Tsipraleks

Fotografije droge

Opis zapadle v 2014/06/05

Latinsko ime: Cipralex
Oznaka ATC: N06AB10
Aktivna snov: Escitalopram (escitalopram)
producent: H. Laundbek A / S (Danska)

struktura

Formulacija je prikazano enakovredna treh osnovnih oblik sproščanja (glej. Naslednjem odstavku) z maso na tableto aktivne snovi escitalopram oksalat - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg:

drobnozrnatega celuloza (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
smukec redni 5,04 / 7/14 mg;
natrijevo kroskarmelozo - 3,24 / 4,5 / 9 mg;
Magnezijev stearat - 0,9 / 1,25 / 2,5 mg.

Filmsko obložene tablete je pomemben sestavni Tsipraleks drog. Sestavljen je iz:

hipromeloza 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
titanov dioksid (E171) - 0,526 / 0,73 / 1,17 mg;
Makrogol 400 - 0146 / 0,2 / 0325 mg.

oblika sproščanjem

Zdravilo je na voljo v obliki okrogle ali ovalne bikonveksne tablete bele, filmsko obložene z različnimi odmerki:

5 mg aktivne snovi (oznaka "ES") - v pretisne omote (običajno sestavljene iz aluminijaste folije ali PVC) 14 tabletami, v kartonski škatli 2 embalaže.
Cipralex 10 mg (simetrični znamka "E"In"L"relativno tveganje na eni površini) - 14 tablet v pretisnem omotu, 1, 2 ali 4 zanke na polju.
20 mg aktivne sestavine (oznaka "E"In"N"Na obeh straneh črte na eni strani tablete) - v polju 2 pretisni omoti s 14 napolnjenih celic.

farmakološki učinki

Tsipraleks nanaša na skupino močnega farmakološkega antidepresivi. Zaradi biološko aktivne snovi, ki ima afiniteto s centralno alosterični encimskega nosilca serotonina, drog zavira ponovni privzem nevrotransmiterjev v sinaptične strukture (Drug bolj vpliva serotonina poti, kot kateri koli drugi sli). V skladu s fiziološko impulza oddajnik v stiku nevronov sinaptični reži daljše časovno obdobje, kar povzroči povečano, trajno učinkovatipostsinaptični membrana.

Treba je opozoriti, da je zdravilo močna in dolgotrajnim delovanjem, kot je vezan na dveh mestih z encimom serotonina-transporter. Najprej, glavna aktivna sestavina je visoka afiniteta s primarno aminokislinsko sekvenco transporterja proteina. Tudi elementi Tsipraleksa veže na alosterično središča molekule, ki sekundarno ojača učinek zdravila, to pa pomeni popolno inhibicijo ponovni privzem nevrotransmiterjev.

Tsipraleks kaže šibko aktivnost kot receptorji, kot:

serotonina 5-HT1A in 5-HT2;
dopamina D1 in D2;
alfa in beta-adrenergični sinapse;
Celice H1 histaminskih receptorjev;
opioid in benzodiazepina;
m-holinergične receptorje.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Absorpcija od aktivnih sestavin je neodvisna od zaužite hrane, saj je zdravilo zelo močna Farmacevtski pripravek. absolutna biološka je približno 80 odstotkov, povprečna Razpolovna doba - 4 Chasa (parameter, vendar se lahko razlikujejo glede na posamezne parametre organizma in okoljskih pogojih).

Tsipraleks To se presnavlja v jetrih. Sestavine zdravila, tudi po oksidaciji, so biološko aktivne in doživlja nekatere spremembe v presnovnih procesih se dodelijo v obliki glukuronid. Nadaljnje presnovki se pošljejo ledvic, ki izločajo odpadki, ostanki zdravil prek urina. Očistek zdravila po peroralnem dajanju je 0,6 l / min.

kinetika escitalopram oksalat opisano linearno. Ravnotežna koncentracija v sistemski obtok, v dnevnem odmerku 10 mg (optimalno količino učinkovine za odraslega človeka), ki je dosežena po enem tednu zdravljenja Tsipraleksom konzervativna.

letapri starejših bolnikih Zdi se (nad 65 let) farmakološki drog nekoliko počasneje. Klinične raziskave so pokazale, da se med terapevtskimi ugriza, po enkratnem odmerku Tsipraleksa količine učinkovine v sistemski krvni obtok starejših za 50 odstotkov več kot v mladih prostovoljcev.

indikacije

Tsipraleks priporočljivo za vključitev v shemo konzervativnega zdravljenja, če obstajajo nevrološke patologije, kot so:

dolgotrajna obdobja depresija katerekoli stopnje;
panična motnja (Ki je lahko posledica agorafobije - strah odprtih prostorov);
depresivna faza manično-depresivne psihoza;
Različne vrste socialni fobije ali pa samo strah ljudi v okolju;
obsesivno-kompulzivna motnja (Medicinska razlaga "obsedenost");
nevroza obsesivno-kompulzivna motnja;
generalizirana anksioznost sindrom.

kontraindikacije

Z farmakološkega zdravljenja je, da smo dobili Tsipraleksom na:

preobčutljivost ali nestrpnost za sestavljene sestavine zdravila;
otroštvo in adolescenca (terapevtska seveda ni priporočljivo izvajati do 18 let);
simultano inhibitorji prilagajanja monoaminooksidaze (Antidepresivi) ali nimozidom (antipsihotična terapevtskih zdravil);
akutna ali kronična odpoved ledvic z kreatinin očistkom manj kot 30 ml / min;
epilepsija, ni navedena farmakološkimi sredstvi.

Bodite Tsipraleks le pod nadzorom usposobljenega zdravniškega osebja mora biti ena od naslednjih primerih:

od inzulina diabetes mellitus (Na sem tip Obvezno prikazuje posvetovanju z endokrinologu);
starost;
ciroza, akutna ali kronična odpoved jeter;
nagnjenost k pogostejši krvavitev zaradi okvare strjevanja krvi;
dedna in pridobili bolezni presnove.

neželeni učinki

Tsipraleks - močna droga, ker se njegov učinek lahko značilno veliko število neželenih učinkov na delu telesa. Tako, na primer, pravi:

dispepsija (slabost, bruhanje, driska, abdominalne bolečine);
astenična sindrom (nespečnost alizaspanost, glavoboli, stalna utrujenost, omotica);
metabolične motnje kot potenje, hipertermija in hiponatriemija;
trombocitopenija in kot posledica pomanjkanja koagulacije krvi;
ortostatska hipotenzija ali hipotenzijo;
zmanjšanje reproduktivne funkcije (zmanjšan libido in potencialnosti, moške in ženske);
alergijske reakcije (razpon neželenih učinkov vplivajo manifestacije angionevrotični angioedem, do anafilaktični šok);
artralgija in mialgija idiopatska izvor, ki niso povezani obremenitvi na sklepih in mišicah;
izpuščaj, purpura, ehimoza.

Opozoriti je treba, da so škodljivi učinki zdravljenja se ponavadi pojavijo v prvem ali drugem tednu konzervativno terapijo in bistveno upočasni hitrost na manifestacijah, če bomo nadaljevali z reorganizacijo določenem načrtu.

Ker zdravilo nanaša na seznamu farmacevtskih izdelkov B, nato nenadno prekinitvijo Tsipraleksa po dolgotrajnem zdravljenju z možnostjo umik. To pomeni, da telo nima obstoječe aktivne snovi. To se kaže v obliki hud glavobol, razdražljivost, slabost in pogoste vrtoglavice.

Poraba Tsipraleksa (Metoda in doziranje)

Uporaba Tsipraleksa ni odvisna od obrokov čez dan. Trajanje in intenzivnost med konzervativno zdravljenje v veliki meri odvisen od začetne bolezni:

Torej, da bi dosegli antidepresivni učinek Rabljeni šok doze za 2-4 tednov (Tsipraleksa 10 mg na dan za odraslega pacienta) in naslednjih 6 mesecih vzdrževalnega terapije za utrditev dobljene rezultate.
Navodila o tem, kdaj Tsipraleks panična motnja Razlikuje - začetek farmakološko zdravljenje s 5 mg priprave do nadaljnjega povečanja v dnevnem odmerku do okoli 10 mg. Odvisno od reakcije posameznega organizma, lahko količina zdravila se poveča na 20 mg na dan. Največji učinek je dosežen po 3 mesecih, vendar je rehabilitacija lahko traja največ šest mesecev.
Bolniki z ledvice ali jetrna insuficienca (Akutni in kronični), vendar absolutne indikacije za primene6niyu Tsipraleksa je največji enkratni odmerek 5 mg. Povečanje ni priporočljivo, če pa se doseže želen terapevtski učinek, se znesek dajemo dvakrat večja.

overdose

V klinični praksi obstajajo primeri, overdose Tsipraleksa, ki se običajno pojavijo na naslednji način:

pomrachonnoe zavest soporose;
ud tremor, kršitev finih motoričnih sposobnosti;
krči;
vznemirjenost (Močna čustvena vzburjenja spremlja občutek tesnobe in potrebo po nepotrebnega gibanja);
pomembne spremembe elektrokardiogramu (podaljšanje prekata kompleksa je depolarizacija depolarizacija segment);
aritmija po vrsti tahikardijo;
metabolična acidoza, kaliopenia;
zaviranje dihanja respiratornega sistema.

Specifičen protistrup ali antagonist Tsipraleksa ne obstaja, zato overdose zdravljenja, ki temelji na simptomatsko in paliativne pomoči do pacienta. Najprej je treba izprati želodec, v namen izpuščanja iz telesa ni absorbirana ostanke farmacevtskega pripravka. Nadalje je treba zagotoviti zadostno oksigenacijo in stalno spremljanje vitalnih sistemov človeškega telesa.

interakcija

Močno kajenje sočasno uporabo Tsipraleksa in zdravil, ki ireverzibilno inhibirajo monoaminooksidaze, kot odstotek hudih stranskih učinkov povečala za nekajkrat (statistično poveča odstotek dihal ali srčno popuščanje).

Na podlagi farmakoloških študij ni priporočljivo, da se v teku zdravljenja in Tsipraleks vključujejo Obračalni inhibitorji MAO zaradi nevarnosti za serotoninski sindrom (potencialno smrtno stanje).

Ne uporabljajte zdravila z escitalopram vzporedno z antikoagulanti aliZdravila za zniževanje strjevanja krvi, saj to lahko povzroči hudo sindrom hemoragični in anemija, kot rezultat patološkega stanja, ki otežuje zdravljenje pacienta.

Obstaja več farmacevtskih zdravil, ki interakcijo z alosterični centri nosilnih proteinov povečajo aktivnost Tsipraleksa. Na primer, omeprazol (Protiulkusnega zdravilo) vodi do povečanja koncentracije zdravilne učinkovine v sistemski obtok dvakrat, in cimetidin (Oken H2 histamina receptor, ki je dodeljen v patologiji gastrointestinalnega trakta) - 70%.

zaviralci ponovnega privzema serotonina, Tsipraleks in kot tipična predstavnika tega farmakološkega skupine, znižuje prag aktivnost epileptičnih napadov, to pomeni, tremor in / ali krči To lahko pokaže manj intenzivno vzburjenje. To dejanje se potencira, ko simultano bo Tsipraleks druge močne antipsihotikom (antipsihotiki) Npr tramadol, Fenotiazini, butirofenoni in tako naprej.

pogoji prodaje

Prodajajo le na obrazcu podpisanega zdravnik receptorja, saj je zdravilo močan in je vključena v seznam B zdravil.

pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba hraniti v toplem in suhem prostoru, izven dosega otrok vseh starosti in neposrednih svetlobnih žarkov pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.

rok trajanja

3 leta.

Opozorila

Tsipraleks ni zaviral na psihomotorične ali intelektualno sfero bolnika, vendar je še vedno nadaljuje potek konzervativnega zdravljenja je priporočljivo, da se avto ali tehničnih naprav za nadzor nad vožnjo, ki zahteva dolgotrajno koncentracijo in motoričnih sposobnosti.

Pripravek lahko pomaga sprememba koncentracija glukoze (Znatno se poveča) in insulin (Relativna hormon zmanjšanje) v sistemski obtok in zato tako zdravljenje potrebuje določeno popravljanje antidiabetike pri bolnikih z diabetes.

Zdravljenje z antidepresivi lahko povzroči samomorilne misli zgodaj v poteku sanacije. Lastnoročnemu povečano tveganje za nastanek poškodb, samomorilne shranili do odpusta osnovne bolezni, saj je treba Tsipraleksom konzervativno zdravljenje izvaja v posebnih enotah pod nadzorom usposobljenega zdravniškega osebja.

analogi Tsipraleksa

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Trenutno na policah lekarn lahko najdete naslednje analoge Tsipraleksa: Estsitolopram-TEWA, selektorji, Elitseya, Miratsitol.

besede

escitalopram (Escitalopram).

Tsipraleks in alkohol

Po farmacevtskih raziskavah, alkohol ne sprejme zdravilo s aktivnih komponent v kemijskih reakcij in ne modulira njihove učinke, vendar, kot je to v primeru druge snovi, ni priporočljivo njihovo hkratno uporabo.

Nosečnost in dojenje

Tsipraleks strogo kontraindiciran med nosečnostjo in dojenjem.

Ocene Tsipralekse

Tisti, ki so pili Tsipraleks, se je velika večina zadovoljna s konzervativnimi učinkov zdravljenja. Zdravilo ne pomaga obvladovati fobij različnega izvora, saj omogoča, da živijo polno življenje, ni omejena s strahom, tesnobo in občutek nepomembno priložnostih. Vendar pa so ocene predložene pogosto zasenčili osebne izkušnje neželenih učinkov. Še posebej v primeru zdrobljen stanje, nespečnost, konstantna boleče oddaljen.

Tudi pregled Tsipralekse forumih pravijo, da v večini primerov popolnoma izginila libido in / ali moč (erektilna disfunkcija, distonija, odgovoren za reproduktivne funkcije, spremembe v dojemanju spolnim odnosom, in tako naprej). Na ta stranski učinek v enaki višini pritoževali in moškimi in ženskami. Zanimivo je, da so ocene, ki jemljejo antidepresive poln hvaležnosti in zdravili za zniževanje željo, saj je zadovoljstvo živalskih nagonov ni prinesla radost ali dobrodošlo olajšanje v depresijo.

Zdravniki o Tsipralekse predvsem klinično in statistično potrditi učinkovitost zdravila pri konzervativnem zdravljenju nevrološke motnje. Antidepresiv kot moč za spopadanje z depresijo in psihozo, kjer so varčnejše tehnike ne prinese nikakršnega rezultata. Neželeni učinki strokovnjaki dojemajo kot je potrebno izgubo, saj neželeni učinki prišli do nič, ko popolno rehabilitacijo seveda.

Cena Tsipraleksa

Cena Tsipraleksa, seveda, odvisno od odmerka učinkovine. Nakup Moskva je možno za 900/1400/1800 rubljev oz 5/10/20 mg aktivne snovi. V Ukrajini, stroški antidepresiva se giblje od 270 do 500 grivna, vendar velika večina lekarn prodajati zdravilo za $ 400 grivna.

Poiščite najbližjo lekarno