Safocid

Fotografije droge

Opis zapadle v 2016/04/01

Latinsko ime: Safocid
Oznaka ATC: J01FA10
Aktivna snov: Azitromicin + seknidazol + Flukonazol
producent: Lyka Labs (Indija)

struktura

1 tableta vsebuje 1000 mg azitromicin.

Poleg tega 2 mg koloidnega silicijevega dioksida, 12 mg natrijevega lavril natriya- natriya- kroskarmeloza 37.24 mg povidon 40 mg K30- 16 mg magnezijevega stearata.

Plašča: 24,5 mg 6 mg gipromellozy- dioksid titana- dietilftalata- 3,8 mg 5,2 mg 4,2 mg talka- makrogol 4000- 1,06 mg škrlatna barvilo (rdeče 4R).

1 tableta vsebuje 150 mg flukonazol.

Dodatne 153 mg mikrokristalne tsellyulozy- kaltsiya- hidrogenfosfat 14,5 mg 5 mg kroskarmeloza natriya- magniya- stearat 4 mg 1 mg koloidnega silicijevega dioksida 2,5 mg dioksida- škrlatna barvilo (rdeče 4R).

1 tableta vsebuje 1000 mg secnidazole.

Neobvezno: 6 mg koloidnega silicijevega dioksida 95 mg koruze dioksida- krahmala- 130 mg mikrokristalne tsellyulozy- karboksimetil škrob 20 mg povidona 2,5 mg natriya- (PVPK-30) - 10 mg magniya- stearata 11,5 mg smukca.

Plašča: gipromellozy- 27,1 mg 5,7 mg 4 mg talka- dietilftalata- titana- dioksid 11,2 mg makrogol 4000 4,6 mg.

oblika sproščanjem

Safocid Terapevtsko sredstvo izdelan kot niz 4 tablete (azitromicin №1- flukonazol №1- seknidazol №2) v pretisnih omotih ali №1 №3, nameščenih v kartonske škatle.

farmakološki učinki

Protivoprotozoynoe, antimikrobno sredstvo, protiglivično.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Safocid stoji Tabletirana dozirna oblika, ki obsega antibiotik azitromicin, protiglivično sredstvo flukonazol in sredstvo protivoprotozoynoe seknidazol, iz katerega so tablete med njihovo hkratno recepciji so zelo obsežne, usmerjene v uničenje različnih mikroorganizmi, spekter delovanja.

azitromicin

antibakterijska drog azalid, označen s obsežen bakteriostatično (V terapevtskih odmerkov) in baktericidno (Pri visokih koncentracijah) spektra zaviralnega učinka namenjena odstranjevanju tako intracelularni in vneshnekletochnyh patogeni. Učinkovitost zdravila je zaradi svoje sposobnosti, da se veže na podenote 50S ribosome, katerim zatiranje fazi prevajanja peptidtranslokazu, zatiranje sinteza beljakovin, zaviranje reprodukcije in rast bakterij.

paleta mikroorganizmi občutljivi na azitromicin učinek: gram-pozitivne aerobne (sevi Metitsillinchuvstvitelnye penitsillinchuvstvitelnye sevov Staphylococcus aureus Streptococcus pneumoniae in Streptococcus pyogenes) - Gram-negativne aerobne (Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, hemofilusu parainfluenzae, Moraxella catarrhalis) - anaerobi (Porphyromonas spp, Clostridium perfringens, Prevotella spp, Fusobacterium spp ...) - Drugo organizmi (B. burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma hominis).

pridobljene odpornost za azitromicin To se zgodi v gram-pozitivne aerobne: sevi Penitsillinrezistentnyh Streptococcus pneumoniae, ter sevi, ima povprečno občutljivost na učinke penicilin.

naravno odpornost za azitromicin To je navedeno v gram-pozitivne aerobne: Enterococcus faecalis, meticilin odporni sevi Staphylococcus epidermidis, meticilin rezistentnim sevom Staphylococcus aureus, ter na anaerobi: Bacteroides fragilis.

Na voljo so podatki o križu odpornost, razvijanje med Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae in Staphylococcus aureus, skupaj z meticilin odporni sevi azitromicin, eritromicin, linkozamidi in makrolidi.

Zaradi svoje lipofilnosti in stabilnosti v kislem okolju azitromicin dokaj hitro absorbira iz gastrointestinalnega trakta. Po enkratni peroralni 500 mg odmerek biološka enaka 37% (zaradi "prvega prehoda" skozi jetra), Tmax spreminja v 2.5-2.9 urah in Cmax 0,4 mg / l.

koncentracija azitromicin v celicah in tkivih v 10-50-krat večja od njegove koncentracije v serumu. Vd je na ravni 31,1 L / kg. Priprava enostavno prenesti krvi tkiva ovire, To označen z dobro prodiranje v trakta, prostate, urogenitalnega tkiv in organov dihal, mehkih tkiv in kože. kopičenja azitromicin kot tudi v nizkem pH okolja, lizosome (Ta funkcija je bistvenega pomena za izkoreninjenje patogenov, ki povzročajo bolezen nahaja v znotrajcelični prostor).

promet azitromicin prevaža fagocitov, makrofagov in polimorfonuklearnih levkociti (Brez pomembnega vpliva na njihovo funkcionalnost). azitromicin Prodre celične membrane in ustvarja visoko koncentracijo v njej. Vsebnost učinkovine v infekcijskih izbruhi znatno višje (povprečno 24-34%) v primerjavi z zdravim tkivom, ki je povezana z resnostjo oteklina. Efektivna koncentracija izbruhu vnetja azitromicin To traja 5-7 dni, po njegovem prejemu. Komunikacija s plazemskih beljakovin giblje znotraj 7-50% (obratno sorazmerno z ravnijo zdravila v krvi).

azitromicin demetilirani v jetrih, da sprosti svoje neaktivnih metabolizem. plazemski očistek znaša 630 ml / min. Izločanje iz seruma izvedemo v dveh stopnjah. Na začetku - v časovnem intervalu 8-24 ur po dajanju z t1 / 2 v območju 14-20 ur, potem - v časovnem intervalu 24-72 ur T1 / 2 od približno 41 ur. vzreja azitromicin To se zgodi pri žolču v nespremenjeni obliki (približno 50%) in urinu (približno 6%).

Sočasno uživanje hrane vpliva na farmakokinetiko zaužiti azitromicin, Cmax je povečala za 31%, vendar ne spreminja AUC zaslona. Moški v starejših (65-85 let), razlik v farmakokinetičnih parametrih ni opaziti, da je povečanje pri ženskah Cmax (30-50%).

flukonazol

antimikotikov (Protiglivne), pri čemer je zelo specifičen vpliv usmerjena k zatiranju encimske aktivnosti glivičnimi soji, Glede na delovanje njihovega sistema P450. Akcijski flukonazol bloki v celicah preoblikovanja gliv lanosterol v ergosterola, poveča prepustnost celične membrane, se zlomi replikacijo in razvoj samega glivične celice. flukonazol, To je zelo selektiven pri P450 glivične celice, dejansko zavira encimska Kompleks v človeškem telesu, v primerjavi s ketokonazol, Tstrakonazolom, ekonazol in klotrimazol, in vsaj zatira mikrosome humani oksidativni jeter obdeluje podrejeni P450. To ne kaže protiandrogeno delovanje.

flukonazol učinkovita pri zdravljenju oportunistično mikoze, vključno tvori pod vplivom Candida spp. (Vključno posplošene oblike Candida, razvita na podlagi imunosupresijo) - Coccidioides immitis in Cryptococcus neoformans (vključno z intrakranialno obliki) - Trichophyton spp. in Microsporum spp.- Blastomyces dermatidis, ki povzročajo endemične mikoze- Histoplasma capsulation (tudi, če je imunosupresijo).

flukonazol Ima visoko stopnjo absorpcije in biološke uporabnosti 90%. Združiti v oralnem zdravila s hrano ne vpliva na njegovo absorpcijo. Po prejemu 150 mg notranje flukonazol Njegov tešče Tmax spreminja v 0,5-1,5 urah vrednost Cmax v plazmi je 90% v primerjavi z indeksom opazili z / na podoben odmerku.

Z plazemske proteine flukonazol oddal 11-12%. Serumske koncentracije odvisni od odmerka drog. flukonazol To označen z dobro prodiranje v vseh telesnih tekočinah človeškega telesa. Zdravilna učinkovina v peritonealni tekočini, materino mleko, slina, sklepne tekočine in izpljunka ustreza kazalnikov plazmi. ob glivična meningitis najdemo v koncentracijah cerebrospinalni tekočini droge je približno 85% svojega koncentracije v plazmi. V povrhnjice, znoj in vsebnosti rožene plasti tekočega flukonazol višje kot seruma. Vd je podoben opazovanim kumulativno vsebnosti vode v človeškem telesu.

T1 / 2 za zdravila približno 30 ur. flukonazol zavira jetrni izoencima CYP2C9. Izloča predvsem preko ledvic (80% - v nespremenjeni obliki, in 11% - v obliki metabolnih produktov). potrditvi tekme razdalja kreatinina.

farmakokinetični parametri flukonazol v veliki meri odvisna od ledvične funkcije, je treba opozoriti, obratno sorazmerje na število T1 / 2 in QC. V 3-urnem zasedanju hemodializa plazemska koncentracija flukonazol zmanjša za polovico.

seknidazol

baktericidno antimikrobno sredstvo, so sintetični derivati nitroimidazolna. Interakcija s celično DNA mikroorganizmi, izzove odmor DNK pramenov in kršitve njene vijačno strukturo, zavira proizvodnih procesov nukleinske kisline, kar ima za posledico smrt bakterijskih celic. Je vzrok preobčutljivost na alkohol (ima teturamopodobnymi učinki).

škodljiv za obvezuje anaerobnih, kot spore, ki tvori in asporogenous, kot tudi za nekatere patogene protozojske okužbe: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas spp. Ne aktivnost v odnosu do aerobne.

seknidazol značilna visoka absorpcijo in biološko uporabnostjo okoli 80%. Ko gre za peroralno dajanje 2000 mg zdravila Tmax 4 h. seknidazol To prodre skozi placento in ga najdemo v mleku doječih mater.

Metabolične transformacije pojavijo v jetrih. Izpeljava poteka v urinu 72 ur (približno 16% odmerka).

indikacije

Safocid prikazano na destinacijo pri sočasni okužba sečil in spolovil (genitalne okužbe), spolno prenosljivih bolezni:

klamidija;
glivične okužbe;
gonoreja;
bakterijska vaginoza;
Trihomonozo;
spremni nespecifična in specifična cervicitis, uretritis, cistitis, vulvovaginitises.

kontraindikacije

Pred sprejetjem safocid, se prepričajte, da noben bolnik absolutne kontraindikacije za nameravano uporabo, vključno z:

vzporedno sprejem eritromicin, dihidroergotamin, astemizol, pimozid, cisaprid, kinidin, ergotamin;
Organsko patologija CNS;
nosečnost;
sočasna uporaba drugih zdravil, ki povečajo interval QT;
težka odpoved delovanja jeter;
krvne bolezni (vključno anamnezo zabeleženo);
dojenje;
okvarjenim delovanjem ledvic (CC manj kot 40 ml / min);
visoko personaliziranih občutljivost koli izmed aktivnih in / ali dodatnih sestavin vsake izmed tablet, kot tudi makrolidi, azolni spojine, nitroimidazolna;
starost do 18 let.

Naslednje situacije so povezane s tveganjem neželenih učinkov ali zapletov, kadar se uporablja skupaj z njimi safocid zdravila, za katere je predpisan s skrajno previdno, kadar:

vzporedno zdravljenje rifabutin ali drugimi terapevtskimi sredstvi, presnovi s sistemom P450;
potencialno proaritmogennoe bolezenskih stanj Pri bolnikih z več dejavnikov tveganja (motnja ravnotežja elektrolitov, organski bolezni srca);
sočasna uporaba z terfenadin, digoksin, varfarin;
vodenje terapijo zdravila, ki povečujejo interval QT (la in razred III antiaritmike);
patologije funkcija jeter/ledvice zmerni;
aritmije (Možnost prekata aritmije in povečanje interval QT);
miastenija gravis.

neželeni učinki

azitromicin

Reproduktivni sistem:

vaginitis;
vaginalni kandidomikoz.

Prebavni sistem:

fulminantni hepatitis;
napenjanje;
jetrna disfunkcija;
slabost / bruhanje;
holestatska zlatenica;
zaprtje/driska;
Barvne spremembe na jeziku;
bolečine v trebuhu;
pankreatitis;
izguba apetita;
povečanje ravni bilirubin;
gastritis;
psevdomembranskega kolitisa;
hepatitis;
prebavne motnje;
melena;
povečanje aktivnosti jetrnih transaminaz;
odpoved jeter;
kandidiaza sluznico ustne votline;
jetrna nekroza (Potencialno usodna).

Krvotvornih sistem:

limfopenija;
nevtropenija;
levkopenija;
trombocitopenija;
nevtrofilci;
hemolitična anemija.

Sečila:

akutna odpoved delovanja ledvic;
intersticijski nefritis;
zvišanje plazemskih koncentracij sečnina in kreatinina.

Živčni sistem:

živčnost;
omotica;
tesnoba;
glavoboli;
tesnoba;
vrtoglavica;
agresivnost;
zaspanost;
hiperaktivnost;
krči;
nespečnost;
parestezije;
omedlevica;
hipoestezija.

Kardiovaskularni sistem:

povečanje QT intervala;
občutek srce;
dvosmerno prekata tahikardija;
bolečina v prsnem košu;
aritmija;
ventrikularna tahikardija;
zmanjšanje HELL.

Senses:

kršitev okušalnimi in vohalne zaznave;
SONITUS;
kršitve slušnega funkcije vključno gluhosti (reverzibilno).

Alergijske reakcije:

kožni izpuščaj/srbečica;
Lyellov sindrom;
angioedem;
multiformni eritem;
nastanek koprivnica;
Stevens-Johnsonov sindrom;
anafilaktični pojavov, Z edem (Potencialno usodna).

drugi:

astenija;
spreminjanje koncentracijo kalija;
preobčutljivost za svetlobo;
slabo počutje;
konjunktivitis;
periferna oteklina;
kršitve ostrine vida;
miastenija;
eozinofilija;
artralgija.

flukonazol

Živčni sistem:

Prebavni sistem:

suhost sluznic ustne votline;
bolečine v trebuhu;
dispeptičnimi pojavov;
driska;
spremembe okusa;
napenjanje;
slabost / bruhanje;
motnje delovanja jeter (hiperbilirubinemija, zlatenica, povečana raven alkalne fosfataze, hepatitis, povečana aktivnost jetrnih encimov, cholestasia, jetrnih celic nekroza) Z potencialno usodnih posledic.

Kardiovaskularni sistem:

plapolanje/ventrikularna fibrilacija;
povečanje QT intervala;
ventrikularna tahikardija.

Krvotvornih sistem:

levkopenija;
agranulocitoza;
nevtropenija;
trombocitopenija.

Alergijske reakcije:

Stevens-Johnsonov sindrom;
izpuščaj;
Lyellov sindrom;
anafilaktične pojavi (Vključno z otekanjem obraza, kože srbečica, koprivnica, angioedem).

drugi:

hiperholesterolemija;
okvarjeno delovanje ledvic;
vročina;
alopecija;
šibkost;
hipertrigliceridemija;
astenija;
hipokaliemija;
hiperhidroza;
mialgija.

seknidazol

Krvotvornih sistem:

levkopenija.

Prebavni sistem:

glositis;
slabost / bruhanje;
kovinski okus;
bolečine v trebuhu;
stomatitis.

Živčni sistem:

izguba koordinacije;
omotica;
ataksija;
polinevropatija;
parestezije.

Alergijske reakcije:

koprivnica.

Navodila za uporabo safocid

Celoten sklop Tabletirana pripravka (vse 3 tablete: azitromitsin- flukonazol- seknidazol) Se mora zaužiti (ustno) ob istem času.

Uporaba vodnik safocid vključuje enkraten odmerek vseh zdravil, vsebovanih s obroke. Zaradi vpliva vzporednega sprejem v absorpcijo hrane azitromicin, Tabletirana set se priporoča, da se 60 minut pred jedjo ali 120 minut po tem, ko.

overdose

Epizode prevelikega odmerjanja med zdravljenjem z uporabo kompleta za tablete ne safocid opisano. Pri jemanju naključno izbranih odmerke zdravil, kot je priporočeno, naj bolnik takoj poiskati za kvalificirane nego.

azitromicin

Negativni simptomi azitromicin prevelikega šteje: slabost/bruhanje, kratki izguba sluha, driska.

Te manifestacije so predmet simptomatskem zdravljenju, ki obsega: sprejemanje pivniki in nadzor vitalnih funkcij telesa.

flukonazol

Značilni simptomi sprejemu prekomernih odmerkov flukonazola so: paranoidno vedenje in halucinacije.

V tem primeru, je prikazano tudi simptomatsko zdravljenje čiščenje GI in prisilna diureza. Vodenje 3-urno sejo hemodializa zmanjša plazemsko koncentracijo flukonazol približno polovica.

seknidazol

Če sumite, da prevelik odmerek seknidazol, po drugi strani, je priporočljivo, simptomatsko in podporno zdravljenje čiščenje GI in sprejem pivniki.

interakcija

azitromicin

Vzporedno obrok, magnezija in aluminija, ki vsebuje antacidi, kakor tudi etanol s čimer se zmanjša in upočasni absorpcijo azitromicin.

Pri uporabi kombinacije varfarin in azitromicin (V terapevtskih doz) pokazala nobenih nepravilnosti protrombinski čas. Vendar pa je ob upoštevanju možno povečanje antikoagulacijskega učinka interakcije varfarin in makrolidi, bolnikih, ki jemljejo zdravila, kompleks, je treba nenehno spremljati indikator protrombinski čas.

V skupni uporabi ni bilo mogoče najti pomemben učinek azitromicin na serumske koncentracije krvi rifabutin, karbamazepin, metilprednizolon, cimetidin, atorvastatin, Trimetoprim / sulfametoksazol, didanozin, sildenafil,efavirenz, cetirizin, flukonazol, triazolam, indinavir, teofilin, Midazolam.

Kombinirano označevanje azitromicin in terfenadin zahteva previdnost zaradi hkratne uporabe terfenadin z različnimi antibiotiki To je privedlo do pojava aritmij in povečali interval QT. Na podlagi teh ugotovitev ne moremo izključiti pojava zgoraj navedenih neželenih zapletov kombinirano terapijo uporabe azitromicin in terfenadin.

skupno obravnavanje ergotamin ali dihidroergotamin lahko povečujejo strupen dejanje (vključno dizestezijo in vazospazem).

Farmacevtski iz skupine, ki jo makrolidi zviša koncentracijo v plazmi, in počasno izločanje in povečanje toksičnosti felodipin, antikoagulanti, cikloserin, metilprednizolon, kot tudi drog, ki sodelujejo mikrosomske oksidacijo (oralno hipoglikemična zdravila, karbamazepin, fenitoin, terfenadin, bromocriptine, Ciklosporin, ergot alkaloidi, geksobarbital, Valprojska kislina, dizopiramid). Vendar pa v primeru združitvijo zgornje zdravila z azalidov (vključno azitromicin) Smo opazili Takšne negativne interakcije.

kloramfenikol in tetraciklin okrepiti in linkozamidi zmanjšujejo učinkovitost azitromicin.

vzporedno sprejem azitromicin in digoksin zahteva stalno spremljanje vsebnosti v plazmi slednjih, zaradi dejstva, da številni makrolidi poveča črevesno absorpcijo digoksin, s čimer se povečuje njegovo koncentracijo v serumu.

Če je potrebno, z uporabo kombinacije ciklosporin je priporočljivo, da spremljajo raven plazme, zaradi znatnega povečanja AUC.

V skupni uporabi azitromicin in zidovudin niso opazili farmakokinetičnih sprememb v zadnjem Krvna plazma, kot tudi skozi ledvice zdravila in njegovega metabolita glyukuronirovannogo. Vendar pa monociti izrazito povečanje koncentracije fosforiliran zidovudin (aktivna metabolit). V tem trenutku, klinični pomen tega ni jasno.

Hkrati s terapijo nelfinavir lahko povzroči povišanje serumskih azitromicin, ki je ne spremlja znatno povečanje stranskih učinkov in ne zahteva prilagoditev odmerjanja režima.

flukonazol

V primeru sočasnega zdravljenja z astemizol lahko zmanjšajo njegovo pred in zvišanje plazemskih koncentracij, ki lahko vodi do podaljšanja QT intervala in pojavu ventrikularna tahikardija.

Kombinirana uporaba flukonazol in pimozid To je mogoče opaziti inhibicijo presnove transformacije slednje. Povečanje serumske koncentracije pimozid To lahko povzroči podaljšanje in razvoj QT-intervala prekata tahikardija.

z uporabo sočasnega zdravljenja flukonazol in kinidin To lahko privede do zaviranja presnove slednjega. za nego kinidin To je povezano s povečanjem intervala QT in pojavom redkih epizod ventrikularna tahikardija.

V kombinaciji z eritromicin pride do povečanja tveganja nastanka kardiotoksičnost (Z QT intervala podaljšanje in razvoj ventrikularno tahikardijo) z možno nenadna srčni zastoj.

skupna recepcija flukonazol in cisaprid včasih privede do resnih kršitev srčne funkcije, vključno epizod paroksizmi ventrikularne tahikardije. Pri hkratno odmerki 200 mg flukonazol in 80 mg (4-krat dnevno) cisaprid prišlo do znatnega povečanja v plazemskih koncentracij cisaprid in povečana QT interval.

Pri vzporedni uporabi flukonazol z benzodiazepini so bile ugotovljene kratko delujoči: povečana vsebnost midazolam Po oralnem dajanju, kar lahko povzroči povečano tveganje za psihomotorične yavleniy- poveča t1 / 2 in AUC triazolam Po oralnem dajanju, ki se lahko pojavijo zaradi povečala učinkovitost in trajanje delovanja. Iz tega razloga se izvaja sočasno zdravljenje flukonazol in benzodiazepini kratko delujoči lahko zahteva prilagoditev zadnjem odmerku (v smeri njihovo zmanjševanje) in skrbnim nadzorom splošnega stanja bolnika.

učinki rifampicin poveča metabolizem flukonazol, kar vodi do znižanja njegove plazemske koncentracije 25% in zmanjšanje t1 / 2 za 20% in lahko zahteva spremembe odmerke flukonazol (V smeri njihovega povečanja).

flukonazol lahko povečanje vsebnosti v plazmi zaužije takrolimus, posledica zaviranja izoencima CYP3A4 intestinalne presnova slednjega. Ko na / v takrolimus pomembnih sprememb v farmakokinetiki so se pojavile. Visoka raven v serumu takrolimus poveča tveganje nefrotoksičeno učinki. Pri tej kombinaciji zdravil je potrebno nadzorovati plazemsko koncentracijo takrolimus in po potrebi prilagoditi svojo dozo.

flukonazol lahko poveča AUC zidovudin 74% in Cmax za 84% zaradi zmanjšanja očistka zdravila za približno 45%. V zvezi s tem, je tveganje za nastanek neželenih učinkov zidovudin, ki zahteva skrbno spremljanje bolnikov za razvoj teh neugodnih razmerah, in pravočasno olajšave.

dodeljevanje nekaj azoli v kombinaciji z terfenadin povezana z nastankom hudih kršitev srčni utrip, vključno z izboljšanjem ventrikularno tahikardijo zaradi povečane QT intervala. Študije interakcij flukonazol Izkazalo se je, da je njegov sprejem v dnevnem odmerku 200 mg vključujoča, ne privede do podaljšanja intervala QT. Vstopnina odmerki flukonazol 400 mg ali 800 mg postal povzročila znatno povečanje ravni v plazmi terfenadin, V zvezi kot kombiniran terfenadin in flukonazol (Dnevni odmerek 400 mg) je kontraindicirana. V vzporednem sprejem terfenadin in dnevni odmerki flukonazol manj kot 400 mg, je treba skrbno spremljati bolnikovo stanje.

združuje sprejem hidroklorotiazid poveča serumske koncentracije flukonazol 40%, vendar z malo verjetno klinično pomembna.

flukonazol lahko poveča plazemsko koncentracijo in t1 / 2 hipoglikemijo terapevtski pripravki za oralno uporabo, ki se nanaša na sulfonilsečnino derivat (tolbutamid, klorpropamid, glipizida, glibenklamid). S kombinacijo teh zdravil mora biti redno preučiti bolnikovo koncentracijo v krvi glukoze (Hipoglikemija) in, če je potrebno, prilagodil odmerjanje Oralna antidiabetičnimi droge.

pri imenovanju flukonazol Med zdravljenjem derivati kumarin (vključno varfarin) Ugotavlja povečanje protrombinski čas, Zato sočasna obravnava kot niz zdravil zahteva skrbno sledenje protrombinski čas.

skupna vloga flukonazol in rifabutin lahko povzroči povišanje serumskih slednje (ta kombinacija včasih opazili primere uveitis).

učinek flukonazol To vodi do zmanjšanja očistka teofilin in povečati njeno koncentracijo v plazmi. Bolniki, ki prejemajo visoke odmerke teofilin, ali bolniki z veliko verjetnostjo pojavljanja teofilin zastrupitev, ki jih je treba hraniti pod zdravniškim nadzorom za zgodnje odkrivanje simptomov prevelikega odmerka teofilin in njeno pravočasno preprečevanje.

sprejem flukonazol bistveno poveča serum fenitoin, da vzporedno s temi zdravili zahtevajo spremljanje kazalca in, če je potrebno, nastavljanje odmerka fenitoin.

flukonazol poveča AUC ciklosporin. Sočasna uporaba 200 mg flukonazol in 2,7 mg / kg ciklosporin Vsak dan pri bolnikih s presaditvijo ledvice povzročila povečanje AUC ciklosporin 1,8-krat.

kombinirana uporaba peroralni kontraceptivi in 50 mg flukonazol V 24 urah ni povzročila pomembne spremembe v nivojih serumske levonorgestrel in etinilestradiol. Prejemanje 200 mg flukonazol vsak dan poveča AUC levonorgestrel 24% in etinilestradiol 40%. V zvezi s tem je vpliv flukonazol Učinkovitost kombinirani peroralni kontraceptivi To ni pričakovati.

seknidazol

Seknidazol povečuje hipoglikemično učinkovitost vzporedno se jemlje peroralno antidiabetičnimi droge in insulin.

interakcije z posredno antikoagulanti To poveča njihov učinek.

To ni priporočljivo kombinirati seknidazol z Nedepolarizirajoči mišični relaksanti (vključno vekuronij bromid).

Sočasna uporaba secnidazole z zdravili litij To vodi do povečanih plazemskih koncentracij litij.

seknidazol, podobno disulfiram, To ima za posledico povzroča nestrpnosti etanol.

pogoji prodaje

Safocid se nanaša na seznam zdravil na recept.

pogoji skladiščenja

Največje stroki shranjevanja parametra nastavljena temperatura enaka 30 ° C.

rok trajanja

3 leta od datuma proizvodnje.

Opozorila

V primeru potrebujemo vzporedno uporabo antacidi, jim je treba dati 120 minut pred prejemom azitromicin.

seknidazol lahko privede do imobilizacija treponem, kar lahko povzroči Rezultati lažno pozitivni test Nelson - RIBT (imobilizacijskemu reakcija bledo treponem).

analogov safocid

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Safocid analogi z naslednjimi terapevtskimi sredstvi zastopnika:

Tetraciklin z nistatin;
oletetrin;
tsiprolet;
Eritsiklin;
tsifran CT;
Kombifloks;
Tsiprotin;
Grandazol;
Cipro-Ts;
Zoloksatsin;
Ofori;
Stillat;
Tifloks;
Tsifomed-Ts;
Norzidim;
Polimik.

otroci

V starostni skupini do 18 let, safocid uporaba kontraindicirana.

z alkoholom

Pitje alkohola med jemanjem safocid (zaradi delovanja secnidazole) Vodi k razvoju disulfiramopodobnyh reakcije, označen s tem, krči v trebuhu, slabost/bruhanje, plimovanje kri v obraz, glavoboli, v zvezi s tem v času zdravljenja ne bi zapustila, alkohol.

Med nosečnostjo (in dojenje)

imenovanje safocid noseča in dojenje kontraindicirana za ženske.

Ocene safocid

Ko govorimo o učinkovitosti in hitrosti pregledov drog približno safocid v večini primerov so pozitivni. Dejansko je opaziti veliko bolnikov naenkrat je ta niz tablet povsem znebite njih genitalne okužbe, da v primerjavi z alternativno dolgotrajnim zdravljenjem teh bolezni je prednost safocid. Vendar pa je zaradi dokaj močne učinke, vključene v vsakem nizu zdravila na človeško telo, skoraj vsi so se pojavili stranski učinki zdravljenja, običajno sestavljen iz slabost, glavoboli, šibkost, dispeptičnimi motnje. Prav tako je mogoče, da v celoti odpravi pojava hujših negativnih pojavov. Iz tega razloga, dodeli safocid lahko le kvalificirano zdravnika po temeljiti študiji o zdravstvenem stanju bolnika, ob upoštevanju vseh jih prejeli v vzporednih zdravil.