Dorsopathies ledvene hrbtenice

Ker se v ledvenem delu podprta z enim monolit na aitch kosti, ki je 5 zlit križnim vretencem, najpogosteje govorimo o dorsopathies ledvenih - sakralno hrbtenico.

razvrstitev

Dorsopathies razdeljeni v naslednje skupine:

1. Deformira (razlog je splošna degeneracija hrustanca v medvretenčne ploščice ali poslabšanje, kar vodi do različnih sevov, ob ohranitvi celovitosti disk). V ledvenem delu hrbtenice najpogosteje: osteohondroza, spondilolisteze ali zdrs krovnih vretenca z osnovno.
2. Deformiranja dorsopathies v nasprotju z medvretenčni disk anatomsko celovitost (pojavom izboklin, kil).
3. Spondylopathy - njihova glavna razloga, je kršitev vretenc kostnega tkiva.

Ta skupina vključuje:

• travmatska spondylopathy (stanje po zlomih vretenc);
• vnetnih spondylopathies - vnetnih procesov v vretenca v uničenje kostnega tkiva, s prehodom na okoliško strukturo. Na primer, tuberkulozne spondilitis;
• dishormonal spondylopathies - država krši fosforja - presnovi kalcija in razvoj osteoporoze.

Več kot 90% vseh podobam dorsopathies, tudi v ledvenem delu - je osteohondroza in njene posledice.

Osteohondroza - bolezen osnovi degeneracije medvretenčnih ploščic, zmanjšuje njihovo elastičnost, celovitost. To bo neizogibno razvije v katero koli osebo, kot način gibanja oseb le velja peš pokonci na dveh nogah, da je bolečine v križu - je vrste specifičnih bolezni. Človek obzavolsya močne obrambne mehanizme, ki preprečujejo tresenje hrbtenice, lobanje, in celo telo.

Glavni med njimi so:

• loka noge, ki preprečuje širjenje udarnih valov v hrbtenici;
• fiziološke krivulje hrbtenice, ki tvorijo sagitalni ravnini vzmetnega podobnosti;
• Elastični hrustančni diski - amortizerji med sosednjima vretenc.

Imejte v mislih, da bo imela vsaka odrasla oseba, ki meni, sam zdravi, v spinalni pregledu simptomov degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic, in vsak lahko z diagnozo "bolečina v križu je akutna," ali "v remisiji."

Manifestacije osteohondroza, kot najpogostejši vzrok dorsopathies, obstajata dve skupini: refleks, ki predstavljajo veliko večino, in stiskanje.

refleks stanje - z njim je bolečina v velikih mišičnih nizi, kot odsev patološkega procesa v medvretenčnih ploščic. Osnova refleksno sindrom je boleč krč mišic, ki se odzivajo na "kaj se dogaja v globinah." Značilnost stanja bolečine je njegova dolžina - ker tvori tako imenovano "začarani krog". Circulation mišice v stanje boleče krč, trpi zmanjšati odliv mlečne izdelke kisline in mišične presnove, ta poveča bolečino in stres. Krog je zaključen.

stiskanje stanje - neposredni učinek deformirane medvretenčne strukture diska na elemente živčnega tkiva. Te manifestacije so bolj akutna in označen s tako imenovanimi "radikularna" simptomi, ki temelji na ostre bolečine v živčnih dostopi sestavek pleteža ali korenin, nenadoma pojavljajo ob najmanjšem jih tresenje, kašelj, kihanje in poskus natuzhitsya. Mehanizmi, ki vodijo k temu bolečino - otekanje živčnih korenov. Potem se pridruži refleks mišične spastično simptome, kar se dogaja zelo pogosto.

Bolečine v spodnjem delu hrbta stanja, imenovanega lumbodynia. Lumbodynia lahko enostransko ali dvostransko. Če je bolečina "daje" v nogi, zadnji del stegna - je država z lezijo ishiadičnega živca se imenuje išias.
Skrajna stopnja bolečine se imenuje lumbago, ali pogovorno "križ", in je značilen oster omejitev mobilnosti v ledvenem delu hrbtenice.

Simptomi bolezni:

• Bolečina v hrbtnih mišic, bolečina, slabše je po dolgi prisilni drži, spanja;
• krč v pasu med vožnjo;
• streljanje bolečine pri kašljanju, kihanju in poskuša natuzhitsya;
• otrplost in "mravljinci" v teku ishiadičnega živca v prsti.

Končna potrditev klinične diagnoze je narejen s pomočjo magnetnega - slikanje v ledvenem delu hrbtenice. To MRI, le da je sposoben prikazati strukturo medvretenčne ploščice, nevidnih za rentgenske žarke, in podati mnenje o napredovanju bolezni in zapletov.

zdravljenje

Vse terapevtski ukrepi so razdeljeni na drog in vrst, ki niso drog. Z dajanjem zdravila vključujejo droge naslednjih skupin:

• nesteroidna protivnetna zdravila: selektivni zaviralci ciklooksigenaze, koksibi;
• mišični relaksanti (Mydocalm, Sirdalud, baklofen);
• diuretik drog (uporabljajo med akutno lajšanje edem);
• multivitaminski;
• hondroprotektory (alflutop);
• sedativi, hipnotiki hude bolečine (Relanium, Phenazepamum);
• zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo v kapilare (Trental pentoksifilina).

Zdravilne metode so zelo različne:

• Ortopedska (obrabni stezniki);
• fizioterapija;
• terapija Vaja, masaža, vodna aerobika;
• kiropraktike, osteopatije;
• tešče - prehrana terapija, hujšanje, prehrana.

Če konzervativno zdravljenje neučinkovitosti prikazano operativno. Trenutno microdiskectomy iz mini - dostop, posredovanje z majhnim vplivom, skoraj vedno vodi do popolnega izginotja pritožb in vztrajnega klinični remisiji.