Bazalni vsadki: pregledi

V tem članku se boste naučili:

• Kaj je bazalni vsadki,
• bazalno implantacija - pregled prednosti in slabosti ceni,
• kaj bi raje: klasična tehnika implantaciji ali kleti.

Bazalnega implantacija - Metoda implantacija, ki vključuje namestitev zobnih vsadkov v bazalni plasti čeljust kostnega tkiva, ki je označen s posebno gostoto in ni predmet atrofije (resorpcije). Ta tehnika je enostopenjski (enofazni), kar pomeni, da proteze v 3-5 dneh po operaciji.

Prav ta bazalno implantacija razlikuje od klasične tehnike implantacije pri kateri so vsadki nameščen v mehkejšem retikularne plasti kosti čeljusti in protezo izvedemo šele po vsaj 3-6 mesecev po operaciji.

Da bi razumeli, kam namestiti vsadkov na različnih tehnik implantacije - poglej anatomijo tkiva v čeljusti kosti (slika 2):

1)   Gobasto kosti - v tovrstnih uveljavljenih tradicionalnih klasičnih vsadkov. Ta sloj je zelo porozne kosti in najbolj nagnjeni k atrofije (zlasti v tistih krajih, kjer so bili odstranjeni zobje).

2)   Bazalni kosti - globoke plasti kosti, ki ga atrofijo praktično ne vpliva. Nameščen v kostnih vsadkov dobimo zelo dobro začetno stabilnost in zato lahko proteze po 3 dneh po operaciji.

2)   Kortikalne lupine - najbolj površinski sloj kosti čeljusti, ki imajo visoko trdnost in gostoto, ki pa imajo zelo majhno debelino.

Bazalni vsadki: Prednosti in slabosti

V nadaljevanju bomo pogledali, kaj so prednosti bazalnih vsadkov v klasični metodi implantacije. Tik pod bomo obravnavali tudi klinične primere, v katerih bi morali izbrati kletni tehniko, in razmere, v katerih se je bolje dati prednost klasični metodi implantacije.

• Pogoji protetiko  -
  bazalno implantacija se pogosto imenuje pogoje: v enem koraku implantacija, implantacija enofazni ... To je posledica dejstva, da med namestitvijo bazalnih vsadkov ni treba čakati 3-6 mesecev za prijetje presadka vsadkov. Ker so bazalni vsadki nameščeni v zelo gosto bazalni kosti - so dobili zelo visoko primarno stabilnost (odpornost), ki vam omogoča, da začnete proteze v nekaj dneh po operaciji.

  Klasična tehnika se imenuje v dveh korakih implantacijo: prva faza - namestitev vsadka, ki mu sledi čakalno obdobje nekaj mesecev, in šele nato sledi druga faza - protetike. Tako je postopek za pridobivanje novih zob razprostira na zelo dolgo časa. Ob prijetje presadka vsadka je običajno narejen začasno protezo obnoviti estetiko.

• Vprašanje, da je treba kosti za cepljenje s kostnim atrofijo  -
  potem ko se ekstrakcija zoba postopoma kostne atrofije, t.j. njegova resorpcija. To je zaradi odsotnosti obremenitev na žvečilni kosti manjkajočih zob. V klasičnem postopku za vsaditev implantata nujno zahteva zadostno količino kostnega tkiva in zato zahtevajo predhodno stopnjo operacija zmogljivosti kosti (slika 4). To podaljša postopek za pridobivanje novih zob za nekaj mesecev, bistveno povečuje stroške, zahteva dolgo celjenje.

  Metoda bazalno implantacija, v večini primerov, da bi se izognili kosti bogatenja operacijo v primeru atrofije. To je posledica dejstva, da so bazalne vsadki določen ravno v globokih delih tkiva v čeljusti kosti (bazalni kosti).

  Posebej je treba opozoriti, da bazalni vsadki pomaga preprečiti operacijo sinusov dviganje (dvigovanje dno čeljustno sinusa), v primeru nezadostne ravni kosti za implantacijo na področju posteriornih v čeljusti (slika 5).

   

• Stopnja in čas travme kirurgije zdravljenja  -
  klasična implantacija tehnika zahteva obvezno snamejo sluznic in parazitov loputo in vrtati velik kostni volumen pod telesom implantata. Vsi ti ukrepi so travmatična narave in zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

  Ko se bazalna implantat ločitev loputa je dovolj redka, in v večini primerov se implantat določi le z vbodom sluznico in ustvarjanje drobnih luknje v posebnem kostni bora (slika 6). S to tehniko sploh ne zahteva šivi. Zato je ta tip vsadka pogosto označuje z izrazom: trans-vsaditev, ukoreninjenje brezkrvne, brezšivno implantacijo.

  Zaradi nizke bazalne travmatično možnem njegova uporaba pri bolnikih implantaciji -
     z plačane oblike diabetesa,
     Hepatitis in HIV
     precej starejši bolniki.

  

Kako so bazalni vsadki -

bazalno implantacija Tehnika je znana dlje časa, toda prvi bazalne proteze (slika 7) še eno zelo travmatično in zapletenih namestitev, ki se zahteva obvezno snamejo sluznic in parazitov loputo in izrezovanje iz velike količine kosti ob uporabi rezalnika.

Sodobni bazalni vsadki videti popolnoma drugačna in odpravo teh težav (slika 8). Bazalni vsadki razlikujejo od klasičnega vsadka ni le oblika subgingivalno delov-imajo tudi neizbrisne nastavke. Opornik - supragingival del implantata, ki je pritrjena umetno krono).

Klasični enake vsadki imajo drugačno strukturo: v operacija kosti vsaditi Samo subgingivalno odseka (slika 9), ki je zaprt na vrhu s posebno navojno zaporko. Po 3-6 mesecih (po zdravljenje) je sluznica preko vsadka cut, je kapica vijaka odvijemo in na njenem mestu ustanovil Healing opornik (2 tedensko obdobje). Šele po tem se privije v vsadka opornik, ki je s časom že nosili krono.

Bazalni in stiskanje vsadki  -
Zelo pogosto implantacije bazalnih vsadkov v kombinaciji z vsadki kompresijski tipa (slika 10). Na primer, lahko sklop 3 samega vsadka je bazalni in dva - stiskanje tipa. To je potrebno v primerih, ko atrofijo kostnega tkiva na področju neenakomerni implantacijo. Kje atrofija več - dal bazalni vsadke, kjer je manjše - stiskanje (Slika 11). Če je atrofija kostnega tkiva odsoten ali minimalno, potem je optimalno namestiti samo kompresijske vsadke (slika 12).

Vsadki tudi vrsta nizkotravmatichny stiskanje in imajo vsi enake ugodnimi lastnostmi kot bazalnih vsadki. Razlike so le v obliki niti, in da fiksacija kompresije implantati izvede ne le zaradi bazalne plasti kosti, ki pa goba plast kot tudi.

Tip Compression vsadek je dobila ime zaradi posebnega stiskanja nit. Ko vijačenje vsadek to nit močno stisne v gobasto kostno tkivo okoli vsadka, tako da je gostota podobna bazalno kosti. Preko tega stiskanja vsadkov, pa tudi bazalni, imajo zelo visoko primarno stabilnost takoj po operaciji. Zato kompresijske vsadki so tudi enostopenjski (enofazni), t.j. lahko proteza tudi v 3-5 dneh.

Ko je najbolje, da uporabite bazalno kot tudi klasičnih vsadki -

Izbira med osnovne in klasični postopek implantacije bo odvisna od kombinacije naslednjih dejavnikov:
   število manjkajočih zob se obnoviti,
   Kaj je zob (spredaj ali žvečilni)
   stopnja atrofijo kostnega tkiva na področju manjkajočih zob,
   Proračun: klasična metoda implantacijo morda morali graditi ravni kostnega tkiva, ki močno poveča stroške in bazalnih vsadkov običajno ne zahtevajo kosti cepljenje.
   vprašanje časa (klasična implantacija pomeni, da boste dobili svoje zobe v približno šestih mesecih, in bazalni - 5-7 dni bo mogoče žvečiti s svojo zob).

Upoštevati različne klinične situacije -

Bazalni vsadki - o metodologiji ocene, pozitivne ali negativne, so neposredno odvisni od tega, kako se ta tehnika uporablja v tistih primerih, v katerih bi bilo treba uporabljati. Vendar pa lahko širitev indikacij za uporabo privede do nezadovoljstva pacientov. Nekaj ​​lepih trenutkov bomo opisali v nadaljevanju:

• Če nimate samo en zob  -
  Bazalni vsadki so na splošno ne uporabljajo posamično obnoviti manjkajoče zobe. To je povezano z viri masticatory obremenitvijo, ki je sposoben prenesti, ne da bi to vplivalo bazalno sam vsadek ali stiskanje. Zato se v tem primeru vam bo pokazala klasično metodo dvostopenjski za implantacijo.

  Občasno posamezne vsadki še vedno, vendar se stanje le posameznih ukoreninjenih zobe, ki ne nosijo veliko breme, kot je stranskih sekalcev (slika 14). V nekaterih primerih, lahko stiskanje tipa vsadki se uporabljajo za obnovo večstanovanjskih posamično manjkajočih zob, vendar v tem primeru, običajno vsadili v neposredni bližini vsadek 2, v katerem je en bit nastavljen (slika 13).

   

• Če želite obnoviti sprednji zob  -
  Treba je opozoriti, da je klasična dvostopenjska implantacijo tehnika bolj estetsko konture dlesni kot z bazalno postopek implantacije. To je posledica dejstva, da v drugi fazi klasičnih tehnik (ne dolgo pred proteze) okrog vsadka posebej oblikovanih naslednji konturni dlesni s posebno "voznik dlesni".

  Torej, če nimate sprednje zobe, je bolje izbrati klasično metodo implantacijo. Medtem ko na drugi strani pa je mogoče upoštevati, da - kot takrat, ko se nasmehneš postane vidne dlesni. Če ste nenadoma nasmeh, ko se gume ne izpostavljena, potem ta funkcija lahko na splošno ne upošteva. Slika 14 si lahko ogledate ni zelo gladko in lepo dlesni obris v kroni na vsadek (označeno s puščico).

• Če je ni več žvečenje zob  -
  To je neposredna indikacija za bazalnih vsadke. Glede na stopnjo atrofije kosti v območju implantacije lahko uporabimo bodisi le bazalnih vsadki ali implantati samo kompresijo tipa ali njihove kombinacije (ris.11-12). To je že delaš vsadek kirurga.

  Značilno je, da je potrebno število vsadkov izračuna po formuli: 1 = 1, da manjka zob vsadka. Na primer, če nimate 4-5-6 zobe na spodnji čeljusti, potem vam bo pokazal namestitev 3 vsadkov.

• Popolna odsotnost zob  -
  če želite, da pozabi zobne proteze in žvečenje s svojimi zobmi, bazalnih vsadki - to je tisto, kar potrebujete. Konec koncev, popolna odsotnost zob zobne proteze zelo slabo posnete in nenehno spadyvayut v govorjenju in žvečenje. Bazalni vsadki v odsotnosti zob vam omogočajo, da imajo popolnoma neizbrisne proteze (mostov, ki temelji na vsadkih).

  Alternativna bazalno implantacija lahko služijo kot tako imenovane "proteze za kritje." Ta pogojno odstranljiva proteza za fiksiranje, ki v brezzobo čeljust z 2-3 vsadkov izboljšalo, vsadi pod protezo. Kot rezultat, je proteza trdno držite vsadke uporabljajo zaklepanje zadrge.

Bazalni vsadki: Stroški

Bazalni zobni vsadki - cene v Moskvi, so naslednji:

   Stroški postavitve 1. bazalno vsadek ROOTT (Švica), skupaj z namestitvijo kron - okoli 40.000 rubljev (cena vključuje tudi anestezijo in rentgenske žarke, in preglede, itd).

   Stroški celotnega obnovo zob v prvem edentulous čeljusti z bazalnih vsadki ROOTT (Švica) - približno 300.000 rubljev. Ta cena upošteva namestitev zahtevanega števila vsadkov (približno 10/09), celotni stroški protetika anesteziji posnetkov, zdravniškimi pregledi, itd

Zobozdravstvena portal medicsguru.ru