Anafilaktični šok: diagnoza, oskrbovanje, zdravljenje

V zadnjih desetletjih je razvidno povečanje razširjenosti alergijskih bolezni pri otrocih. Anafilaktični šok - najbolj huda, več organov atopični bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje, da se prepreči smrt. Koprivnica, angionevrotični edem (angioedem), atopični dermatitis - alergijske bolezni, ki se pojavijo pri približno 10% otrok in odraslih, ki potrebujejo pravočasne diagnoze in zdravljenje zapletenih nalog, in v mnogih primerih - v sili. Klinični podobnosti alergijskih bolezni zgornjih dihalnih poti in respiratornih bolezni banalna virusni-bakterije depresijo zgodnje diagnosticiranje in hitro primerna terapija. alergijskih bolezni prebavni trakt - neodvisen, ali tiste, ki spremljajo alergije drugih spletnih strani, več kože, je tudi težko diagnostični in terapevtski problem. Zgoraj si lahko pomembni za študij na temo študentov medicine.

anafilaktični šok - je akutna generalizirana bolezen z več organov vodilnih dekompenzirano hemodinamičnih motenj z alergične reakcije (I tip) povzroča, IgE posredovane s sproščanjem mediatorjev mastocitov in bazofilcev za takojšnje preobčutljivosti. Klinično podobne anafilaktične reakcije pathogenetically različne ne-imunske mehanizme pojavljanja (brez IgE) ob ohranjanju kemične in patofiziološko fazo. "Šok" telo se žilne strukture: v razvoju plovil diskinezijo, nato dilatacijo, bronhospazem, hude poškodbe centralnih in avtonomni živčni sistem. Najpogostejši vzrok anafilaktičnega šoka je dajanje zdravil, cepiv, serumov (običajno parenteralno, oralno manj) in piki insektov, vsaj - živila in druge alergene.

Klinična slika anafilaktični šok To poteka v nekaj minutah (za strele) ali v nekaj urah po prejemu alergena v telo. Obstaja strah, občutek pritiska v prsih, strah. Obstajajo hiperemija, cianoza, bledica, opazili zadušitve, bruhanje, včasih generalizirani pruritus, urtikarija. Nadalje je velik padec krvnega tlaka, omedlevice, konvulzije, usodna rezultat je mogoče.

Zdravljenje anafilaktičnega šoka pri otrocih

Z razvojem anafilaktičnega šoka, ki je posledica dajanja zdravila apliciramo Podveza zgoraj mestu injiciranja, je bila njena izreže epinefrin hidroklorida raztopini pri želo insektov odstranimo zhalo- v anafilaktični šok zaradi dajanja zdravil na penicilin - intramuskularno dajejo 1.000.000 enot penicilinaze. V vseh primerih je epinefrin hidroklorid dajemo subkutano, intravensko - prednizolon, aminofilin (kapljično) - v krčev - seduksen, glukoza-solne raztopine. Če ni učinka dajemo epinefrin hidroklorid, dopamin intravenozno, ponovi visokih odmerkov prednizolon (5-10 mg na 1 kg telesne teže). Obvezno hospitalizacija za 1,5-2 tednov v povezavi z možnostjo ponovnega anafilaktični šok za 1-th dan in kasnejši razvoj resnih zapletov (akutni glomerulonefritis, akutni miokarditis). Preden se izpust izvaja testnih vzorcev krvi, urina, EKG.

Preprečevanje anafilaktični šok To vključuje temeljito zgodovino prenašanje zdravil, cepiv, serumov, hrane Products- daje serumov, ki ga je Alexandre Besredka metoda usklajevanja razumnih časovnih presledkih med pripravah vhodi beljakovin.