Prva pomoč - zlomljenih udov

organi gibanje škode so predvsem posledica mehanskih poškodb in veliko manj - posledica bolezenskih procesov v kosti (patološki zlomi). Zlomi vedno spremlja krvavitev okoliških tkiv. izguba krvi pri zlomov (rebro 100 ml, 1-1,5 l stegnenice, medenice 2-2,5 l) lahko celo povzroči hipovolemija in šok. Krvavitev lahko bolj odprti zlomi, t.j. medtem ko škodo, kozo zlomljeno kost ni vedno vidna v rani. Druge posledice zlomov: poškodba arterij in periferna ishemija okončin, živčne prekinitve (parezo in občutljivost kršitve).

Algoritem ukrepov na sceni

1. Razpis za pomoč (tel. 103 ali 112), račun bolnika na ABCD vzorec in ohrani funkcija vitalnih organov.

2. Izvedite hitro -obsledovanie poškodbe, Nato previdno oceniti konec. Sum zlom na podlagi: bolečine, izgubo funkcije ali kontura spremembah in okončin edema. Diagnozo loma točna le vidnem kostnega deformacije osi ali na odprtem zloma. V drugih primerih, ne da bi DS nemogoče razlikovati od zloma ali natrgane vezi, ki se razteza, vendar pa je treba vedno sumite najhujše. Zvini, tj premik od sklepne površine, ki ga spremlja nepravilna konfiguracija prizadela skupno poškodbe, bolečine in elastičnega upora, ko poskuša izvesti gibanje-slikanje ni mogoče izključiti brez sočasne zloma. Ovrednotenje občutljivost periferni krvni pretok in telo.

3. Ko odprti zlomi zaustavitev krvavitve pred imobilizacijo uda.

4. imobiliziran krak - pri lomu (ali loma sum) kostnega diafize in 2 je vezan nanj sklepih in zlomov v skupni - 2 piščali, njenih generatorjev. Pred imobilizacija udov, deformirane osno, lahko poskusite, da ga poravnate po predhodni odsek. Če je to težko narediti, je imobiliziran v položaju, v katerem je. Če ste nudenje prve pomoči, ne da bi s potrebno opremo, uporabiti vse, kar je na voljo. Broken rame se lahko določi z uporabo povoj ali vezavo, da tulovischu- obe podlahti visi na šal, da se prepreči kakršno koli vrtenje. Na zlomljeno podlakti dal zložiti večkrat časopis ali drugo podlakti (vendar v tem primeru je bolnik prikrajšani za roke). Spodnjih okončin se lahko določi skupaj z zdravo, da jih postavi med kos oblačila ali zložiti odeyalo- potem povezati in zagotoviti obe nogi, da se prepreči rotacijsko gibanje zlomljene kosti. Če so za imobilizacijo voljo pnevmatike, ki jih uporabljajo. Prepričajte se, da so podložene z mehko in ne povzročajo lokalno stiskanje. Na prelomu spodnjih okončinah uporabljajo pnevmatike zunanjo stran, upogibanje konec pnevmatike okoli pnevmatike morajo prispeti stopy- trupa. Zlom Imobilizacija zmanjša bolečino in preprečuje dodatne poškodbe tkiva okoli, s čimer se zmanjša izgubo krvi.

5. Če je potrebno prilagoditi hipovolemija (zdravljenje šoka) infuzijo raztopine (običajno zgodaj v 0,9% NaCl) v / ne-place intravenskih katetrov na ud, v kateri domneva zlom.

Zaporedje dejanj v rešilca ​​in v bolnišnici

1. Ohraniti delovanje vitalnih organov, če je potrebno, tudi infuzijske raztopine.

2. Če imobilizacija ni bolečinam ustrezno dodeliti (prednostno m / m) analgetičnih zdravil (za hudo bolečino opioida v nizko - paracetamola, vendar ne NSAID).

3. Določi RG kraka, ki sum zloma, ter dajejo bolnika v skrbi kirurga.