Alprostan

Fotografije droge

Opis zapadle v 2015/07/30

Latinsko ime: ALPROSTAN
Oznaka ATC: C01EA01
Aktivna snov: Alprostadil (alprostadil)
producent: Zentiva, doo, Češka

struktura

Ena viala vsebuje 100 mg aktivne alprostadil in 0,2 ml pomožne brezvodnega etanola.

oblika sproščanjem

Alprostan zdravilo je na voljo v obliki koncentrata za pripravo raztopin za infuzijo. Raztopina mora biti bistra in brez vidnih nečistoč. V avdio paket 10 vial - 2 blister 5 vial vsak.

farmakološki učinki

Alprostan ima vazodilatator in angioprotective učinek.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Zdravilo lahko izboljša mikrocirkulacijo, periferni obtoka kot tudi širi arterije in arteriole precapillaries sproščujoče mišice zapiralke. Poleg tega je bistveno izboljšala reološke lastnosti krvi, povečuje plastičnost eritrocitov. vpliv na hemocoagulation omogoča nižje združevanje in adhezije trombociti. To je značilno tudi fibrinoliticno učinek, izboljšanje pretoka zavarovanja krvi in anti-aterogene učinek, ki upočasnjuje proces aktivacijo nevtrofilcev, sverhproliferatsiyu celic vaskularnih stenah. V takem obtoku, - sistemskih ali pljučnih, akti drog vazodilatorni, prispevajo k povečanju pretoka krvi v corpora cavernosa.

učinkovito zmanjšuje CSO, HELL, povečanja HR (Refleksna), pri čemer - povečana rast srčno izhodno. Alprostan spodbuja gladke mišice v črevesju, mehurja in maternice, zmanjša izločanje želodčnega soka.

Podatki o farmakokinetiki

Presnova se pojavlja v pljučih pri 60-90% (kot posledica enkratnega dajanja) s pomočjo encimskega oksidacija, da se tvori tri biološko aktivne metabolite: 13,14-dihidro-PGE1- 15-keto-PGE1,15-keto 13,14-dihidro-PGE1 - PGE0. Ti ketometabolity imajo minimalno biološkega učinka v primerjavi s alprostadil. Glavni metaboliti so pridobljene pretežno v urinu - približno 88%, kot tudi v blatu - približno 12%.

indikacije

ob kronična okluzivna periferna arterijska bolezen Faza 3-4 (klasifikacija Fontaine), Ki jih spremljajo bolečine v okončinah v mirovanju in prehranjevalnih motenj. Med njimi pravijo:

okluzivno bolezen, označen s hudo klavdikacije brez indikacij kirurgije;
Berger bolezen;
Raynaudov sindrom z prehranjevalnih motenj;
aterosklerotične spremembe arterij;
diabetična angiopatija;
razpoložljivost vaskulitis ko je sistem skleroderma;
motnje krvnega obtoka v periferiji posledično overlimiting vibracij.

Prav tako, je zdravilo učinkovito, v nujnih primerih začasno funkcijo shranjevanja arterioznega duktusa do obnove, ko z diagnozo srčne kirurgije duktuszavisimom srčne napake pri novorojenčkih.

kontraindikacije

Alprostan zaželeno uporabiti na:

akutni in subakutni miokardni infarkt;
težka in nestabilna oblika angina;
bronhijev obstruktivna sindrom pri hudo ko odpoved dihanja, edem ali infiltracijsko spremembe v pljučih;
izraženo človeško jetra;
v državah s tveganjem krvavitev, npr želodčne razjede in razjede 12perstnoy V akutni fazi, hude vaskularne poškodbe v možganih, proliferativna retinopatija težnja po krvavitve, obsežne poškodbe;
z vazodilatatorji in antikoagulante;
preobčutljivost za alprostadil in etanol;
Posebne skupine bolnikov: nosečnice, doječe ženske ali starostnih kategorijah - mlajši od 18 let - več kot 75.

neželeni učinki

zdravljenje Alprostanom lahko povzročijo neželene sistemske reakcije:

Odrasli

CNS: glavobol, omotica, utrujenost in občutek slabosti.
Prebavni sistem: nelagodje, driska, slabost, bruhanje, povečana raven delovanja jeter transaminaze, razvoj hiperbilirubinemija.
CCC: razvoj tahikardija, hipotenzijo, odpoved srca, krči angina, motenj srčnega ritma, can AV-blok in pljučni edem.
Kri: je bila registrirana levkopenija, kakor tudi levkocitoza.
Imunski sistem: koprivnica.
Drugo: povečana potenje, hipertermija, titra višje koncentracije C-reaktivnega proteina, dolgotrajno zdravljenje več kot štiri tedne lahko povzroči hiperostoza cevaste kosti in hematurija.
Manifestacije lokalnih reakcij: ud oteklina.

novorojenčki

CNS: povečana razdražljivost, epileptične napade in zaspanost.
Prebavni sistem: peritonealno simptomi, driska, hiperbilirubinemija.
CCC: razvoj hipotenzijo, bradikardija, tahikardija, šoka, akutne srčne insuficience, srčne aritmije, AV-blokade.
Dihala: respiratorna depresija (do apneja), Kot je zmanjšanje dihanja bradypnea ali tahipneja.
hematopoeze: krvavitev, DIC, trombocitopenija, anemija.
Sečila: zmanjšano delovanje ledvic, anuria ali hematurija.
Imunski sistem: kožni izpuščaji, tahifilaksije.
Med drugim: hiperemija, hipotermija ali hipertermija koža, hypo ali hiperglikemija, gipertonus mišice v vratu, hiperkapnija- hiperostoza spodnjih udov (dolgotrajno zdravljenje za nekaj tednov).

Opozorilo! Če imate mora stranski učinki takoj zmanjšati odmerek Alprostan.

Alprostan, navodila (odmerek in način)

Za zdravljenje kronične izbris (OASNK) arterijska bolezen pri odraslih

Uporabi Alprostan / kaplja 50-200 mg enkrat na dan, v hujših primerih - 50-100 mg dvakrat na dan. Topilo je lahko solna raztopina (200-500 mL), ali 5-10% raztopina glukoze. Trajanje infuzijo. - Najmanj 2 uri Raztopina mora biti pripravljena pred dajanjem. Standardni potek zdravljenja - 2 tedna, največjo - 4 tedne, če je pozitiven trend, je mogoče izvesti terapijo za 7-14 dni, v primeru njegove odsotnosti - terapija se ustavi.

Novorojenčki z napakami duktus odvisne

Alprostan uporablja skozi kontinuirano infuzijo skozi veliko veno ali preko popkovna arterije neposredno v arterijski vod. Začni z odmerkom - 0,01-0,05 g do 1 kg na minuto, se dvigne, če je to potrebno - do 0,1 ug na 1 kg na minuto. Ko dosežemo želen terapevtski učinek, lahko odmerek zmanjša na minimalno vzdrževanje - do 0,01-0,02 g na 1 kg na minuto.

overdose

Simptomi Alprostanom prevelikega odmerka

Znižuje krvni tlak, slabost, rdečica kože.

Imenovanja za obravnavo

Zaustavitev ali upočasnitev infuzije drog. Posebno zdravljenje, kot pravilo, ne obstaja - v manifestacij zatiranje dihal centra novorojenčka mehanskega prezračevanja.

interakcija

C antikoagulanti, antiagregacijsko - povečano tveganje za krvavitve.
C antihipertenzivna pomeni in vazodilatatorji - potenciranje njihovih učinkov.

pogoji prodaje

Za nakup Alprostan potrebujem recept.

pogoji skladiščenja

suhem prostoru;
je vse svetlobne žarke;
Način temperatura 1 ° -5 ° C

Pripravek ni predmet zamrznitve!

rok trajanja

Ne več kot 24 mesecev.

Opozorila

Bolniki, ki se zdravijo s hemodializo je priporočljivo postdializnom obdobju.

analogi

Tekme raven oznaka 4. ATC:

vazaprostan

Med najpogostejše analogno Alprostan - vazaprostan, vključno priljubljene nadomestke - Kaverdzhekt, Muse, Edeks, Prostin BP.

Mnenja Alprostane

Mnenja na splošno pusti bolniki zatekajo k Alprostan bolnišnico. Poročajo, da je zdravilo pri slabi obtok v nogah v teh težkih primerih, ko je ogroženo amputacija udi, V tem primeru je glavna stvar - imenovanje pristojnega in zahtevne oblike zdravljenja.