Metode študija prebavnega sistema otroka

Ko prebavnega študije, otrok mora posvetiti posebno pozornost na naslednje točke:

1. Zbiranje zgodovino, je treba ugotoviti, dednost bolezni prebavnega sistema, perinatalne zgodovine (preeklampsije, grožnje prekinitve nosečnosti, bolezni, nosečnice in novorojenčke, in drugi.)., Značilnosti dojenčka hranjenje (naravna, umetna, mešani, vaba, način), prisotnost dispeptičnimi simptomov (regurgitacija, bruhanje, bolečine v trebuhu, stanje apetita, blato frekvenco).

2. Proučevanje otroka, je treba paziti, da državni jezik (Suha, z na dotik, škrlatna, "geografijo", velika), ustne sluznice (bledo prisotnost enantemy, krvavitve, Filatov pike), zob, barve kože mindalin-, velikost želodca, njeno obliko, gibljivost stanju popka (ihtečega , gnoj), stanje anus (dehiscence).

3. Skozi površinske otipavanje, treba določiti napetost tona sprednjo trebušno mišico stene (zmanjšalo ali povečalo), bolečine Zakharyin Guesde cona (holedohoduodenalnu, epigastriju, Chauffard cona, pankreasa, appendiceal, sigmalnyh), simptomov Botkina Blumberg.

4. Izvajanje globoko palpacijo po postopku zgledno Strazhesko, določitev značilnosti trebušnih organov (črevesa, jeter, žolčnika, vranice, trebušne slinavke, mezentrialni bezgavke). Da bi ugotovili patologijo trebušnih organov je treba odkriti nekaj šibkih točk in simptome. Če to vpliva na jetra in žolčnik - točko in simptom Kera, Lepine simptomi Ortner, St George-Myusi Murphy. S porazom na želodcu ali dvanajstniku - Mendel simptomi kažejo Boas in Openhovskogo. Ko lezij trebušne slinavke - pike in simptom Mayo-Robson, Desjardins točke. Ko bolezen ledvic - simptom Pasternatskogo na peritonitis - Botkina simptom-Blumberg.

5. Z tolkala ugotovi prisotnost tekočine v trebušno polosti- Velikost jeter Kurlov (11x9x7 cm) za otroke od 5-7 let vozrasta- velikost vranice (pri starosti 1 leta - 4 x 4 cm, 2-3 let - 5 x 5 cm, 6-7 let - 6x6 cm, nato da odrasli - 6x7 cm). Pri majhnih otrocih je umestitev določi jeter zgornjo mejo (V-VI reber) in spodnjo lokacijo roba s otipavanje (5-7 let - 1-2 cm pod obalnem lok).

6. Za vrednotenje rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij: delno študija želodčnega soka, dvanajstnika intubacijo, endoskopijo zgornjega in spodnjega gastrointestinalnega trakta, ultrazvok parenhimskih organih, coprogram, bakteriogramy, radioloških in radiološko, biokemijske in imunološke metode.