Uporaba hormonov v ginekologiji

Zelo pogosto v moji praksi ginekologu prisiljeni uporabljati hormonske pripravke. Recimo, da je to področje medicine ne more storiti brez uporabe hormonov. Mnogi, seveda, to dejstvo prestraši, saj je pogosta med ljudmi veliko informacij o tem. V nadaljevanju bomo obravnavali za globlje, kakšne vrste hormonov, uporaba hormonskih zdravil v ginekologiji, pa tudi označb in kontraindikacije tega zdravljenja.

hormonska kontracepcija

To je področje, kjer je uporaba hormonskih zdravil dosegla zelo visoko raven. To je metoda za preprečevanje nosečnosti ni zaželeno z vnosom spolnih hormonov. V tem primeru, hormoni zavirajo ciklične procese, ki se pojavljajo na nivoju hipotalamusa in jajčnikov, kar vodi k temu, da se pojavi ovulacija (jajčni rojstva).

Obstajajo nekatere skupine teh zdravil, in sicer:

- Kombinirana hormonske kontracepcije - jih lahko dajemo oralno ali z injekcijo;

- Progestin hormonov - lahko tudi oralno (mini tabletke) injekcijo, ali kot implantati.

Kombinirana hormonska zdravljenja je sestavljen iz dveh glavnih hormonov - estrogena in progesterona. Obstajajo različne kombinacije teh snovi. Lahko so enofazna, dvofazna ali trofaznem. Vsaka tableta je koncentracija teh hormonov, ki ponavlja menstrualni ciklus pri ženskah, vendar pa ne omogočajo nastanek ovulacije.

Z uporabo kombiniranih hormonskih zdravil izvedemo iz več razlogov:

1. Široka mehanizem delovanja:

- zavira ovulacijo;

- To povečuje gostoto sluz materničnega vratu, ki preprečuje sperme priti v maternični votlini;

- Proizvajajo strukturne spremembe v notranje lupine maternice (endometrija), ki ne bodo omogočali nastalo zarodek vsadi.

- Tudi če bi sperma lahko dobili v maternico, hormoni ne dopuščajo, da bi se selijo na strani jajcevodih.

2. Višje učinek;

3. Dinamično učinek;

4. Ali ni odvisno od spola;

5. Ima reverzibilno učinek;

6. Omejitev trajanja menstruacije in število mentrualnoy krvavitve;

7. Zmanjšanje menstruacijske bolečine;

8. Preprečevanje jajčnikih in rak endometrija;

9. Zniževanje pogostnost benignih tumorjev dojk in ciste na jajčnikih;

10. Zaščita zunajmaternične nosečnosti;

11. Zmanjševanje tveganja za okužbo spolovila.

Spodaj so absolutne kontraindikacije v ginekologiji in značilni stranski učinki hormonskih pripravkov:

- nosečnost;

- Prve 6-8 tednov po rojstvu, če mati doji otroka;

- prve 3 tedne po rojstvu, če se mati ne doji (tveganje za nastanek krvnih strdkov);

- Krvavitev iz nožnice nejasne etiologije;

- Patologije jeter ali žolčevodov (od jetra pretvori teh formulacij, zmanjšana funkcija jeter poveča koncentracija hormonov v krvi, povečanje njihove stranske učinke);

- Ženske, ki kadijo, še posebej po 35 letih (povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov);

- Koronarna srčna bolezen ali možganska kap - v sedanjem času ali v preteklosti.

- Težave s strjevanjem krvi - tromboflebitisom, pljučno embolijo;

- diabetesa;

- migrena;

- hipertenzija;

- rak dojke;

- Vsak postopek, ki zahteva dolgotrajno ležanje v postelji;

- Uporaba zdravil za zdravljenje epilepsije.

Sintetični kombinacija zdravil uporablja večina od njih je mogoče opredeliti kot: Regividon, Diane-35, Marvelon, Nordette. Vsak od teh zdravil ima svoje navodila za uporabo, vendar običajno začnejo tečaj v prvih dneh menstruacije. Vsaka tableta je oštevilčena na pretisnem omotu, ki ustreza dnem menstrualnega ciklusa, tako da bi jih moral vzeti v pisnem naročilu. Ženske ponavadi izberejo jutro jemati tabletke, da ni tako pomembno, da je pomembno, da je zdravilo jemati vsak dan ob istem času, brez odlašanja. V enem pretisnem omotu je 21 tablet zdravila in je lahko (ni v vseh osebkov) 7 več nevtralnih tablet, so lahko prazna ali pa sestoji iz železa, ki potrebuje samo žensko med menstruacijo. Po 2-3 dneh zadnjega aktivnega tabletke menstruacija začne.

Če je ta vrsta droge je z injekcijo, je injekcija izvedena en mesec (Cyclofem, Mesigina). Njihova učinkovitost je enaka kot v obliki tablet.

Uporaba hormonov v ginekologiji je zelo velika in tudi krvavitve iz genitalnega trakta. Je dodeljena način za zaustavitev krvavitve v več primerih:

- dekleta - disfunkcionalne mladoletnike krvavitev;

- predčasno zaustavitev krvavitve po operaciji, če a histološko prepričani, da je krvavitev disfunkcionalna.

- Kontraindikacije za kirurško hemostazo.

Obstaja več možnosti za hemostazo z uporabo različnih hormonov, in sicer:

- estrogeni;

- progesteron;

- androgenov;

- Kombiniranih hormonskih zdravil.

Ne glede na vrsto zdravila na osnovi hemostazo je uporaba velikih odmerkov hormonov, ki lahko odpravi hormona disfunkcije v telesu. Če se krvavitev ustavi, zdravilo je v nobenem primeru ne bi smeli prekiniti in zmanjšati odmerek 5-7 dni, ki jih je treba injicirati zdravilo za dodatnih 14 dni.

Tudi v ginekologiji so hormonski pripravki uporabljajo pri diagnozi različnih bolezni. Hormonsko Vzorec za določanje funkcije endokrinih žlez, in za diferencialno diagnozo povezanih bolezni kliniki z genitalnih bolezni, vendar so povezani na druge organe (kot hipotalamusa, nadledvične žleze, ščitnice, hipofize). Te vrste testov uporabimo za diagnosticiranje bolezni, kot so: amenoreya- besplodie- tumorjev jajčnikov, maternice.