Cistitis pri moških in ženskah

Akutni cistitis se pojavi hitro, v nekaj urah po podhladitve ali akcij katerega koli drugega dejavnika kar povzroči bolezen.

Glavni klinični simptomi akutnega cistitisa so: pogosta potreba po uriniranju, pri bolečinah mehurja, uriniranje v majhnih porcijah z ostrimi bolečine in sproščanja kapljic krvi na koncu akta, Piura. Bolniki uriniranje se lahko pojavijo v presledkih 35-45 min., Vendar je večina od njih, ti intervali se zmanjšajo za nekaj minut in pod močnim proces, ki sledi vsakemu drugemu in neprekinjeno, dan in noč. Uriniranje spremlja bolečina, ki se pogosto poveča intenzivnost pozivam, da po pridobitvi skoraj stalno uriniranju pred in takoj. Bolniki ne more končati pozivam, da izgubijo učinkovitost. V akutni cistitis imel stari 2,5-3 let otroci popolno zastajanja urina. Po ostra bolečina med uriniranjem, in krči v sečnico razvija refleksno krčenje od presredka mišic in sečnice, mišice zapiralke.

V povprečju se je pravočasno in učinkovito zdravljenje akutne obravnave cistitisu razteza za 5-8 dni. Z dolgoročno seveda bolnikov zahtevajo temeljit pregled za določitev vzroka vnetja mehurja.

Zelo huda Seveda ima gangrenous akutno vnetje mehurja. On je relativno redka. Vzroki za te bolezni je pretirano stiskanje zadnjo steno mehurja in krvnih žil, predvsem arterij, v kombinaciji z infektsiey- zdravil za uporabo v mehur določenih kemikalij rešitev nalezljive procesov, ki ovirajo pretok urina, v kombinaciji z drugimi boleznimi ali patoloških stanj (sifilis, alkoholizem, zmanjšano odpornost proti steni mehurja).

Gangrenous cistitisa kaže znatno zastrupitve in visoko telesno temperaturo. razvija septični šok, oligurija, anuria. Urin motna, alkalna Vonja vsebuje večjo količino krvi, fibrin in nekrotične drobcev mehurja sluznico.

Povišana telesna temperatura v cistitis redka. To je zato, ker prosto pojavi mehurja drenaža. Povišana telesna temperatura je lahko posledica kršitve urin iztočne pristopne pielonefritisa. Ko gangrenozne tvorita telesna temperatura naraste zaradi peeling sluznice, da zapre izhod iz mehurja in hude zastrupitve. V skoraj vseh primerih, cistitis neobturatsionnom fervescence kaže zdravstvene težave pielonefritis bolezni.

diagnostika cistitis

Diagnozo akutnega cistitisa temelji na značilnih kliničnih podatkov in laboratorijsko analizo urina. Levkociturija določi v vseh vzorcih urina. Ponavadi se ujema s stopnjo resnosti morfoloških sprememb sluznice. Bele krvničke, lahko pokriva celotno vidno polje, ki vplivajo na barvo, jasnost urina. Proteinurija je definiran - od sledov do proteinske 0,99-33 g / l. Albuminuria v cistitisu ponaredek. Njegova stopnja je odvisna od števila krvnih celic v urinu, epitelijskih sluz. To doseže znatno stopnjo albuminurijo na gangrenous cistitis in je nekoliko nižja v alergični. V primeru akutnega cistitisa v urinu rdečih krvnih celic so zaznani (30-80 v vidnem polju), redko opazili bruto hematurija (virusnega in hematuric cistitis).

Bolniki z akutno vnetje mehurja instrumentalnih preiskav so kontraindicirana. Cistoskopija je koristno, če bolezen traja več kot 2-3 tedne (ugotoviti vzrok za dolgoročno seveda). Cystoscopic polimorfna vzorec, ki je povzročena z reakcijo krvnih žil, edem, eksudativno in infiltracijsko procesov v steni mehurja.

Ko prehladnih cistitis kažejo zmerno širitev plovila, Goriščna in difuzno rdečica sluznica je zmerno otekle, vendar gladka.

Pri bolnikih s hemoragično cistitis lahko opazili nekaj področij krvavitve v sluznici - površinske erozije. Včasih so ti kraji krvavitev.

Ko vlaknat cistitisa bolne vnetje sluznic določena kot bele ali vijolične ali temno fibrina filmov fibropurulent tvorba. Ko vozlov pri vnetnih sprememb sluznice postane zložen (kot gyrus), v hujših primerih, edem pojavi bulozni - bulozni cistitis.

Prikrajšani epitelne strani sluznice lahko vdelanimi soli - encrusting cistitis.

Ko foliklov cistitisa določene izpuščaji, ki molijo nad površino sluznice v obliki zrn prosa, malih plaka ali foliklov.

Papilomatozny cistitisa označen s festonchastymi poganjkov enkratne ali večkratne prsta izboklin sluznice, ki so vidne na klasične operacije slepog creva v prehodnem krat.

Ko cystauchenitis določena hiperemija različno intenzivnostjo v sečnega mehurja odsekom trikotnika in vratu mehurja. Na preostalem delu razdalji sluznice se ni spremenilo. Izkušnje so pokazale, da ta oblika cistitis označuje vnetje maternice in njenih priveski pri ženskah, prostate pri moških.

diferencialna diagnostika izvedemo z boleznimi, kot so tuberkuloza, rak mehurja, hiperplazija in rak prostate, parazitske bolezni mehur cystalgia.

zdravljenje Cistitis pri moških in ženskah

zdravljenje bolnikov z akutno cistitis se začne z imenovanjem način varčevalni. Umakne iz prehrane pikantnih začimb, kumarice, blaga v pločevinkah, koncentrirano bulyony meso, začimbe. Dodeljevanje termične postopke (Sitz kopeli, steklenico tople vode, termo microclysters). Analgetik, spazmolitik.

Bodite prepričani, da pokažejo antibiotično terapijo za preprečevanje razvoja okužbe naraščajočem sečil. Ko se pogosto retsediviruyuschee cistitisa antibiotike predpisane po določanje mikrofloro in občutljivost. Trajanje zdravljenja pri akutni cistitis mora biti vsaj 10 - 14 dni.

obeti za akutno primarno cistitis običajno ugodno. Preiskava sekundarne cistitis odvisna od njegovega vzroka in pravočasnosti njene odprave. Delovna sposobnost je v celoti obnovljena.

Kronično vnetje mehurja pri ženskah in moških

kronični cistitis V večini primerov je zaplet bolezni, povezanih s prisotnostjo razvojnih nepravilnosti mehurja, sečnice zožitve, tumorji, računanja, skleroza, adenoma, raka prostate, itd ..

Cistitis pogosto pojavlja pri posameznikih, ki so izrazili sočasno prisotnih bolezni, kot so diabetes, raznih ginekoloških bolezni vnetne narave, kot tudi pri bolnikih s kronično kolitis, gastroenteritis, različne bolezni hrbtenjače s prehranjevalnih motenj. To določa osnovno diagnozo in podporo vnetni proces v mehurja, ki vplivajo na kliniko.

klinična slika kronični cistitis ne povzroča samo s spreminjanjem trajanja remisije obdobjih, različno stanju ozadja, vendar z intenzivnostjo manifestacij, resnosti simptomov. Včasih je kronični cistitis spremlja sindrom kronične bolečine v medenici. Pri drugih bolnikih, glavni simptom je pogosto uriniranje. Pyuria različnih resnosti je vedno določena. Izolirani dve različici klinični potek kroničnega cistitisa. Prva oblika je označena z neprekinjeno, vendar drugačne znakov kapi. Pri nekaterih bolnikih, ki stalno opazovanih tako subjektivne in objektivne manifestacije bolezni, druge bolnikov subjektivni občutki so omahljivi, občasno izginja, kljub bakteriurije in pyuria.

V drugi obliki se klinični Cilj predmeta in subjektivni simptomi cistitis ponovi z bolj ali manj frekvenco, in v obdobjih med recidivov obdelati spremembe v urinu ni.

Iracionalno zdravljenje kroničnega cistitisa lahko zaplete naraščajoče okužbe, ki povzroča vnetje v parenhima ledvic. V prisotnosti tega zapleta poveča telesno temperaturo, pojavi pojavijo zastrupitve topo bolečino. Kronična cistitis lahko zaplete brazgotinjenje v območju vratu mehurja in nadaljnji razvoj kronične retencije urina, paratsistitom, preboj (perforacija) mehurja stene s peritonitis.

diagnostika. Vsak bolnik s kronično cistitis treba preučiti klinične, laboratorijske, endoskopske in radiološke. Prav tako zahteva posebne metode raziskovanja pogoj urodinamiko nižjega urinarnega trakta. Pogosto je potrebno za pregled, ki ga ginekolog in urodinamskih nevropatologa- raziskav je multifokalna ultrasonografii- Cistoskopija z biopsijo mehurja.

Glavno vlogo igra laboratorija in urina kulture, ločen od sečnice in genitalij. V prvi obliki kroničnega cistitisa stalno in na drugi - v določenih obdobjih poslabšanja bakteriurije in pyuria. Večina patogeni za okužbe mehurja in sečil so Escherichia coli, Klebsiella, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus. E. coli pogosto stoji pri bolnikih pred raziskavo niso sprejeli antibiotikov in niso podvrženi kateterizacija mehurja. Več časa od trenutka, ko je bolezen, najpogostejši organizmi v združenjih.

Pomembno vlogo pri prepoznavanju kronični cistitis igra Cistoskopija pri katerem odkrivanje spremembe v sluznico mehurja in določitev vzroka podaljšanega cistitis, če je le mogoče.

Pri kronični cistitis cystoscopic slika polimorfna. V prvem koraku se poveča število krvnih žil, ki podaljša. Ugotovljene žepi rdečino. Kasneje postane difuzna rdečica, žile ne razlikujejo. Če se postopek podaljša, sluznica izgubi svoj lesk, postane dolgočasno, grobo. V bolj običajno trpi vezikalne trikotni odsek in vratu mehurja, v regiji, ki opredeljujejo velik splakovanja, tako imenovani cystauchenitis (trigonitis).

majhen izbruh kot proseno zrna prednostno v sečnega mehurja trikotnik prehodnega krat in stranskimi stenami - granuliranje ali folikularni cistitisa.

Pri kronični ulceroznim cistitis pogosto opazimo različnih velikosti in konfiguracije razjede na sluznici stene mehurja.

Pri dolgotrajnem obstoja razjeda sluznico impregniranega soli - vdelanimi cistitisa.

Pogosto ženske z vnetjem spolnih organov in pri moških s procesom prostatitis vključuje le mehurja vratu - cystauchenitis ali sečnega mehurja trikotnik zemlje - trigonitis.

V primeru kroničnega vnetja v sluznico mehurja se oblikujejo na različnih velikosti in obliki rumeno-belo ploščo z ostrimi, Uplifted robov - levkoplakije mehurja.

Tipična klinična slika in hitro izboljšanje bolnika pri zdravljenju omogočajo diagnozo cistitis.

V dolgotrajnim narave kronični cistitis, pogostih poslabšanj in njegovo tako imenovano "abacterial" cistitisu zelo pomembno študije je identificirati okužbe hlamdiynoy. Treba je poudariti, da je uporaba bolne tik pred preiskavo protibakterijskih zdravil bistveno zmanjša uspeh laboratorijske diagnostike.

Diferencialna diagnoza.Kronična cistitisa, predvsem iz potrebe razlikovati bolezni mehurja, ki lahko spet povzroči enake simptome. Ta kamni v mehurju, tumorji, tuberkuloza, nevrogeni mehur disfunkcije, rak in situ. Definiranje posebne oblike vnetnih lezij faze, obseg vnetnih procesov v mehurju.

zdravljenje kroničnega cistitisa pri ženskah in moških

zdravljenje kronični cistitis vključuje številne sanacijskih ukrepov in mora biti celovit. Antibakterijska terapija je potrebno v povezavi z lokalnimi postopki. To lahko privede do dolgoročnega odpust ali celo ozdravitve. Vendar pa je lahko izterjava pride šele po odstranitvi etiološki dejavniki in patogenetske mehanizmov odpovedi.

Terapija za moške in ženske morajo vključevati uporabo protibakterijskih zdravil in vezavo nadzorovano kulture bakteriološki urina na floro je občutljivost na antibiotike. Predpogoj uspešne terapije mora biti sanacijski ukrepi žarišča vnetja v medenici organov, prostata, sečnica kanale- normalizacije urodinamiko, odstranjevanje konkrecija, tujki iz mehurja in odstranjevanje dejavnikov, ki prispevajo k zastojev ali motnja prehranjenost urin mehurja stene. Za kompleksni terapiji kroničnega cistitisa mora vključevati prehranske, obschegigienicheskih dejavnosti in fizioterapijo. Kot pri akutni cistitis, so akutna hrano in alkohol izključena.

Fizioterapijo (UHF sevanje v območju mehurja, terapija kratkovalovnega) izboljšanje trofizmu tkiv, prekrvavitev, mikrocirkulacijo v celicah, spodbuja resorpcijo edema in celične infiltracije, pozitiven učinek pri kroničnem cistitisa.

Vkapanjem v drog mehurja se izmenjujejo z fizioterapijo. Nosilna intravezikalno instilaciji pri bolnikih z vesicoureteral refluks kontraindicirana zaradi možnosti poslabšanja kroničnega pielonefritisa.

Dober učinek daje uvod v celovito obravnavo zdraviliškega balneo: mineralne kopeli, podvodno kopeli, aplikacije blato na področju mehurja.

obeti v veliki meri odvisna od etiologiji bolezni bolezni. Etiološki diagnozo cistitis se izvaja s pomočjo mikrobioloških in virološkega študije, rezultati omogočajo racionalno zdravljenje vzročno.

Popolno okrevanje pojavi po odpravi glavnih vzrokov za cistitis.