Spremembe v genitalije med poporodnem obdobju

Pomembne spremembe se pojavijo v poporodnem obdobju pri ženskah spolna sistema, zlasti v maternici.

maternice involucijo

V prvih urah po obdobju je pomembno tonik kontrakcije maternice. Glede na povečano tonu perifernega krčenje mišic pojavijo (iztrebki boj), ki prispevajo k zmanjšanju velikosti maternice. Tako maternične stene zgostitev, pridobi obliko krogle, rahlo sploščene v smeri po celi dolžini.

Dno maternice v zgodnjem obdobju porodu je na 13-15sm nad sramno zrasti, njegova dolžina votline (od zunanjih OS kanal materničnega vratu na dnu) doseže 15-20 cm, debelina stene v spodnjem območju je 4-5cm. Prečne velikosti maternice takoj po njem je 12-13sm teža - 1000g. Sprednja in zadnja stena maternice sta eden poleg drugega.

Krčenje maternice v smeri od dna proti vratu. Kontraktilnost spodnjega dela maternice in materničnega vratu je veliko manjša, tako da v spodnji steni maternice tanjši. cervikalni vaginalni odsek visi navzdol v nožnico, njegova stanjšani rob imajo pogosto stranske prekinitve in poškodb površine (solze). Zaradi materničnega telesa in krožne kosi miometrija plasti razporejene okrog notranjega ust, se označi mejo med zgornjim in spodnjim delitve maternice. Dno maternice med prvim obdobjem dni porodu meji na zid trebuhu, med telesom in kota, ki ga tvori materničnega vratu je odprt naprej (antlexio maternice). To pomaga, da se sprostite aparat vezivnega in dejstvo, da je ženska v delu, ki leži na hrbtu. V prvih dneh po porodu maternico večjo mobilnost, ki pojasnjuje, da je premalo napetosti in tonu njegovega periligamentno aparata. Maternica enostavno premaknilo gor, še posebej, če perevovnenni mehurja.

Zmanjšanje velikosti in teže maternice prispeva k zmanjšanju njenega mišice in morfoloških sprememb, ki se pojavljajo ob istem času. mišice, se zmanjšajo, stiskanje stene krvnih in limfnih žil. vaskularna lumen zoženje, mnoge od njih so zaprta in so lahko izbrišejo. Kot rezultat tega je oster omejitev opravljanja miometrija celic in njihovo maščobne degeneracije, razpad in resorpcije.

O kontrakcije maternice stanje se ocenjuje glede na stopnjo stalnih svoje dno. V prvih 10-12 dni po rojstvu dnu maternica padci dnevno približno 1-1,5 cm. Na prvi dan porodu maternice fundusa, ki se nahaja v popku (zaradi povečanega tonus mišic medeničnega dna), ki je višja kot takoj po rojstvu. V vsakem naslednjem dan se raven stoji uterusa zmanjšana z enim prečnim zatičem. Na drugi dan, je fundus nahaja nad sramno zrasti do 12-15sm, na četrti dan na 9-11sm, šesti dan v 8-10sm na osmi dan po 7-8 cm, na deseti dan za 5-6cm in dvenadtsatogo- štirinajstega to je v maternici. Do konca leta 6-8 tednov po rojstvu, velikost maternice ustreza, da ne-nosečnicah (pri doječih materah lahko celo manj). maternice teže do konca prvega tedna se zmanjša za več kot polovico (za 500-600g), drugi teden do 350g, 200g tretjega tedna pred in ob koncu 60-70g po porodu obdobju.

involucijo maternice je odvisno od splošnega stanja ženskega telesa, starost, število prejšnjih rojstev, zlasti med nosečnostjo in porodom. Ko je večplodne nosečnosti, polyhydramnios, veliko sadja in anomalije dela maternice involucijo zamudo (maternico subinvoljutcija).

Značilne zdravljenje poteka z notranjo površino maternice, nakar se posteljico in membrane obsežno površino rane, zlasti na področju placente mestu, ker površina odsek ločimo vidpadayuchogo mukozno plast med dostavo. Na izpostavljenosti maternice steno lahko zazna le bazalno plast epitelnega tkiva in endometrija žleznih ostanke globoko plast vidpadayuchoi lupino. Veliko število majhnih celic, ki se pojavljajo med ostanki decidual tkiva, da se tvori plast granulacijskega tkiva - granulacijo gred. Trajala hitro pokrita epitelne plasti, ki se tvori iz ostankov žlez. epitelija proliferacija vodi do regeneracije površini rane in njegovo pretvorbo v značilnem sluznico. Celjenje površina placente stran je v celoti prekrita s tanko plastjo sluzničnih celic v deseto dnevnem obdobju poporodna. Nadaljevanje popolnega endometrija končan le osem tednov po porodu.

lochia

Med procesom celjenja notranja površina maternice pojavi poporodne izbiro. Fragmenti decidual tkiva, drobce fetalnih membran, krvne strdke opraviti fagocitozo in aktivno proteolizo, da se tvori izločanje rane - lochia (lochia). Karakter lochia spreminja v skladu s postopki čiščenja in celjenje notranji površini maternice. V prvih 2-3 dneh lochia imajo po porodu krvavo znak (lochia rubra), ki se začne pri tretji dan postanejo krovjanisto-serozni s prevlado belih krvnih celic (lochia rubro-seroza), na 7-9 dni po rojstvu - resni (lochia seroza ). Skupaj lochia v prvih osmih dneh doseže 500-1500g.

Lochia imajo nevtralen ali alkalna reakcija in značilnega vonja gnilo. Z deset dni po porodu lochia postane serološko clizovogo znakov (lochia alba). 5-6 teden maternice izločki tam. Spolnost je dovoljeno, ne prej kot osmi obdobju teden porodu.

materničnega vratu involucijo zadaj v intenzivnosti maternice involucija telesa. Takoj po rojstvu, kanal materničnega vratu prosto prehaja roko. Po 10-12 urah po dostavi kanal postane tanjša, notranja OS 2-3 prehaja prst, en dan po rojstvu z zmanjšanjem krožno mišico, ki obdaja notranjo odprtino kanal materničnega vratu, notranji os prenaša z dvema prstoma, kanal materničnega vratu toka obliko. Na tretji dan notranja os poteka le en prst. Pred desetega kanala materničnega vratu, ki je nastala. Zunanje oko zapre v poporodnem obdobju tretji teden. Maternični vrat pridobi stožčasti namesto valjaste oblike pred dobavo, zunanja čeljusti postane sipe v prečni smeri.
Vezi, ki je bil v prvih dneh po rojstvu, v stanju sproščenosti, postopoma pridobi znano melodijo in tretji teden postane enako kot pred nosečnostjo.

Spremembe v jajčnikih

Jajčniki v poporodnem obdobju se dogajajo pomembne spremembe. Koncih rumenega telesca regresije je in začne zorenje foliklov. Večina (55-60%) žensk, ki ne dojiti, 6-8 tednov po porodu menstruacija pojavi. Večina doječih mater (80%) je zaviral menstruacije za nekaj mesecev ali za čas trajanja dojenja prsi.

Prva menstruacija po porodu bolj pogosto "brez ovulacije", tj folikel zori, vendar ni ovulacije in rumenega telesca se oblikuje. Folikle podvržen regresijo in zdaj prične razpad in ločitev maternične sluznice, ki je nastal procese orožja (pod vplivom estrogena hormonov), ki pa sekretorni transformacijo endometrija se ne dogaja. Sčasoma, proces ovulacije in z njo menstrualni funkcija je v celoti obnovljena.