Najbolj zanesljive metode kontracepcije

hormonska kontracepcija. Z namenom hormonske kontracepcije sintetične analoge ženskih spolnih hormonov - progesteron in estrogen.

Odvisno od sestave in načina uporabe so naslednji načini kontracepcije (hormonske):

• Kombinirani peroralni kontraceptivi;
• kontraceptivi, ki vsebujejo progestin;
• Dolgotrajno učinkujoč vbrizgljiv kontracepcijska sredstva;
• progestin peroralnih kontraceptivov (mini tabletke);
• gormonovydelyayuschaya intrauterini sistem;
• vsadek za subkutano uporabo.

Hormonska kontracepcija je razširjena v številnih državah zaradi učinkovitosti in enostavnosti uporabe. Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije, oralno uporabo kontracepcije med 100 in 120 milijonov deklic vsako leto, zato velja za najbolj zanesljivo metodo kontracepcije.

Sprva peroralni kontraceptivi, sintetični razlikovala močne Dozy Rovkov estrogen in progestin komponent. Uporaba teh zdravil poveča tveganje za bolezni srca in ožilja in trombemboličnih dogodkov. Sedaj dozo estrogena peroralnih kontraceptivov predstavljajo nižji do 30-35 mikrogramov, v nekaterih formulacijah, celo do 20 mikrogramov. Gestagen je kasneje th (3.) generacije - gestoden, dezogestrel in norgestimata - za razliko od progestogene ki so bile ustvarjene prej, imajo visoko afiniteto za receptorje progesterona in zmanjšala - na androgene receptorje. To omogoča, da se zagotovi zanesljivo kontracepcijo, če se uporablja v majhnih odmerkih in največja meri zmanjšali vplive na kazalcih presnove. Slušne-sodobna kontracepcijska ima minimalne stranske učinke in so varna za dolgotrajno uporabo.

Kombinirani peroralni kontraceptiv (COC) je vysokoef-sevalni koeficient in reverzibilna metoda kontracepcije. Pearl Index trenutne COC so ženske 0,05-1,0 na 100 / leto in je odvisna predvsem od skladnosti s pravili jemanja zdravil. Na sestavka kombinirane kontraindikacije tseptivy razlikujejo fazi odmerek zdravila vključeni v prikaz komponento in progestogena (progestogena, progestinom). Zdravila enofazna (Mersilon, LOGEST, Novinet, Femoden, regulon Silest, marvelon, miniziston.) Vse tablete imajo podobno sestavo.

Kontraindikacije za uporabo kombiniranih peroralnih kontraceptivih To so:

• nosečnost;
• rak dojke;
• vaskularne motnje v obliki hude hipertenzije, globoke venske tromboze ali tromboembolizem veje pljučne arterije in koronarne srčne bolezni, slaba prekrvavitev v možganih;
• kajenje ženske> 35 let, saj kajenje v kombinaciji s sistemom sledenja povečuje tveganje za kardiovaskularne bolezni;
• Zdaj bolezen jeter ali anamneza, ki je privedla do motenj v jetrih;
• dojenje in poporodno obdobje, v smislu manj kot 6 tednov po porodu.
• prisotnost krvavitev iz nožnice neznane etiologije;

Razen zgoraj navedenih pogojev, še vedno obstajajo številne pro-relativnih kontraindikacij. Da bi lahko ocenili nevarnosti uporabe sistemom sledenja v nekaterih primerih zahteva dodatne preiskave bolnikov. Tako, na primer, v prisotnosti družinske zgodovine s pregledom bolnikih kardiovaskularne bolezni lahko vključuje določanje parametrov lipidnega metabolizma, študijskimi koagulacijskih-gramih, itd Tako so potrebni relativne kontraindikacije, ko dodatno preiskavo bolnik - .., opazovanje vrednosti nekaterih kazalnikov med uporabo COC.

Progestin peroralnih kontraceptivov.

Ti vključujejo kontracepcijske tablete, ki nimajo estrogensko komponento in vsebuje progestin (mikrolyut, ekslyuton et al.). Progestogensko komponenta v takšnih formulacijah bo derivati ​​19-nortestosteron: levonorgestrel, linestrenol in drugi.

Progestin peroralni kontraceptivi dobro preprečuje žensko od zanositve. Znano je, da je procesna učinkovitost večja pri ženskah starejših generacije. Zaradi dejstva, da je največja Kontracepcijski učinek skorja-PAET po 3-4 ur po zaužitju tablet in preneha po 24 urah. Da bi bili učinkoviti, je treba upoštevati način sprejema s prep-TA. Približno 1/2 nosečnosti pri bolnikih, ki prejemajo te kontraceptive nastane zaradi kršitve načinu priprave sprejem.

intrauterini kontracepcija

Intrauterino kontracepcija - Postopek zaščite s gestacije v elektroenergetskih naprav, ki so vstavljeni v maternico in intrauterini-kontracepcijskih imenovano tivami (IUV) ali intrauterine naprave (IUD). Metoda je zelo dis-širok je v mnogih državah, več kot 80 milijonov žensk uporablja IUV, tako da, če ste izbrali najbolj zanesljivih metod kontracepcije, potem bodite pozorni na to. Maternični Kontracepcija šteje način učinkovito preprečevanje nosečnosti, Pearl Index, če se uporablja, je od 2 do 100 deklet / s.

Obstajata dve vrsti IUV: nevtralnosti, ki je sestavljena samo iz umetne snovi (ni priporočeno za uporabo od 1989), in zdravil, ki vsebujejo hormone ali bakra.

• Mehanizem delovanja IUV posega gnojilnega očitno posledica teh učinkov: zmanjšanje aktivnosti in preživetje spermijev tozoida (dodajanjem bakrovih povečanja spermatotoxic učinkom);
• ojačanje spermicidal učinek endometrija sluz zaradi povečanega števila Is-zotsima povzročil tare polimorfonuklearnih infiltracijo levkocitov v endometrij v odgovoru na tujek;
• skrajšanje življenjske dobe jajce.

V primerih oploditve, nosečnosti žaljivo preprečevanje takšnih mehanizmov:

• poveča peristaltiko jajcevodov;
• aseptično vnetje v maternično sluznico, ki izhajajo iz premoženja-vanje fosfataze spremembo v vsebnosti glikogena, ki poleg tega omogoča, tatsiyu vsadili žensko jajčece.