Zdravilo za sprostitev mišic vekuronijevega bromid (sprostitev skeletne mišice). Navodila, uporaba, indikacije, kontraindikacij, učinki, analogov

• Kaj je vekuronij ukrepi bromid?

Vekuronijevega bromid - je mišični relaksant. Tekmuje z acetilholina za neposredno n-holinergične receptorje tako imenovanih skeletnih mišic. Zdravilna učinkovina zavira nevromuskularni prenos in povzroči sprostitev mišic. Ganglioblokiruyuschim nima vpliva, ne prispeva k sprostitvi nevrotransmiterjev histamina.

Povprečna dozirna, formulacije, ki vsebujejo vekuronija bromid, vodi do sprostitve mišic, za približno 90%. Po intravenski infuzijski učinek razvije v minuti, po katerem je intubacija mogoče izvesti približno dve, tri minute.

Največji mišični relaksant učinek na telo je doseženo po 3-5 minutah po intravenskem dajanju. Po približno 30 do 40 minut, da se tako imenovani vračilo živčno-mišičnega prenosa med uravnoteženi anestezijo.

Večkratna uporaba zdravila ima skoraj nobenega vpliva na trajanje živčno-mišičnega bloka. Halotanom lahko nekoliko poveča trajanje izpostavljenosti odmerki podporo. Beljakovine vezave je 80%. Metabolizmu v jetrih, kar ima za posledico tvorbo 5-gidroksivekurony. Skoraj ne kopiči v telesu. Izloča v žolču in ledvicah.

• Kaj vekuronij bromid indikacije za uporabo?

Pripravki, ki vsebujejo vekuronijevega bromid, navodila za uporabo teh sredstev, priporočljivo uporabljati v povezavi s splošno anestezijo, da se sprostite skeletnih mišic, ki je potrebna, ko takojšnje posredovanje.

• Kaj vekuronij bromid kontraindikacije?

Med Kontraindikacije - Preobčutljivost za zdravilno učinkovino, ki vključuje bromid, kot tudi histamina. Opozorilni uporablja v bronhialno raka, debelost, v prisotnosti določenih bolezni kardiovaskularnega sistema, tako imenovano miastenija gravis, v otroški paralizi, v starosti, pri kršitve jetra in ledvice, patološke spremembe ravnotežja elektrolitov, poleg zatiranja bolezni dihal funkcija.

• Kaj vekuronij uporaba bromid in odmerek?

Zdravila, ki vsebujejo vekuronijevega bromid je treba dajati intravensko. Ko je sapnika intubacija začetni odmerek od 80 do 100 g / kg in ki podpira - 30 mcg / kg v novorojenčka - 10 mg / kg.

Če je podhladitve pacientov, učinkovitost mišični relaksant zmanjša. Učinek zdravila se poveča v prisotnosti hipokaliemijo, npr, kjer ima pacient hudo bruhanje, redko blato ali med diuretičnega zdravljenja.

Poleg tega delovanja zdravila se poveča z dehidracijo pod hypermagnesemia po transfuziji krvi, kot tudi hypoproteinemia z acidozo, hiperkapnijo in kaheksicheskom stanju. je priporočljivo prilagoditi kislinsko-bazično ravnovesje pred uporabo mišični relaksanti, kot tudi obstoječe motnje elektrolitov.

Poleg potencira mišični relaksant lahko naslednje zdravil, ki se naštetih: halotanom, eter, izoflurana, metoksifluranom, tiopentalom natrij, methohexital, ciklopropan, ketamin, fentanil, natrijev hidroksibutirat, aminoglikozidi, Nedepolarizirajoči mišični relaksanti, etomidate, polipeptidne antibiotike, beta blokatorji, protamin inhibitorji MAO, diuretiki, kinidin, imidazoli, metronidazol.

Zmanjšanje učinka naslednjih zdravil: propanidid, glukokortikoidi, kalijev klorid, noradrenalina, azatioprin, natrijev klorid, kalcijev klorid, teofilina.

• Kakšni so stranski učinki vekuronijevega bromid?

Naštevanjem velike nezaželene stranske učinke: pridružite alergijske reakcije, kot so bronhospazem, laringospazem, označeno edema, pojavi rdečina ni izključeno, srbenje, lahko izpuščaj biti, poleg tega aritmijo in urtikarijo.

Drugi znaki: tahikardija razvija, pridruži padec krvnega tlaka, je podaljšanje nevromuskularne blokade, da obstaja intrakranialna hipertenzija, je maligna hipertermija ni izključeno, poleg tega slinjenje in mioglobinemiya in mioglobinurija, ki se sprožijo z rabdomiolize.

Ko je težka, izražajo te stranske učinke, je priporočljivo, da prenehate uporabljati relaksant mišic.

• Predoziranje učinkovine vekuronijevega bromid

V prevelikega mišični relaksant vsebuje vekuronija bromid, bolnik opaziti znatno slabost skeletnih mišic razvija hypopnea, apnea, da je mogoče znatno zmanjšanje tlaka, razen pridruži kolaps, šok in paralizo.

V tem primeru se ventilator bolnik izvedemo odpraviti vpliv izrazitega mišični relaksant pacientu dajemo inhibitorjev holinesteraze so, na primer, poleg je priporočeno neostigmin metilsulfat simptomatsko zdravljenje.

• Pripravki, ki vsebujejo vekuronijevega bromid

To je aktivna sestavina vsebovana v zdravilu Norkuron. Zdravilo je proizveden v liofilizat, iz katere je bil uporabljen aseptično pripravljeno raztopino intravensko. Orodje je zasnovan tako, da se sprostite skeletnih mišic, je predpisana za konvulzivnimi motnjami.

zaključek

Pogovarjali smo se o tem, kako uporabiti zdravila za sprostitev mišic vekuronij bromid, ki je namenjen sprostitvi skeletnih mišic. Miorelaksany uporabi v stacionarnih pogojih.

Ostanite zdravi!

Tatiana, medicsguru.ru