu, pogosto povsem prizadene tanko črevo (eyunoileit).

Bolezen dovzetne moški in ženske enakovredno, povprečna starost nastopa med 20 in 30 let. Crohnova bolezen pri otrocih običajno pojavi v adolescenci - 12-12 let.

V tem trenutku je ta bolezen neozdravljiva, je cilj zdravljenja bolezni s Crohnovo - vzdrževanje črevesja, ki lahko dolgoročno odpust in lajšanje simptomov pri poslabšanja in preprečevanje zapletov.

Vzroki za Crohnovo boleznijo

Še vedno ni jasno vzrok za Crohnovo bolezen. Raziskovalci so izolirali več dejavnikov, ki so pomembni pri mehanizmu kroničnega vnetja črevesja, a izhodišče v bolezenski proces ni znan. S prispevanjem dejavniki so:

• Odpoved imunskega sistema. V mehanizmu ohranjanja vnetja igra pomembno vlogo avtoimune komponento, to je patološkega odziva imunskega sistema na lastna tkiva v telesu, pa tudi v tistih črevesni mikroorganizmi, ki so nepatogene in so potrebni za asimilacijo hrane:
• Dedna nagnjenost. Znano je, da ljudje s Crohnovo boleznijo pogosto sorodniki, ki trpijo zaradi kronične vnetne črevesne bolezni, kot so ulcerozni kolitis;
• Škodljivi učinki zunanjih dejavnikov: nezdrava prehrana, slabe navade, nezdrav življenjski slog, okužba.

Simptomi Crohnovo boleznijo

Triad Glavni simptomi Crohnovo boleznijo bolečine abdomna, kroničnega driska in hujšanje.

Bolečina v trebuhu (bolečine v trebuhu), ki je najbolj pogosto videti v spodnjem desnem črevničnega regiji (Crohnovo ileitisa) je dolgočasno, bolečine v naravi. Včasih se bolečina ni prisoten, in v desnem spodnjem delu trebuha se počuti neprijetno opažajo in napihnjenost.

Crohnova bolezen je pogosto slab apetit, pa tudi če se ni spremenilo, je še vedno označen izgubo telesne teže, pogosto precej velik.

Približno 30% bolnikov simptomi Crohnove bolezni so motnje anus in danke: danke razpoke, otekanje in draženje anusa, ki lahko med odvajanje blata in izločanje sluzi in krvi iz anusa povzročajo bolečino.

Crohnova bolezen pri otrocih ima nekatere značilnosti predmeta. Za otroke s to boleznijo je značilna huda izguba teže, izguba, včasih polna, apetita, razvoj zamude. Eden od simptomov Crohnove bolezni pri otrocih je dvig temperature na visoke številke, ki pogosto spremljajo bolečine v sklepih.

Zunajčrevesne simptomi Crohnovo boleznijo so lahko zavajajoče v diagnozi. Ti vključujejo: artritis, artrozo, žolčni kamen in ledvični kamni bolezen, hepatitis, vnetje sluznice oči in ust, pa tudi kožne manifestacije - dermatitis, ekcem, izpuščaj ne zaceli razjede.

Diagnoza Crohnovo boleznijo

Diagnozo bolezni izvedemo v prisotnosti značilnih simptomov Crohnove bolezni z uporabo naslednje študije:

• Endoskopijo. Metoda temelji na vnosu črevesu orodje, ki sestoji iz gibke cevi opremljen s kamero in svetlobnim virom, pri kateri proučevali sluznica rektuma in debelega črevesa.
• intestinalni fluoroskopijo. Uporabili so tehniko, z uporabo kontrastnega sredstva, ki zazna neoplazme, granulomi in restrikcijska mesta v tankem črevesu;
• Biopsija v črevesni sluznici. Tkivo za histološko preiskavo, odvzetih med kolonoskopijo. V laboratorijskih pogojih analiziramo spremembe v sluznici;
• Laboratorijske metode raziskovanja. Držite splošne in biokemične preiskave krvi in ​​urina in bakposev blato, kot tudi podrobno imunološke analizo krvi.

Zdravljenje s Crohnovo boleznijo

Kot smo že omenili, Crohnova bolezen se nanaša na neozdravljivo boleznijo v trenutku. Vendar pa je zdravljenje s Crohnovo boleznijo ni samo potrebno, vendar mora biti dosledna in stalna, da se ohrani normalno kakovost življenja. V odsotnosti ustreznega zdravljenja za Crohnovo bolezen ima vedno slabo prognozo, saj vodi k razvoju ene ali več hujših zapletov, in pogosto ne samo iz črevesja, od katerih so mnoge je neposredna nevarnost za življenje.

Zdravljenje konservativec Crohnovi bolezni zateči k kirurškega posega v razvoj zapletov.

Zdravljenje odvisnosti od drog Crohnove bolezni pri akutnem obstoji v uporabi antidiaroiki, protivnetno sredstvo (kortikosteroid hormonska nadomestna terapija) zdravila in antibakterijske pripravke supresijo prekomerno aktivnost imunskega sistema (imunosupresivi).

V času odpusta zdravljenja Crohnove bolezni se zmanjša na dieti in ohranjanje zdravega načina življenja.

Dieta pri Crohnovi omejuje uporabo težkih, vlaknin, dražilnega učinka na črevesno sluznico ter maščobe in mleko. Priporočena lahko prebavljiva in lahko prebavljiva hrana, z omejeno uporabo mlečnih izdelkov, nežen za prebavni trakt. Bistveno je, da je prehrana v Crohnovo boleznijo je uravnoteženo, saj je ta bolezen pogosto anemija in pomanjkanja bolezni zaradi slabe asimilacije hrane.

gastroenerologi priporočajo individualno izbiro jedi poslabšanje strogo omejeni prehrani prvem delu, nato pa postopno uvajanje posameznih proizvodov in spremljanje reakcije na njih organizem. Živila, ki povzročajo poslabšanje, so izključeni iz popolnoma prehrane. Dieta pri Crohnovi bolezni je treba upoštevati ves čas, ves čas svojega življenja. To je še posebej pomembno, da upoštevate ta pravila v Crohnovo bolezen pri otrocih, sicer se lahko bolezen resno vplivala na vse fizični razvoj otroka.

Zapleti s Crohnovo boleznijo

Crohnova bolezen lahko povzroči resne zaplete, ki vključujejo: fistula, fistulo in črevesno diverticula, rak črevesa in žolčnega trakta, intestinalne obstrukcije, peritonitis, črevesne abscesov, predrtje črevesa. Večina teh zapletov zahtevalo nujno kirurško oskrbo.

Druga skupina zapletov zunajčrevesne manifestacije, ki lahko doseže vsako stopnjo resnosti.