slv.ungurury.ru

Krvni test za tiroidnih hormonov, hitrost, dekodiranja in pripravo

vsebina:

Ščitnice - največja endokrine organe (tehta okoli 15-20g). To sintetiziramo jodiranih hormon (iodothyronine), ki uravnavata večino presnovnih procesov in kalcitonin, ki vpliva na metabolizem kalcija in fosforja soli.

Struktura ščitnice

Ščitnice je na drugi površini vratu pod hrustanca ščitnice. Sestavljen je iz dveh polovic in ožine. Isthmus v 15% primerov je odsoten, potem je delež vezanega veznega mostu. Neposredno za žleze ščitnice so štiri obščitnic, ki proizvajajo paratiroidni hormon.

To je strukturna enota folikla ščitnice. To je votlina obdana naslednjih folikularne celice (thyrocytes). V središču je posebna snov, imenovano koloidno. Med zaznanih površinsko razpršeni ali parafollicular C celice foliklov, ki proizvajajo kalcitonin in krvnih žil.

Ko nastane ščitnični hormoni?

Vse derivate ščitnice tvori jodiranje tirozin aminokislino. jod element v sledovih vstopi v telo zdravi osebi zaužite hrane, tako rastlinskega in živalskega izvora. Dan oseba bi morala 135-155 mg snovi.

Iz črevesja elementu krvni sledovih vnese folikularni celice. Tiroglobulin je niz ostanke tirozina aminokislinskih. Ta vrsta matrike za tvorbo hormonov. Tiroglobulin shranjeni v koloid folikla.

Ko telo potrebuje ščitnični hormoni, jodom z encimom thyroperoxidase vgrajeni v tiroglobulina. Končne produkte biosinteze so tiroksina (T4) in triiodotironina (T3), ki se razlikujejo vsebnost joda (4 oziroma 3 Mikroelement atom).

Za določitev delovanja ščitnice poleg omenjenih hormonov tudi gledajo:

  • ščitnico stimulirajočega hormona;
  • tireoliberin;
  • tiroglobulin;
  • tiroksina vezavni globulin;
  • Protiteles proti tiroglobulina;
  • Protitelesa proti ščitnice peroksidazo.

Splošne informacije o ščitničnih hormonov

Ščitnične celice izločajo približno 16-23 krat več tiroksina v primerjavi s T3. Vendar T4 trijodotironin aktivnost daje 4-7-krat. Nekateri znanstveniki menijo, da tiroksin nima niti svojo hormonsko aktivnost in je predhodnik T3. Prihod v krvi, lahko ščitnični hormoni v prostih in vezanih stanj. Ti so povezani s posebnim nosilcem - tiroksina vezavni protein. Tako le proste frakcije hormonov ščitnice imajo aktivnost. Glavne funkcije iodothyronines vključujejo:

  • povečanje proizvodnje toplote in porabo kisika v vseh tkivih v telesu (razen možganov, mod in vranico);
  • stimulacija sinteze proteina stavbe;
  • povečujejo potrebo telesa po vitaminih;
  • krepitev živčnega in duševne aktivnosti.

Indikacije za namen analize

  • diagnoza in zdravljenje spremljanje bolezni ščitnice;
  • atrijska fibrilacija;
  • nenadno zmanjšanje ali povečanje telesne teže;
  • seksualna disfunkcija, pomanjkanje seksualne želje;
  • duševna zaostalost pri otrocih;
  • adenoma hipofize;
  • alopecije;
  • neplodnost ali izostanek menstruacije.

Priprave za izvajanje analize o hormonov ščitnice

  • o treba predvečer študije izključiti telesne dejavnosti, aktivnosti;
  • preden boste vzeli krvni test za hormonov, mora biti vsaj en dan, da ne pijem alkohola, močan čaj in kavo, ali dim;
  • 1 mesec morali prenehati z jemanjem droge z ščitničnega hormona (če bolezen);
  • 2-3 dni je priporočljivo, da ustavi pitne zdravilo, ki vsebuje jod;
  • Kri je treba obvezno na tešče, bolnik v stanju mirovanja;
  • pri čemer material ni primeren za poltrdega venske Podveza;
  • Pred analizo ni mogoče izvesti ščitnice ultrazvok, radioizotopov skeniranje in njen biopsijo.

Krvni test za ugotavljanje prisotnosti hormonov norm

kazalecoznakanorma
Ščitnico stimulirajočega hormona (TSH)TSH0,47-4,15 mU / l
Skupaj trijodotironin, T3 pogostiTT31,06-3,14 nmol / l
prosti trijodotironinFT32,62-5,77 nmol / l
skupno tiroksinaTT4

Moški - 60,77-136,89 nmol / l

Ženske - 71,23-142,25 nmol / l

prosti tiroksinFT49,56-22,3 pmol / L
tiroglobulinTGManj 60.08 ng / ml
tiroksina vezavnega globulinaTCG222-517 nmol / l
absorpcija preskusa ščitnice hormona 24-35%
Protitelesa proti tiroglobulinaAT-TGTiter vsaj 1:10
Protitelesa proti ščitnice peroksidazoTPOManj kot 5,67 E / ml

Kot za analizo hormonov bolezni ščitnice lahko prepoznamo?

bolezenTSHT3, skupno in brezplačnoSkupaj in prosti T4tiroglobulinTiroksina globulina, ki vežeTiroglobulin protitelesa in protitelesa tireope
roksidaze
tirotoksikoza (Strupeno difuzna golša)zelo zmanjšapovečanjespodbujatispodbujatipovečanje
ščitnice hiperplazija (Adenoma tkiva žlez)Nižjapovečanjespodbujatispodbujatine spreminjajo
hipoplazija ščitnice (Endemične golša)Nadgrajene ali normaPovečana ali normadrastično zmanjšaspodbujatispodbujatipovečanje
hipotiroidizemspodbujatiKoncentracija se zmanjšaspodbujatiNižjapovečanje
Hashimotov tiroiditispovečalaT3 in T4 več zgodnjih fazah, s izčrpavanje ščitnice, te številke močno padespodbujatispodbujatiPovečana (definirano nadaljnih protiteles receptorja TSH)
Rak ščitnicepovečalaAli znižana stopnjaspodbujatiNižjane spreminjajo

ščitnico stimulirajoči hormon

-Ščitnico stimulirajoči hormon ne ščitničnega hormona. Izdelana je v sprednjem delu hipofize. Njegova glavna naloga je, da spodbuja delo žleze ščitnice. TSH poveča pretok krvi v prostati in povečuje vnos joda v foliklov.

Nastajanje TSH je pod nadzorom:

  • hormonov velike žleze telesa - hipotalamus - ščitnice-stimulirajoči hormon sproščajoči faktor;
  • ščitnični hormoni povratnih;
  • somatostatina;
  • biogeni amini.

TSH norme na različnih starosti:

Starost osebeobičajna stopnja
novorojenčki1,12-17,05 mU / l
Prvo leto življenja0,66-8,3 mU / l
2-5 let0,48-6,55 mU / l
5-12 let0,47-5,89 mU / l
12-16 let0,47-5,01 mU / l
Odrasli0,47-4,15 mU / l

izločanje TSH je značilna dnevna nihanja: je najbolj izstopa v 2-3 uro zjutraj, in njihove najmanj znesek - običajno 17-18 ur. Če je oseba, moten način spanja in budnosti, moten ritem sintezo TSH.

Razlog za spremembo normalne koncentracije TSH?

povečanjezmanjšanje
  • adenoma hipofize;
  • po hemodializi;
  • zastrupitve s svincem;
  • adrenalna insuficienca;
  • hipotiroidizem;
  • Hashimotovega tiroiditisa;
  • duševna patologija (shizofrenija);
  • huda preeklampsije;
  • prejemajo zdravila, kot so antikonvulzivi, beta blokatorji, antiemetiki, nevroleptiki, klonidin, Mercazolilum, furosemid, morfin, roentgenopaque snovi;
  • pretirana vadba.
  • hipertiroidizem med nosečnostjo;
  • toksična golša;
  • endemične golša;
  • poporodna hipofize nekroza;
  • posta;
  • psiho-čustveni stres;
  • Uporaba anaboličnih steroidov, glukokortikoidi, citostatiki, beta-agonisti, tiroksin, karbamazepin, somatostatin, nifedipina, bromo-kriptina;
  • hipofiza škoda (zaradi travme glave).

Trijodotironin brezplačno in skupno

Skupaj trijodotironin vključuje povezana z nosilno beljakovino in prosti T3. T3 je zelo aktivna snov. Da bi poudarili svojo značilno sezonske: vrhunec sproščanja v jesenskih in zimskih mesecih, in je upoštevana najnižja raven v poletnih mesecih.

skupni T3 norme na različnih starosti:

  • 1-10 let - 1,79-4,08 nmol / L;
  • 10-18 let - 1,23-3,23 nmol / L;
  • 18-45 - 1,06-3,14 nmol / L;
  • Starost 45-50 let - 0,62-2,79 nmol / L

Zakaj spremeniti stopnjo celotnega in prostega trijodotironina?

povečanjezmanjšanje
  • Stanje po hemodializi;
  • multipli mielom z visoko stopnjo imunoglobulina G;
  • prekomerno telesno težo;
  • glomerulonefritis z nefrotskega sindroma;
  • Postpartum delovanja ščitnice;
  • akutni in subakutni tiroiditis;
  • horiokarcinom;
  • Gravesova bolezen;
  • kronična bolezen jeter;
  • okužbe z virusom HIV;
  • hyperestrogenia;
  • sprejem sintetičnih analogov ščitničnih hormonov, Cordarone, metadon, peroralnih kontraceptivov;
  • porfirija.
  • Nizko prehrana beljakovine;
  • adrenalna insuficienca;
  • hipotiroidizem;
  • obdobje okrevanja po hudih bolezni;
  • duševne bolezni;
  • Zdravljenje z antitiroidnih zdravili (Mercazolilum, propylthiouracil) in anaboličnih steroidov, blokatorjev beta (metoprolol, propranolol), nesteroidnih protivnetnih zdravil (diktofenak, ibuprofen), statini (atorvastatin, simvastatin), sprejem rentgenkotrastnyh snovi.

Tiroksina brezplačno in skupno

Tiroksin, tako splošno in brezplačno, odraža delovanje ščitnice. Vrhunec njegove krvi pade od 8. do 12. ure in v jesensko-zimskem obdobju. raven hormona se zmanjša predvsem ponoči (od 23 do 3 ure) in v poletnem času. Pri ženskah je stopnja tiroksina večja od vsebine njegovih mož, ki so povezani z reproduktivne funkcije.

Razlogi za spremembe v ravni celotnega in prostega T4:

povečanjezmanjšanje
  • multipli mielom z visoko stopnjo imunoglobulina G;
  • prekomerno telesno težo;
  • glomerulonefritis z nefrotskega sindroma;
  • okužbe z virusom HIV;
  • Postpartum delovanja ščitnice;
  • akutni in subakutni tiroiditis;
  • horiokarcinom;
  • Gravesova bolezen;
  • kronična bolezen jeter;
  • sprejem sintetičnih analogov ščitničnih hormonov, Cordarone, metadon, peroralnih kontraceptivov, ki prepušča rentgenske žarke snovi, ki vsebujejo jod, prostaglandinov, tamoksifen, insulinom, levodopa;
  • porfirija.
  • Sheehan sindrom;
  • prirojene in pridobljene endemične golše;
  • Hashimotovega tiroiditisa;
  • travmatska poškodba možganov;
  • vnetnih procesov v hipofize in hipotalamusa;
  • hipotiroidizem;
  • tamoksifen, antitiroidnih sredstva (Mercazolilum, propylthiouracil), steroidi in anabolics receptorjev beta (metoprolol, propranolol), nesteroidna protivnetna zdravila (diktofenak ibuprofen), statini (atorvastatin, simvastatin), tuberkulozo in antikonvulzivi, diuretiki, litijeve soli, sprejem rentgenkotrastnyh snovi.

tiroglobulin

Tiroglobulin (Tg) je substrat za tvorbo ščitničnih hormonov. Glavna indikacija za njeno določanje je odkrivanje raka ščitnice in nadzorujejo izlechivaemosti (kot tumorski marker). Glavni razlog je povečanje tiroglobulin tumor ščitnice z visoko funkcionalno aktivnost. Zmanjša, če njena koncentracija:

tiroksina vezavnega globulina

Tiroksin-vezavni globulin (TBG) nosi krvi iodothyronine vseh celicah v telesu. Razlogi za spremembo normalno koncentracijo TSH:

povečanjezmanjšanje
  • akutnem virusnem hepatitisu;
  • akutna intermitentna porfirija;
  • gensko povzročila visoko raven TSH;
  • Uporaba peroralnih kontraceptivov, metadona, tamoksifen;
  • hipotiroidizem.
  • psiho-čustveni stres;
  • hude telesne motnje;
  • odloženi kirurgija;
  • pomanjkanje proteina;
  • glomerulonefritis z nefrotskega sindroma;
  • ciroza;
  • hipertiroidizem;
  • akromegalija;
  • hypovarianism;
  • glukokortikosteroid, anabolics, beta-blokatorji.

absorpcija preskusa ščitnice hormona

Ta tehnika se uporablja za določanje funkcije ščitnice (hipo- ali hipertiroidizem). Za študij oseba dobi pijačo radioaktivni jod s posebno oznako. Nalepka nam omogoča, da sledimo poti, elementov v sledovih v telesu, stopnjo absorpcije s ščitnice, in kot rezultat, svojo funkcijo. Visoka zajem jod opazili hipertiroidizem, nizko - hipotiroidizem.

Protitelesa proti tiroglobulinskim in ščitnice peroksidazo

Odkrivanje teh protiteles kaže na avtoimunski proces, da je imunski sistem začne proizvajati imunoglobuline proti lastnih struktur. Protitelesa proti tiroglobulina in ščitnice peroksidazo določimo z:

  • Gravesova bolezen;
  • Downov sindrom;
  • Turnerjev sindrom;
  • subakutni tiroiditis (de Crewe);
  • Postpartum delovanja ščitnice;
  • Hashimotovega tiroiditisa;
  • idiopatska hipotiroidizem;
  • avtoimunski tiroiditis;
  • dodeljena novorojenčkov pri visokih titra protiteles pri materi.

V teh bolezni, lahko titer protiteles poveča 1000-krat ali več, kar je posredni kazalnik delovanja avtoimunskim procesom.

Sprememba ščitničnega hormona v starosti in med nosečnostjo

hormonvisoka starostnosečnost
ščitnico stimulirajoči hormonV svoji starosti v krvi znatno povečala, kakor tudi zmanjšati svoje emisije ponoči.Koncentracija TSH poveča večkrat
Trijodotironin skupaj in brezplačnoPri ženskah in moških nad 65 let, se je v krvi in ​​plazmeProsti T3 zmanjšuje od 1 do 3 trimesečju
Tiroksina skupaj in brezplačnose ne spreminjaravni tiroksina dvig med nosečnostjo (zlasti v 3. trimesečju) -
tiroglobulinse ne spreminja
Tiroksina globulina, ki vežeSozrastaet količina tiroksina vezavnega globulina in 2-krat višji
Protitelesa proti tiroglobulinskim in ščitnice peroksidazoni določenZ razvojem avtoimunskega tiroiditisa noseča dalo visoke titre protiteles s TG in TPO


Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Simptomi bolezni ščitniceSimptomi bolezni ščitnice
Testi za ščitničnih hormonov: kaj pomenijo in kako prenesti?Testi za ščitničnih hormonov: kaj pomenijo in kako prenesti?
Simptomi bolezni ščitniceSimptomi bolezni ščitnice
Simptomi in zdravljenje hipertiroze ščitniceSimptomi in zdravljenje hipertiroze ščitnice
Zdravljenje hipertiroidizemZdravljenje hipertiroidizem
TSH testi in njegova normaTSH testi in njegova norma
Pogosta bolezen ščitnicePogosta bolezen ščitnice
Ščitnice v človeškem telesuŠčitnice v človeškem telesu
Razlogi za spremembe v žleze ščitniceRazlogi za spremembe v žleze ščitnice
Hormoni humani tiroideoHormoni humani tiroideo
» » Krvni test za tiroidnih hormonov, hitrost, dekodiranja in pripravo