Kronični laringitis

Kronično vnetje grla (Laringitis kronični)

Patologija grla je družbeni problem, zaradi dejstva, da je za dolgo časa zapusti ljudi brez zdravstvenega vodi do motenj glasu in s kroničnimi boleznimi lahko razvijejo svoje maligne preobrazbe. Kronično vnetje grla predstavlja 8,4% vseh bolezni zgornjih dihalnih poti.

Etiologija in patogeneza. Kronična laringitis je bolj verjetna kot posledica nezdravljeno akutno. Pogosto je zaradi pojava patoloških sprememb v nosu, obnosnih votlin, žrela in spodnjih dihal. Med najpogostejšimi vzroki za kronične laringitis je potrebno nameniti večjo glasovno stres, kajenje, različne poklicne nevarnosti, zloraba alkohola ali draži hrano.

Ker dolgo delujočih dejavnikov, nad motene tkiva trofizmu, spreminjanja njihovega reaktivnost razvija anoksijskih proces. Odvisno od globine tega procesa je razdeljen na kronično vnetje grla kataralni, hiperplastični (hipertrofično) in atrofični.

Bolniki prehladnih laringitis v ospredje problemi lokalni krvni obtok in spremembe v površinskem epiteliju, ki se lahko na nekaterih območjih zavijemo iz cilindrične za stanovanje, rahlja in olupke off. Subepitelno plast celic povratni označena infiltracije.

Morfološka bistvo laringitis hiperplastični rast vezivnega tkiva je značilna po svoji lastni plasti v sluznici zaradi pojava izcedek, ki vodi do odebelitve mehkega tkiva. Kronična hiperplastični laringitis lahko razpršeno in omejena. V prisotnosti omejeno hiperplastični laringitis razlikovati hiperplazijo omejeno glasu in prisinkovyh gub iz grla prekatov.

Pri bolnikih z atrofičnega laringitis opaziti velike spremembe, ki se pojavljajo v hyalinization vezivnega tkiva predvsem v stenah žil in kapilar. Žleze so opazili tudi patološke procese do maščobnih pererodyata in razpada. Pogosto izločanja vodi v sluzničnih žlez stisniti hiperplastični vezivno tkivo.

Clinic kronični laringitis odvisna lokalizacija patološkega procesa v grlu. Eden od glavnih simptomov skupna vsem oblikam kronični laringitis je hripavost. Manifestacija njene različne (od nepomembno do aphonia).

Bolniki prehladnih laringitis je tam povečano utrujenost, hripavost, kašelj, povečano proizvodnjo v izpljunku. V primeru poslabšanja postopka, so ti učinki poveča.

Cilj slika je značilna sprememba barve sluznice s modrikastega jezika laringitis, hiperplastični je odebeljena in atrofični - izsušena, suha in skorjo. Običajni simptom vnetja - rdečica sluznice - v primeru poslabšanja kroničnega laringitis neravna. Sprememba barve je najbolj opazen na vokalno gub: ti postanejo rožnate. Seveda komunikacija z odebeljenim prostega roba nekaj zaokrožen.

V difuzni obliki hipertrofično laringitis podvržen hipertrofija sluznice skoraj celotno grlo, manj - epiglotisa, več - prisinkovyh in vokalnih gub. Z omejenimi oblikami procesu sodeluje nekaj oddelkov.

So 4 glavne vrste omejeni obliki hiperplastični laringitis.

1. gomoljev vokalno zgibov nastane na sprednjo in srednjo tretjini vokalno gub, na simetričnih odsekov polkrožnih izboklin velika makom ali proso zrn.
Ponavadi te tvorbe pride zaradi dolgotrajne prenapetostno vokalnega aparata, še posebej pogoste v pevci, tako da so ti vozlički pevcev. Vokalni krat vozliči v majhnih otrocih se včasih imenuje vozlički screamerjev.

2. dyskeratosis grla (in pachydermia levkoplakije). Pachydermia - A hiperplazija mukozno površino epitelija keratinizacije z glavnikom ali gorbikovyh izrastki sivkasto bel ali oranžno-bele barve, ki se pojavi v prostor v zadnji tretjini vokalno gub. Zgostitev skvamoznega epitelija v procesih glasovnih hrustančnih lahko v obliki gobe na eni kratno povečanje s središčnim izrezom na nasprotni - "kladivo in nakovalo". Toda večina epitelijske zgoščevanje pojavi na zadnji strani vratu. Lega teh subjektov ali strogo simetrično mediane, ki jih razlikuje od tuberkuloze na grlu.

Levkoplakije v klinični praksi je bolezen, ki je značilen pojav belih lis na gosto sluznice grla.

3. Laringitis Geyeka. Ta - edematozna-oblika omejene hiperravnini terorizmu vnetje grla, označen s edematozna otekanje v sprednjem izmed vokalno gub v obliki jadra.

4. hiperplazija prekatni laringealni sluznica, nakar je izguba pojavi, prolaps. To izgleda takole: preddvernots med vokalno gub in tvorjen valjem rdeče ali modro barvo, delno ali v celoti pokriva vokalno gub.

Bolniki z atrofičnemu laringitis skrbi, suho, Škrabav, občutek tujka, kašelj, ki ga je težko zapustiti. Značilna je čez dan glasovnih sprememb. V primeru hude atrofičnega procesa v grlu opazili nenehne kršitve glasu do aphonia in odpoved dihal zaradi kopičenja skorje. Tako so laringoskopija določi atrofija celotno grla sluznico. Videti je suha, groba, brez sijaja vsem. Skorje so postavljeni tako na vokalnih gub.

Med zdravljenjem kronične laringitis je nujno, da se odpravijo vse škodljive dejavnike, ki prispevajo k razvoju bolezni, predvsem vokalne aparati val. Potrebna ponovno prilagoditev žarišč okužbe v zgornje in spodnje dihalne poti.

Bolniki s kronično kataralni in difuzni hipertrofična Laringitis uporabljena veziva in cauterizing snovi, ki so sposobni, da zmanjšajo količino tkiva zmanjša izločanje lojnic (instilaciji v grlu 1-2% raztopini mentol olja, mazalna grla sluznico 1-3% raztopino srebrovega nitrata, 2-3% Collargol Protargolum raztopina ali 2-3% raztopina tanina na glicerol). Splošno uporabimo inhalacijsko terapijo.

Omejene oblike kronične hipertrofično laringitis obdelamo s kirurško metodo. To velja predvsem laringitis Geyeka gomoljev in vokalne gube.

Izziv je, da zdravljenje bolnikov pachydermia in levko Plaka. Zdravljenje teh bolezni je treba usmeriti na odstranitev vnetja grla in odpraviti mehanske ovir zaključek vokalno gub (ekspektoransi, inhalacijsko terapijo z kemotripsin, tripsina, himopsina). Ti pripravki so tudi utekočiniti gosta in lepljiva sluz hkrati stimulira delovanje motorja v ciliarni epitelija, imajo dekongestiv in protivnetno. V primeru kombinacije proteolitičnih encimov z antibiotiki in kortikosteroidi vitaminov terapevtski učinek nastopi hitreje.

Postopki Elektrofizioterapevticheskie ni treba dodeliti bolnikov z hiperplastični laringitis, da se prepreči razvoj raka.

Če je razen pršenjem šibko alkalne ali slane raztopine atrofične obrazci uporabljajo v infuzijske raztopine lyugolivskogo pripravkov grla, evkaliptus Hlorobutanolgidrat. S pridom uporabi proteolitičnih encimov za inhalacijsko terapijo ali infuzijo v grlu (po inhalacijo z uporabo 10 mg učinkovine, raztopljene v 5 ml izotonične raztopine natrijevega klorida), uporabi 100 mg lizocim postopka. Dober učinek je podan alkalno kalijev vdihavanje tega sestavka:

Rp: Natrii hydrocarbonatis Natrii tetraboratis aa 1,0 Kalii jodidi 0,25 Ag. destillatae 100,0 MDS.

Zmes za inhalacijo

Zmes zlijemo v stekleno inhalator in inhalirati 5-8 minut, nato 15 minut počitka izvedemo pomirja vdihavanje olja.
Pri preprečevanju kronično vnetje grla zelo pomembno je pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni nosu in obnosnih votlin, kroničnih tonzilitis, traheitis, bronhitis.

Preprečevanje in zdravljenje laringitis strokovnjaka, ki zadevajo predvsem z odpravo škodljivega učinka dejavnikov. Veliko pozornost je namenjena preprečevanju inhalacijske zdravljenja neposredno v proizvodnji. Za delavce pod zemljo in prodaja premoga in rudarska industrija ima velik pomen UV-sevanje.