Aprovel

Aprovel (mednarodno ime - irbesartan) priprava iz skupine antagonistov receptorjev angiotenzina II, uporabne za zdravljenje hipertenzije.

Struktura in sestava

Zdravilna učinkovina zdravila - irbesartana.

Aprovel na voljo v obliki tablet pri 150 in 300 mg. oblika bikonveksne tablete, ovalne, skoraj bel.

Farmakološko delovanje Aprovelya

Aprovel znižuje krvni tlak v bistvu ne vpliva na srčno frekvenco. Zmanjšanje Največja krvnega tlaka opazili po 3-6 urah po hranjenju. Hipotenzivni učinek traja 24 ur.

En sam odmerek zdravila (150 mg) daje enak učinek kot so prejemale 75 mg dvakrat. V skladu z navodili Aprovelyu, hipotenzivni učinek razvije v 1-2 tednih po začetku postopka za zdravila. Največji učinek zdravila je dosežen v 4-6 tednih po začetku zdravljenja.

V primeru odpovedi Aprovelya po dolgotrajno zdravljenje z hipotenzivni učinek ohrani za nekaj časa. umik zdravila je odsoten.

Aprovel in njegovi presnovki se izločajo z žolčem in urinom. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (vključno z, ki poteka hemodializo) farmakokinetični parametri niso spremenili.

indikacije

V skladu z navodili za Aprovelyu, indikacije za nameravano uporabo, so naslednji:

• Hipertenzivna srčna bolezen;
• Nefropatija z visokim krvnim tlakom in sladkorno boleznijo (tip 2).

Po mnenju Aprovel tudi v kombinirani terapiji hipertenzije pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

kontraindikacije Aprovelya

Giperchustvitelnost katerokoli od komponent, nosečnosti, dojenja.

Uporaba Aprovelya med nosečnostjo kontraindicirana. V 1. učinkov trimesečje kategorije na plod (po FDA) - C (tj študija zdravila na živalih so pokazale škodljive učinke na plod). V 2. in 3. trimesečju nosečnosti Kategorija učinkov na plod - D (tj, predložiti dokaze tveganja škodljivih učinkov na plod Aprovelya).

Če zanosite med zdravljenjem Aprovelem, je treba zdravilo treba odpraviti v najkrajšem možnem času.

Če doječe matere, je bil imenovan za zdravila, v času zdravljenja ne bi prenehali dojiti (ni znano, ali Aprovel eksretiruetsya v materino mleko).

V skladu z navodili, je treba zdravilo Aprovel treba uporabljati previdno, mlajših od 18 let (Varnostne študije niso bile izvedene).

neželeni učinki

lahko pojavijo naslednji neželeni učinki pri Aprovelya:

• glavobol, vrtoglavica, tesnoba stanje (manj kot 1% primerov);
• Tahikardija (hiter srčni utrip) - manj kot 1%;
• dispepsija (slabost, bruhanje, driska, zgaga itd) - manj kot 1%;
• mialgija (Bolečine v mišicah), bolečine v kosteh prsnega koša ali - manj kot 1%;
• alergijske reakcije (izpuščaj) - manj kot 1%;
• druge (okužbe sečil, bolečine v trebuhu) - manj kot 1%.

Po mnenju Aprovel dobro prenašajo in le redko povzroča neželene učinke.

Doziranje in upravo

Zdravilo se jemlje oralno, ne glede na obrok, enkrat na dan.

Po Aprovelya Navodila 150 mg začetni odmerek, če je želeno odmerek lahko poveča na 300 mg na dan. Bolniki z okvarjeno ledvično funkcijo (kot tudi pri bolnikih na hemodializi) začetnem odmerku 75 mg na dan. Pri bolnikih, starejših od 75 let, je začetni odmerek Aprovelya tudi 75 mg.

Pri zdravljenju bolnikov s hipertenzijo in sladkorno boleznijo (tip 2) Aprovelya začetnem odmerku 150 mg na dan, potem lahko postopoma poveča do 300 mg (to optimalna vzdrževalni odmerek za zdravljenje nefropatije). Zagotoviti dokaz ugodnega učinka tega zdravila na ledvice pri bolnikih z diabetesom mellitusom.

Glede na kritike, Aprovel ima dober antihipertenzivni učinek tudi pri bolnikih s hudo hipertenzijo.

overdose

V prevelikega Aprovelya označena hipotenzija (nizek krvni tlak) lahko povzroči tahikardija (hitro bitje srca), vsaj bradikardija (stopnja upočasnjuje srčni).

Zdravljenje s tem prevelikega odmerka zmanjša izpiranje želodca, ehnterosorbentov cilj (npr aktivnim ogljem), simptomatsko terapijo. Hemodializa prevelikega odmerka Aprovelya niso učinkoviti.

Aprovelya interakcije z drugimi zdravili

Irbesartan (Aprovel) je združljiv z drugimi antihipertenzivi, in se lahko uporabljajo v kombiniranem zdravljenju. Imejte v mislih, da tiazidni diuretiki (diuretiki) poveča učinek zdravila. Prejšnje zdravljenje z diuretiki povečuje tveganje za hipotenzijo (nizek krvni tlak) na začetku zdravljenja Aprovelem. V kombinaciji z diuretiki, ki varčujejo kalij in kalija poveča tveganje hiperkaliemije.

S hkratno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (na primer ibuprofen in drugih.), Se lahko označi dušenje hipotenzivni učinek Aprovelya. Prav tako kombinirana uporaba teh skupin zdravil poveča tveganje za okvare ledvic (obstaja možnost akutno ledvično odpovedjo), zlasti pri bolnikih, pri katerih je delovanje ledvic že oslabljena. Pri dodeljevanju to kombinacijo zdravil je potrebno laboratorijsko spremljanje delovanja ledvic.

Aprovel ne vpliva na farmakokinetiko srčnih glikozidov.

Opozorila

V skladu z navodili, Aprovel uporabljati previdno pri bolnikih z drisko, bruhanje, kot tudi pri zdravljenju diuretik. Bolniki z renovaskularno hipertenzijo (s stenozo ledvične arterije povzročajo), s povečanim tveganjem za ledvično odpoved in hudo hipotenzijo. Pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem in koronarno boleznijo pri zdravljenju s povečanim tveganjem za Aprovelem srčni napad infarkt.

Aprovel se ne sme uporabljati pri bolnikih s primarnim hiperaldosteronizmom, s hudo jetrno ali ledvično okvaro in pri bolnikih z nedavno presajeno ledvico (zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj v teh skupinah).

Pri uporabi zdravila pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je priporočljivo spremljanje ravni kreatinina in kalija v serumu.