Zaprtje pri odraslem človeškem telesu

V 70% zdravih odraslih, predsednik praviloma enkrat na dan (3-krat na dan do 3-krat na teden), defecating manj pogosto pri ženskah. Ta članek bodo razpravljali o vse o zaprtje v človeškem telesu odraslega! Diagnozo kroničnega zaprtja je lahko opremljen z dvema ali več simptomov, obstojna vsaj 12 zaporednih izbiri tednov 12 mesecev.

1) napenjanje na odvajanje blata, ki pokriva vsaj 25% časa;

2) Drobljenje in (ali) trdna blato vsaj v eni od štirih dejanjih odvajanje blata;

3) občutek nepopolne izpraznitve vsaj črevesna vsebina kot na eno od štirih dejanj odvajanje blata;

4) občutek obstrukcije pri odraslem človeku med prehodom blata vsaj enkrat v eni od štirih dejanj odvajanje blata;

5) potreba po prsta manipulacijo lažjem akt defekacije pri več kot eni od štirih dejanjih odvajanje blata;

6) Pogostost iztrebljanje deluje na odraslo osebo najmanj tri v enem tednu.

Konsistenca in oblika blata je odvisna od vsebnosti vode: zdrav - 70%, zaprtje v blatu - 60% vode. Pri moških, doslednost blata mehkejše. Oblika blata v obliki ločenih trdnih grudic, lahko podobno orehi- podobni klobase, ki sestoji iz komochkov- klobas s termično poverhnostyu- kačo ali klobase (v tem primeru gladka in mehka CAL) - dobro definiranih mehke kroglice, mehkih kock z različnimi robovi (pastozne blato), vodeno blato brez trdnih grudic. Prvi 3 vrste vključujejo zaprtje. Masa fekalij na dan je približno 110 g (40 do 260 g, moški blata masa je večja). To je odvisno od značilnosti prehrane, socialne razmere, spremembe režima, podnebnih, tekočina volumen vnos menstrualnega ciklusa.

črevesne tranzitni čas v človeškem telesu odraslega označuje vsebino akta iztrebljanje. Uporaba kontrastnih označevalcev in radioaktivne izotope, smo ugotovili, da je pri zdravih ljudeh približno 60 ur (ženske - 72 ur za moške - 55), zaprtje, ki jih spremlja njeno povečanje od 67 do 120 ur. kolona gibljivosti zastopnika segmentna kontrakcije (enofazni ali organizirana skupina) in pogonski kontrakcije. Med spanjem, zmanjšan gibalne aktivnosti, zlasti aktivira ob prebujanja in po obroku. Gibljivost debelega črevesa je odvisna od sestave hrane zaužije. Maščob in ogljikovih hidratov stimulira in aminokisline in proteini zavira motorično aktivnost debelega črevesa. V proksimalnega debelega črevesa mešanje poteka, kopičenje chyme (vsebnost), kakor tudi stiki z črevesne bakterije. Saccharolytic bakterije (bifidobakterije in mlečnokislinske bakterije, Enterococcus faecalis) celulozni fermentirana zelenjava, sadje, žita v mlečno in propionske kisline in plinov (metan, vodik, ogljikov dioksid). Nedavni spodbujajo peristaltiko. Fiber drži vodo, ki poveča volumen blata.

Dietetična vlakna poveča volumen črevesne vsebine zaradi zastajanja vodnih molekul, kot tudi maso bakterij dražijo receptorje v črevesno steno, ki zagotavlja odvajalni učinek. Zaradi bakterijskih beljakovinami proteoliznih izvedemo amonijevih fenolov. V normalnem biocenoze proteolitični mikrobi in bakterije delo saccharolytic prijazen. Debelo črevo in njegove mikroflora predstavljajo eno samo funkcionalno kompleks. Spremembe v sestavi mikroflore privede do motenj metabolizma vitaminov, elektrolitov in tranzit skozi debelo črevo. Distalnem (oddaljene) regije kolona fekalij popolnoma vpije (absorbira opazil) elektrolite in vodo (okoli 2 l / dan).

Za začetek dejanje odvajanje blata, mora biti dovolj veliko, da zapolni sigmoidnih debelo črevo. Defekacije refleks se pojavi pri akutni natezne danke zaradi sprostitve notranjih in zunanjih analne mišice zapiralke (zhomov) blata sprazniti. Pozivam, da blato lahko povečajo ali zavirajo napenjanje zmanjšanje mišice medeničnega prepone in zunanje analnem mišice zapiralke. Pogosta potreba po Spraznite supresijo lahko privede kroničnega natezne rektalno ton in zmanjšati zaprtje. Z izgubo funkcije motornih evakuacijo vodi disestezijo bioreceptors črevesno steno, potreba se pojavi samo pri zastojev blato. Ko tranzitni zaprtje chyme moten prednostno z kolona ali anorektalno regiji.

Zaprtje je lahko organska ali funkcionalne narave, slednji so pogostejši in kronične narave. Motorna motenj debelega črevesa lahko sledi kot hipotonični ali spastično debelo črevo diskinezije.

Primarne motnje so rezultat neravnovesja spodbujanja črevesja gibljivost in upočasnjuje gastrointestinalnih hormonov, ki so povezane z napravami okvarjenim nevro-receptorja črevesno steno. Vzroki kroničnega zaprtja večkratnik: slabo prehrano - neredno jemanje s hrano, rumeni dovod tekočine in dietna vlakna, običajno zatiranje pozivamo, da blato, diabetes, debelost, zdravila (antacidi, antispazmodikov, NSAID droge, blokatorji, kalcijevimi antagonisti, inhibitorji ACE, cefalosporini, diuretiki, dodatke železa, drog za znižanje lipidov, pomirjevala). Zaprtje nepopolno praznjenje rektuma, celo po hudo napenjanje z bolečino v spodnjem delu trebuha, v analnem območju z fekalne inkontinence dokazati motiliteto motnje območja anorektalno. Zaprtje je lahko tudi znak bolezni zgornjega gastrointestinalnega trakta, debelega črevesa in danke. Pregled bolnikov z zaprtjem vključujejo splošno kliničnih raziskav, digitalni rektalni pregled, sigmoidoscopy, barijev klistir ali kolonoskopijo, ginekoloških in uroloških pregledom, ultrazvokom pregled trebušne votline, z izjemo endokrine patologije.