Toksoplazmoza v nosečnosti - diagnoze, simptomi, zdravljenje

Toksoplazmoza je bolezen, ki se bojijo, ženske načrtujejo nosečnost. Njihovi strahovi so upravičena, ker je okužba nevarnost ne samo za telo matere, temveč tudi za zdravje svojega nerojenega otroka. Toksoplazmoza se imenuje parazitska bolezen, ki jo protozojske organizmi povzročili - Toxoplasma.

Bolezen je različnih stopenj, je označen s simptomi polimorfizmu in klinične manifestacije. Toksoplazmoza nanaša gorilnika okužbe (herpes, rdečkam, citomegalovirusa), ki jo je moč aktivirati v oslabelim imunskim sistemom, takih okužb so še posebej nevarni za zarodek, ki poteka maternici.

Toksoplazmoza: prenosna pot

Mnogi ljudje verjamejo, da so prenašalci bolezni edine mačke, vendar to ni vir toksoplazmozo lahko tudi druge domače in divje živali: psi, morski prašički, kunci, krave, ovce, prašiči, nekateri plenilci in celo glodalci. Okužil zdravo osebo, ki se lahko pojavi, ki jih jedo slabo praženo in surovo meso, hrano, ki so bili iztrebki živali, slabe osebne higiene (redka, nizke kakovosti čiščenja, brez umivanje rok pri čiščenju stranišča bolnih živali, itd). Možnost prenosa od matere do zarodka v maternici bolno mater, kakor tudi presaditev notranjih organov ali transfuzijo krvi.

Klinične manifestacije toksoplazmozo

Obstaja več kliničnih oblike toksoplazmoze: akutno, kronično in latentno. Toksoplazmoza je lahko prirojena ali pridobljena. Bolezen je nevarna, ker najbolj pogosto asimptomatski. Akutna oblika simptomatsko bolj pogosti pri posameznikih, ki trpijo zaradi zelo oslabljenim imunskim sistemom (glej. Simptomi toksoplazmozo - prirojene in pridobljene).

Ob zaužitju, toksoplazmoza vpliva na skoraj vseh organov in sistemov, zato je značilna polimorfizma klinične manifestacije. Simptomi so odvisni od katerih so prizadeti organi več kot drugi. Glavni klinični znaki lahko simptomi toksoplazmozo med nosečnostjo lahko:

• povečanje telesne temperature do velikega števila (38 ° C ali več), mrzlica
• videz šibkosti, glavoboli
• izguba apetita, nespečnost, zaspanost, zaspanost
• zlatenica
• izpuščaj
• povečana jetra in vranico, limfne širitev vozlišče
• zmanjšan tonus mišic
• spremembe v videzu očesa (vnetni procesi, strabizem, itd)
• pljučnica
• simptomi CŽS
• spominske motnje videz
• pojav občutkov strahu, obsesivno-kompulzivna motnja

Akutna toksoplazmoza je nevarna za zdravje in življenje ljudi, ima hudo tečaj in ne mine brez posledic. Ampak s zgodnje odkrivanje okužbe in ustrezno zdravljenje bolnika lahko izterja.

Diagnoza toksoplazmoze pri nosečnicah

Bolezen se diagnosticira na osnovi simptomov bolezni in rezultatov laboratorijskih in instrumentalnimi metodami. Serološke metode so glavne metode diagnosticiranja toksoplazmozo. Kakšni so testi za toksoplazmozo med nosečnostjo?

• RNIF (indirektna imunofluorescenca Reakcijsko)
• RSK (preskus vezanja komplementa)
• ELISA (encimski imunski test)

Reakcija posredne imunofluorescence občutljivo, saj je v prvem tednu bolezni. To doseže maksimum v 2-4 mesecih od časa okužbe in kaže že več let (s kronično obliko bolezni).

reakciji vezanja komplementa kaže pozitivne rezultate, od drugega tedna, da bi dosegli najvišje manifestacije bolezni 2-4 mesecev. Nadaljnje kazalci so lahko negativne ali šibko pozitiven, zaradi česar je težko diagnosticirati kronične in latentne oblike.

Najbolj dragocen je krvni test ELISA. Z njim so se pojavile imunoglobuline IgM in IgG, tako da lahko identificirati in razlikovati vse oblike toksoplazmozo.

CP (alergijski kožni test) s toksoplazminom je dodatna metoda diagnosticiranja bolezni. Ponavadi, postane pozitivna, začenši z 4-6 tednih okužbe in lahko traja vse življenje. Pozitivna reakcija na toksoplazminom pojavi:

• splošni odziv telesa,
• povečanje velikosti papul,
• je hiperemija in občutljivost,
• limfadenopatija sod.

• Za nosečnico in plod je najbolj nevarno primarna okužba s toksoplazmozo med nosečnostjo. Ko pride do okužbe pred nosečnostjo, pa kaže na prisotnost IgG zaščitnih protiteles - zanemarljiv odstotek zapletov.
• Dokaz zaščitnih protiteles IgG - ni indikacija za zdravljenje.
• Spolne partnerji nosečnic, ne glede na žensko rezultatov ankete ne zahtevajo obvezno študijo o okužbah baklo.

Na splošno analiza krvnem toksoplazmoze pacientov označena zmanjšanje števila levkocitov (levkopenijo) ali normalno število belih krvnih celic z relativnim povečanjem limfocitov frakcije.

Z instrumentalnih diagnostičnih metod vključujejo: rentgenski pregled, očesno diagnostiko in biopsijo bezgavk.

Pri bolnikih s toksoplazmozo pogosto ugotovljene intracerebralne poapnevanj v parietalnih, frontalni, okcipitalni in časovne režnja možganov, lahko poapnitev treba opredeliti tudi in v mišicah. Po pregledu fundusa je mogoče zaznati pri bolnikih z brazgotinami (znaki horioretinitis). Biopsija bezgavk, v zameno, nam omogoča, da se razlikujejo od drugih bolezni toksoplazmozo.

Dešifriranja analizo za toksoplazmozo med nosečnostjo

V spodnji tabeli so opisani rezultati dekodiranja analize za toksoplazmozo pri nosečnicah ELISA za ugotavljanje, ali je ženska okuži med nosečnostjo ali prej. Negativni rezultat pomeni, da laboratorij na grafu tvori število zaščitnih protiteles, odkritih pod normativom. Pozitiven rezultat - če je znesek večji v primerjavi z referenčnimi vrednostmi.

zdravljenje toksoplazmoza

zdravljenje odvisnosti od drog nosečnic je možno le v drugem trimesečju nosečnosti (po 12 - 16 tednov). To je posledica dejstva, da lahko imajo zdravila, ki se uporabljajo proti Toxoplasma negativno vpliva na plod.

Self-zdravljenje toksoplazmoze ni dovoljeno. Latentna za odsotnost kliničnih simptomov in pozitivnih rezultatov serološkimi testi pri zdravljenju ne zahtevajo

Če napovedano hudo obliko bolezni, ženska ponudila za prekinitev nosečnosti, saj kemoterapija je nevarna za plod telesu. Če želi nadaljevati nosečnost, je ona sprejela pisno soglasje k zdravljenju toksoplazmoze.

Zdravljenje akutne toksoplazmoze izvaja pirimetamina in sulfonamida pripravki ali spiramicin v kombinaciji z sulfonamidov. Za odpravo neželenih učinkov zdravil dajemo vzporedno folno kislino. Tudi pri zdravljenju toksoplazmoze lahko dajemo nosečnicam makrolidnih droge (Rovamycinum).

Za natančno diagnozo okužbe ploda proizvedene amniocenteza - amniocenteza s čemer na analizo plodovnice. Ne smemo pozabiti, da Toxoplasma se opredeli le mesec dni po okužbi nosečnice. Na bolezni pri plodu lahko kažejo povečana jetra in vranica, videz intracerebralne poapnevanj, širitev možgansko prekata, gostilo posteljico s ultrazvočnimi okužen plod razkrila.

Kako nevarno je toksoplazmoza med nosečnostjo?

Če je nosečnica okužena, lahko paraziti preko krvi priti v telo zarodka. Posledice toksoplazmozo leži v dejstvu, da lahko nosečnost povzroči spontani splav, prezgodnji porod, mrtvorojenost ali rojstva okuženega otroka.

Po statističnih podatkih, 12% žensk okuži med nosečnostjo. Kako nevarno je toksoplazmoza med nosečnostjo? Najbolj tragično mati - to je tveganje za prirojene okužbe na otroka. Prirojena toksoplazmoza je viden pri 30-40% otrok, rojenih žensk, ki so bolni med nosečnostjo.

• Če okužba matere prišlo v zgodnji nosečnosti (1-2 cm trimesečje. Kalkulator za izračun trajanja nosečnosti), pojavnost okužbe ploda je manj pogosta kot pri materi okužen kasneje. Vendar je bolezen bolj hudo, ko v zgodnji nosečnosti, splav in prezgodnji tveganje rojstvo je okužene ženske 10-15%, in prirojeno toksoplazmoza pri otroku s hudimi nepravilnostmi 15-25%.
• Če je prišlo do okužbe v tretjem trimesečju nosečnosti, tveganje za prirojene bolezni pri otroku doseže 90%, ampak kot pravilo, v večini primerov je bolezen asimptomatska.
• Če je ženska okužena že pred začetkom nosečnosti (6 mesecev in dlje), se okužba otroka pošljejo v posameznih primerih, in če traja manj kot 6 mesecev - tveganje za prenos na plod bo višja.

Prirojena toksoplazmoza otrok kaže skupne simptome, ki se lahko priključijo: hidrocefalus, orioretinit, hepatosplenomegalija, anemije, krče in mikroftalmijo (majhna velikost zrkel).

preprečevanje bolezni

Preprečevanje toksoplazmozo med nosečnostjo je še posebej pomembno za ženske, ki imajo šibek imunski sistem. Previdnost je delati z zemljo, zlasti na vrtu in v postelji cvetja. Ko je izkop potrebno nositi zaščitne rokavice (skozi majhne razpoke v koži lahko Toxoplasma priti v človeško telo).

Potrebno je temeljito pranje sadja in zelenjave, si umijte roke po čiščenju živali smeti, čiščenje celice in po rokovanju s surovim mesom. To je nemogoče, da bi jedli slabo pečenega mesa, še posebej zrezek s krvjo in podobne jedi. To ni priporočljivo, da poljub hišne ljubljenčke, lahko njihova slina vsebuje parazite.

Če vas mučijo dvomi, če je vaš ljubljenček okužen s toksoplazmozo, vklopite analizo blata živali, in če se izkaže, da je zdrava, ne pustite mu jedo surovo meso in ne dovolite, da na ulico, tako da ne bo dobil okužene z bolne živali.