Lantus

Fotografije droge

Opis zapadle v 2014/08/21

Latinsko ime: Lantus
Oznaka ATC: A10AE04
Aktivna snov: Isulin glargin (Insulinum Glarginum)
producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH, Nemčija

struktura

Sestava 1 ml Lantus SoloStar vstopi 3.6378 mg insulin glargin, kar ustreza 100 ie humani insulin, in več pomožnih snovi:

m-krezol;
cinkov klorid;
glicerol (85%);
natrijev hidroksid;
koncentrirane klorovodikove kisline;
voda za injekcije.

oblika sproščanjem

Lantus insulin proizvaja v obliki bistrega brezbarvnega (ali skoraj brezbarvna) raztopine za subkutano injiciranje.

Obstajajo tri oblike izdaje drog:

OptiKlik sistem, ki vključuje brezbarvnega stekla kartuš 3 ml. V pretisnem omotu je pet kartuš.
Pen OptiSet 3 ml. V enem paketu vsebuje pet injekcijo pisala.
Lantus SoloStar kartuše 3 ml in ki so hermetično nameščen na pero brizgo za enkratno uporabo. Vložek zapečatena z ene strani brombutil zamaškom in nabranim aluminijastim pokrovčkom, drugi bata ima bromobutil. V kartonasti škatli ima pet injekcijo pisala brez igel za injiciranje.

farmakološki učinki

Lantus (Lantus) pripada Farmakoterapevtska skupina antidiabetičnih zdravil "Insulini in analogi za injiciranje z dolgotrajnim delovanjem".

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Učinkovina Lantus ® insulin glargin To je analogna humani insulin podaljšanim delovanjem, ki je sintetiziran s pretvorbo DNK. Snov je značilna zelo nizko topnost v nevtralnem okolju.

Vendar pa, kot je raztopina prisotna v kislem okolju (pokazatelj njenega pH 4) v njem insulin glargin To raztopi brez ostanka.

Po injiciranju je podkožja maščobe vstopu na nevtralizacijske reakcije, kar je povzročilo posebnih reagentov mikropretsipitaty tvorjen.

Od mikropretsipitatov, po drugi strani, se postopoma sprošča v majhnih količinah insulin glargin, s čimer se zagotavlja nemoteno (brez vrhov) profila krivulje "koncentracija - čas"Tako kot bolj podaljšano delovanje zdravila.

Parametri, ki so značilne vezavne postopke insulin glargin z inzulinski receptor organizma, podobno parametrov značilnih za človeški insulin.

Po farmakoloških lastnosti in imajo biološki učinek snovi, podobne endogeni inzulinski, ki je pomemben regulator presnova ogljikovih hidratov in procesov metabolizem glukoze v telesu.

insulin in podobne snovi imajo na glycometabolism naslednje ukrepe:

spodbujanje procesov biotransformacije glukoze v glikogen v jetrih;
pomaga zmanjšati koncentracijo kazalnikov glukoze v krvi;
prispeva k zajemanju in recikliranje glukoze skeletnih mišic in maščobno tkivo;
Zavira sintezo glukoze iz maščobe in beljakovine v jetrih (glukoneogenezo).

prav tako insulin je tako imenovani hormon-builder, zaradi svoje sposobnosti, da izvaja aktivno vpliva na presnovo beljakovin in maščob. Kot rezultat:

proizvodnja povečala beljakovine (predvsem mišičnih tkiv);
blokiran encimskim postopkom proteolize, ki katalizira proteolitičnih encimov, proteaze;
povečana proizvodnja lipidi;
blokiran proces razdelitvi maščobe na sestavne maščobnih kislin v celicah tkiva mastno (adipocitov);

Primerjalna klinična študija človeških insulin in insulin glargin Pokazali smo, da imajo pri intravenski aplikaciji v enakih odmerkih dve snovi Enako farmakološka aktivnost.

trajanje delovanja glargin, kot tudi trajanje ukrepov drugih insulini, določeno telesno aktivnost in druge faktorje.

Raziskave, katerega namen je ohranjanje normoglikemije v skupini zdravih oseb in bolnikov, ki so bili z diagnozo insulina odvisna diabetes mellitus, učinki droge insulin glargin po začetku njene podkožno maščobo razvila počasneje kot pri insulinu NPH (NPH inzulina).

Učinek tega je bolj gladka, označen s tem dolgotrajnejše in ne spremlja najvišje skoke.

ti učinki insulin glargin definirana znižanje stopnje absorpcije. Zaradi njih se je zdravilo Lantus dovolj, da ne več kot enkrat na dan.

Vendar pa se zaveda, da so značilnosti vseh ukrepov v času insulin (Vključno insulin glargin) Lahko se razlikujejo tako v različnih bolnikih in v eni in isti osebi, vendar ob različnih pogojih.

V kliničnih študijah so potrdili, da so manifestacije hipoglikemija (Patološko stanje označena z zmanjšano koncentracijo glukoze v krvi) Ali ukrepanje ob nesreči hormonske odzive na hipoglikemija v skupini zdravih prostovoljcih in pri bolnikih z diagnozo diabetes mellitus insulina odvisni Po metodi intravensko aplikacijo insulin glargin in normalni humani insulin Bili so popolnoma enaki.

Da bi lahko ocenili učinek insulin glargin na razvoj in napredovanje diabetična retinopatija tipa so bile ocenjene v odprtem petletnem NPH-kontrolirani študiji v skupini 1024 ljudi, ki so diagnosticirali inzulinsko odvisni diabetes mellitus.

V študiji, napredovanje mrežnica zrkla v treh ali več korakov v skladu z merili ETDRS zazna s fotografiranjem dno zrkla.

Tako v enem samem odmerku naj na dan insulin glargin in dajanjem dvojni izofani insulin (NPH inzulina).

Primerjalni Rezultati študije so pokazali, da je razlika v napredovanje diabetična retinopatija tipa zdravljenje diabetes drog izofani insulin in Lantus je ocenjen kot nepomemben.

Naključno nadzorovanih preskušanj, ki so bile izvedene v skupini 349 otrocih in mladostnikih (od šest do petnajst let) insulina odvisni oblika diabetesa, otroci, starejši od 28-ih tednih so bili obravnavani kot zdravljenje bazalno-bolusno insulina.

Z drugimi besedami, so izpostavljeni večplastni terapijo injiciranje, ki je vključeval uvedbo navadni humani insulin tik pred jedjo.

Lantus so dajali enkrat na dan za en dan (zvečer pred spanjem), normalen človek NPH inzulina - enkrat ali dvakrat na dan.

V tem primeru je vsaka od skupin ugotovil, približno enako frekvenco simptomatsko hipoglikemija (Bolezen, pri kateri se razvile značilne simptome hipoglikemija, koncentracija sladkorja in indeks pade pod 70 enot) in s tem povezanih učinkov na glycohemoglobin, ki je glavni krvne biokemične parametre in prikazuje povprečno raven sladkorja v krvi nad daljšem časovnem obdobju.

Vendar pa je ta številka koncentracije glukoze v plazmi Posta v skupini na podlagi študije, ki je trajalo insulin glargin, To je v veliki meri zoži v primerjavi z izhodiščem kot v skupini, ki prejemajo izofani insulin.

Poleg tega je v skupini tretiranih Lantus, hipoglikemija skupaj z manj hudimi simptomi.

Skoraj polovica študije - in sicer 143 oseb - obravnavajo v študiji insulin glargin, zdravljenje nadaljevali s tem pripravljajo v naslednjih razširjenih študij, ki vključujejo opazovanje bolnikov v povprečju za dve leti.

Skozi čas, da so bili bolniki insulin glargin, To niso odkrili nobenih novih simptomi anksioznosti glede na njegovo varnost.

Tudi v skupini 26 bolnikov, starih od dvanajst do osemnajst let insulina odvisni diabetes Izvedena je bila presečna študija, v kateri so primerjali učinkovitost kombinacije insulin "glargin + lispro" in učinkovitost združuje "izofani insulina + normalni humani insulin".

Trajanje poskusa znašala šestnajst tednov, in zdravljenje glede na bolnika v naključnem vrstnem redu.

Kot v primeru z pediatričnih študij, padec koncentracije glukoze tešče krvi v primerjavi z izhodiščem je bolj izrazit in klinično pomemben v skupini, v kateri so bolniki prejeli insulin glargin.

Sprememba koncentracija kazalniki glycohemoglobin skupina insulin glargin in skupina izofani insulin Bili so podobni.

Toda hkrati registrirana indeksi koncentracije noč glukoze krvna skupina, kjer je obdelava izvedena z uporabo kombinacije insulin "glargin + lispro", Bilo je veliko večja kot v skupini, v kateri je terapija izvedena s kombinacijo izofani insulin in normalni humani insulin.

Srednje nižje ravni znašala 5.4 in, v tem zaporedju, 4,1 mmol / l.

incidenca hipoglikemija v času nočnega spanja v skupini insulin "glargin + lispro" Bilo je 32% in v skupini "izofani insulina + normalni humani insulin"- 52%.

Primerjalna analiza vsebine insulin glargin in izofani insulin v krvni serum zdravih prostovoljcih in bolnikih z diabetesom po uvedbi drog v podkožje so pokazale, da insulin glargin počasnejši in bolj trajno sesa iz nje.

V tem primeru je koncentracija v plazmi insulin glargin versus izofani insulin št.

Po subkutani injekciji insulin glargin ko je na dan ravnotežje plazemska koncentracija dosežena po približno 2-4 dni po prvem cepljenju.

Po intravenskim način razpolovne dobe (razpolovna doba) insulin glargin in hormon, običajno proizvajajo trebušna slinavka, Vrednosti so primerljive.

Po subkutani formulacije injiciranja insulin glargin začne hitro metabolizira konec beta polipeptidne verige, ki obsega aminokislino s prosto karboksilno skupino.

dve aktivni metabolit tvorjena v tem procesu:

M1 - 21A-Gly-insulina;
M2 - 21A-Gly-des-30B-CX-insulin.

Glavni obtoku Krvna plazma pacient spojina metabolit M1, izbor, ki povečuje sorazmerno z namenskih terapevtskega odmerka zdravila Lantus ®.

Farmakodinamične in farmakokinetične rezultati kažejo, da je terapevtski učinek po subkutani uporabi, ki temelji predvsem na izločanje presnovkov M1.

insulin glargin čista in metabolita M2 niso bili odkriti v večini bolnikov. Ko so še vedno zazna, njihova koncentracija ni odvisna od odmerka zdravila Lantus ®.

Klinične raziskave in analize skupine pripravljene v skladu z starost in spol bolnikov, ni razkrila nobenih razlik v učinkovitosti varnosti in med bolniki, ki so prejemali zdravila Lantus, in celotni populaciji v študiji.

Farmakokinetični parametri v skupini bolnikov, od dveh do šestih let diabetes mellitus insulina odvisni, ki so bile ocenjene v eni študije so pokazali, da je minimalna koncentracija insulin glargin in je bila oblikovana v procesu biotransformacije metabolitov M1 in M2 pri otrocih so podobni tistim pri odraslih.

Dokazi, ki bi nakazovali na sposobnost insulin glargin ali produkti njene metabolizmu kumulira v telesu med dolgoročno zdravilo za zdravljenje na voljo.

indikacije

Lantus zdravilo namenjeno za zdravljenje insulin in od inzulina odvisen diabetes Pri bolnikih, starih šest let in več.

kontraindikacije

Samo kontraindikacija za ciljni Lantus ® je njena povečana občutljivost za učinkovine ali katerokoli izmed pomožnih sestavin pripravka.

neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinek vsakem zdravljenju z insulinom je hipoglikemija. To se običajno razvije v tistih primerih, ko predpisani odmerek zdravila presega potrebe telesa za insulin.

huda antidiabetičnimi epizode, zlasti ponovno izhajajo, lahko povzročijo poškodbe živčni sistem. Če so poleg tega so dolgotrajni, v nekaterih primerih pa lahko predstavljajo resno grožnjo za življenje bolnika.

Mnogi bolniki pred pojavom kliničnih manifestacij neyroglikopenii pogosto s simptomi tako imenovane adrenergičnih kontrregulyatsii. Poleg tega hitreje in zmanjšuje raven glukoze v krvi, bolj izrazit pojav kontrregulyatsii in s tem povezane manifestacije vrat.

Glede na pogostnost pojavljanja neželenih učinkov so razdeljeni v:

pogoste;
redko;
redki;
zelo redka.

Z pogosti so:

manifestacije lipohipertrofija. Posledica koli insulinu so lahko lipodistrofija na mestu injiciranja in lokalno absorpcijo upočasnitev insulin. Da bi preprečili takšen pojav, ali pa vsaj za informacije, ki jih prikazuje na minimum je priporočljivo izmenično nenehno Lantus ® injiciranja v območju za injiciranje.
Lokalne reakcije, ki so izraženi v obliki rdečica, srbenje, bolečina, koprivnica, oteklina ali znaki vnetje na mestu injiciranja. Kot pravilo, večina šibko izražena v lokalnih reakcij na Lantus navadno izgine po nekaj dneh ali tednih po začetku zdravljenja.

Kategorija občasnih neželenih učinkov zdravljenja vključujejo Lantus lipoatrofija podkožne maščobe.

V redkih primerih se lahko razvije:

takojšnja alergijske reakcije, predstavljajo nevarnost za življenje bolnika. Ti vključujejo reakcije anafilaktični, citotoksična tipa, kot tudi sorodne motnje imunski kompleks. To se lahko generalizirane vrsto kožne reakcije, razvoj angioedem (angioedem ali angioedem), simptomi bronhospazem, anafilaktični šok, hipotenzijo itd ..
Okvara vida, retinopatija. Nosi izrazito spremembo ravni urejenosti glikemije lahko povzroči začasno motnje funkcije, ki pojasnjuje spremembe tkiva turgor in lomnega količnika Očesna leča (Ki so tudi začasno). povečan nadzor glikemije za daljše časovno obdobje zmanjša tveganje za napredovanje diabetična retinopatija. Vendar pa lahko intenzivno zdravljenje z zdravilom Lantus, skupaj z ostrim izboljšanjem urejenosti glikemije povzroči začasno poslabšanje retinopatija. V primerih, ko se razvija bolnik diabetična retinopatija III (Proliferacijsko tip retinopatije), zlasti če pacient ni dodeljena na zdravljenje z fotokoagulacijo, lahko huda hipoglikemija povzroči začasno slepota.
zabuhlost. V nekaterih primerih se lahko zdravljenje Lantus povzroči zadrževanje natrija in videz edem. To se pojavlja predvsem v primerih, ko je prejšnja pregled metabolizem, vrednotenega kot nezadovoljivo, je v ozadju intenzivno zdravljenje zdravljenja z insulinom bistveno izboljšala.

V redkih primerih se lahko telo odzove tudi na izhod upravljanja Lantus ® protitelo z njim.

Rezultati kliničnih študij, ki so pokazale, da protitelo, sprožilo navzkrižne reakcije s insulin glargin in človeški insulin, z bilo isto frekvenco v skupinah, kjer je zdravljenje opravljenih z opazili insulin glargin, in skupin, kjer zdravljenje bolnikov predpisana zdravila NPH inzulina.

V nekaterih primerih, ko bolnik začne proizvajati Protitelesa proti insulinu, da bi se izognili razvoj hiper- ali hipoglikemija Morate prilagoditi odmerek.

Z redko se pojavijo neželeni učinki so:

displazija, kar pomeni motnjo subjektivno okus;
mialgija, Značilnost ki se bolečine v mišicah, ki izhajajo iz zvišan tonus mišične celice (Tako v mirnem stanju in stanju napetosti).

Praviloma je varnostni profil zdravila Lantus ® pri otrocih in mladostnikih, je podoben varnostnemu profilu, ki je označena pri odraslih.

Statistični podatki, zbrani v obdobju trženja uživanja te droge, je pokazala, da se lokalne reakcije na injiciranje Lantus ® v pediatrični in mladostnikov populacije ocenjena relativno bolj pogoste.

Še posebej, občutljivost na mestu vboda insulin, koprivnica in kožni izpuščaj otroci opazili pogosteje kot pri odraslih.

Podatki o varnosti uporabe zdravila pri otrocih za zdravljenje otrok, mlajših od šest let, niso na voljo.

Navodila za uporabo Lantus ®

Priprava vključuje insulin glargin - analoga humanega insulin, označen s podaljšanim delovanjem.

Rešitev je zasnovana za vstavitev v podkožnem maščobnem tkivu, ga injicirali intravensko pacientu je prepovedana.

To je posledica dejstva, da je podaljšana mehanizem delovanja določi s subkutano injekcijo zdravila, če vstopijo intravenozno, lahko izzovejo hipoglikemični napad v hudi obliki.

Vsaka pomembna razlika v kazalnikih koncentracijskih insulin ali raven glukoze v krvi, potem ko so bile ugotovljene subkutano injiciranje v trebušno steno ali deltoidno mišico stegna.

Insulin Lantus SoloStar To se nahaja v pero sistem kartuše, takoj uporabna. ko insulin v kartuši zmanjka, se gumb odstraniti in jih zamenjati z novim.

OptiKlik sistem namenjen za večkratno uporabo. ko insulin v ročaj prihaja h koncu, je treba bolnika kupiti novo kartušo in jo nastavite na prazno mesto.

Pred vnosu plastjo podkožno maščobno Lantus ni razredčiti ali v kombinaciji z drugimi zdravili insulin, saj taki ukrepi lahko privedejo do kršitve časovnega profila in učinek zdravila. Po mešanju z drugimi zdravili, so lahko označene kot tudi obarjanje.

Želeni klinični učinek, ki ga uporabi pri rednem Lantus ® enkrat na dan za njo. V tem primeru se lahko zdravilo se zabodel v vsakem trenutku dneva, vendar ne nujno v istem času.

Odmerjanja zdravila, kot tudi čas za njihovo uvedbo, lečeči zdravnik določi individualno.

Bolniki, ki so bili diagnosticirani insulina odvisni diabetes, Lantus dovoljena za uporabo v kombinaciji z antidiabetičnimi zdravili za oralno dajanje.

Stopnja aktivnosti pripravka se določi v enotah, ki so značilni izključno za Lantus ® in ni identična enote ie in se uporabljajo za določanje jakosti drugih analogov človeške insulin.

Pri bolnikih z napredovalim starosti (nad 65 let) se lahko stalno zmanjševanje potrebe po dnevnem odmerku insulin zaradi postopnega upadanja funkcije ledvice.

Pri bolnikih z okvaro ledvic potrebujejo funkcijo za zdravila insulin To se lahko zmanjša zaradi pojemka procesno metabolizmu v učinkovine.

Bolniki z disfunkcija jeter je zmanjšanje v pripravkih potrebe insulin glede na to, da imajo sposobnost, da inhibirajo sintezo se bistveno zmanjša glukoze maščobe in proteina v jetrih, kot tudi retard metabolizmu insulin.

Pri pediatričnih bolnikih se zdravilo uporablja za zdravljenje otrok, več kot šest let, in mladostnikih. Za otroke, mlajše od šest let, varnosti in učinkovitosti zdravljenja Lantus niso preučevali.

Pri prehodu bolnikov z drogami insulin, ki imajo povprečno trajanje delovanja, kot tudi zamenjavo zdravljenje drugih zdravil insulin dolgotrajnim delovanjem Lantus, se lahko priporoča sprememba odmerka ozadje (bazalni) insulina in prilagoditi tako stalno antidiabetično terapijo.

To velja odmerke in čas za dajanje dodatnih zdravil insulin kratko delujoči, hitro deluje analogi to hormon ali odmerki antidiabetičnih zdravil za oralno dajanje.

Da bi zmanjšali možnost za nastanek hipoglikemični napad ponoči ali zgodaj jutranjih urah, ko se prehodu bolnikov z njihovim načinom dvojne sprejem bazalnega NPH inzulina po enkratnem odmerku zdravila Lantus ® v prvih nekaj tednih zdravljenja, je priporočljivo zmanjšati dnevni odmerek NPH inzulina Vsaj 20% (optimalno pri 20-30%).

V tem časovnem obdobju je zmanjšanje odmerka insulina, ki je potreben za nadomestilo (vsaj delno) s povečanjem odmerka insulina kratko trajanje delovanja. Ob koncu te faze dozirni režim zdravljenja se prilagodijo glede na specifične lastnosti posameznega bolnika in naravo bolezni.

Pri bolnikih, ki so jemali velike odmerke NPH inzulina zaradi njihove protiteles proti humani insulin lahko, ko prevesti v zdravljenju Lantus označi boljši odziv.

Pri prehodu na zdravljenje Lantus, kot tudi v prvih tednih po njem, je treba skrbno spremljati presnovne parametre pri bolnikih.

Z izboljšanjem spremljanja presnovnih procesov, in - kot posledica - povečati stopnjo občutljivosti za insulin lahko priporočil, da nadaljnje prilagoditve režim odmerjanja zdravil.

Prav tako je potrebna prilagoditev odmerka ni:

če pacient spremembe telesne teže;
če je bolnik povsem drugačen način življenja;
Če spremembe zadevajo čas uprave;
Če se je prej niso opazili okoliščin, ki potencialno lahko privedejo do razvoja hipo- ali hiperglikemije.

Preden se bo prvo injekcijo je treba natančno prebrati navodila na Lantus SoloStar. Pen je namenjen samo za enkratno uporabo. V tem primeru ga lahko uporabite za vstop na odmerek insulin, ki se giblje od enega do osemdeset enot (korak je enak ena).

Pred uporabo preglejte ročico. Raztopino pustimo, da vstopijo v tistih primerih, ko je bistra, brezbarvna in nima jasno vidne nečistoče. Navzven, bi bilo treba njegovo skladnost biti podoben doslednosti vode.

Ker je zdravilo je rešitev, da v terapiji pred uporabo ni potrebno.

Pred začetkom brizgo peresnika ostane približno eno uro ali dve pri sobni temperaturi. Nato se odstrani iz zračnih mehurčkov in se injicira.

Ročaj je namenjen za uporabo samo ene osebe in se ne sme prenesti na druge. To je potrebno, da se zaščiti pred kapljicami in grobega mehanskega učinka, saj to lahko povzroči poškodbe sistema kartuše in kot rezultat, peresa napak.

Če škoda ne bi bilo mogoče izogniti, ne morete uporabljati pisalo, tako da se nadomesti nedotaknjen.

Pred vsakim dajanjem Lantus ® treba namestiti novo iglo. To je dovoljeno uporabljati kot iglo zasnovan posebej za injekcijske peresa SoloStar, in igle primerna za ta sistem.

Po injiciranju je igla odstrani, ponovna uporaba ni dovoljena. Prav tako je priporočljivo odstraniti iglo pred odstranjevanjem SoloStar pero.

overdose

Glavni simptom prevelikega zdravljenja z insulinom podaljšan hipoglikemija v hudi obliki, ki v nekaterih primerih lahko predstavljajo resno grožnjo za življenje bolnika.

Če je bolnik zaradi nenamernega presega terapevtskega odmerka zdravila razvijale zmerno izraženo hipoglikemija, Za Cupping dovolj destinacijo ogljikovi hidrati za oralno dajanje.

V nekaterih primerih boste morda morali izvesti prilagoditve v Lantus ® odmerjanju, pa tudi prehrano in režim telesne dejavnosti.

Če je situacija bolj resna, bo bolnik krči, Kršitve nevrološke prava ali pade v komu, Zdravljenje vključuje intramuskularno, subkutano ali intravensko glukagon, ki je peptidni hormon trebušne slinavke, ali intravensko dajanje koncentrirane raztopine glukoze.

Terapija dopolnjujejo uvod (pogosto za dolgo časa) ogljikovi hidrati. V tem primeru, je potrebno, da so pod stalnim nadzorom zdravniškega osebja bolnik, da bi preprečili morebitno ponovitev hipoglikemični napad. Poleg tega je ponovitev ni izključena tudi po popolni odstranitvi simptomov prevelikega odmerjanja in okrevanje bolnika.

interakcija

Veliko zdravil ima možnost vplivati na potek procesov metabolizmu glukoze, da, v zameno, lahko zahteva prilagoditev pri njihovem imenovanju, medtem ko Lantus ® odmerjanju.

Kategorija zdravil, ki povečujejo glyukozoponizhayuschy učinek in izzove povečanje dovzetnost za razvoj hipoglikemija, vključujejo:

antidiabetična zdravila za oralno dajanje;
zdravil, ki zavirajo aktivnost angiotenzinske konvertaze (ACE);
antiaritmik drog dizopiramid;
derivati fibrinske kisline;
antidepresiv fluoksetin;
zdravila, ki inhibirajo encimsko aktivnost monoaminooksidaze;
angioprotector pentoksifilin;
narkotični analgetik propoksifena;
salicilatov;
sulfonamide (Kemoterapevtiki širokega spektra).

Glyukozoponizhayuschy izčrpavajoče učinek sredstva so:

adrenocorticosteroids;
sintetična androgena danazol;
periferni vazodilator diazoksid;
diuretiki;
estrogen- in gestagen-ki vsebujejo pripravke;
derivati fenotiazina;
simpatikomimetiki;
droge hormoni, proizvaja ščitnice;
somatropin;
atipični antipsihotiki;
inhibitorji proteaze.

Nekatere snovi so značilna sposobnost, da tako poveča in zmanjša učinkovitost glyukozoponizhayuschy Lantus ®. ti vključujejo beta-adrenergični blokatorji, hipotenzivna drog klonidin, litijeva sol, kot tudi alkoholne pijače.

Sočasna uporaba insulin glargin z pentamidin lahko povzroči hipoglikemični napad, nakar včasih sledi takoj hiperglikemija.

Poleg tega, simpatolitičnih sredstva (npr bblokatorjev ETA-adrenergičnih ali reserpin) Lahko zavirajo izražanje adrenergičnih manifestacije kontrregulyatsii (v nekaterih primerih, zadnji neobstoječe).

pogoji prodaje

Zdravilo spada v kategorijo recepta.

pogoji skladiščenja

Lantus je naveden kot je B. je shranjena in zaščitena pred sončno svetlobo, izven dosega otrok. Optimalna temperatura - od 2 do 8 ° C (to je najbolje, da ročaj z raztopino v hladilniku).

Zamrznitev zdravila ni dovoljeno. Izogibajte se tudi stiku s posodo raztopino z zamrzovalnikom in zamrznjenih izdelkov so bile predmet / objekt.

Po odprtju priloženo pisalo, da se lahko shranijo za štiri tedne pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, v mestu, dobro zaščitena pred soncem, vendar ne v hladilniku.

rok trajanja

Lantus je uporaben 3 leta od datuma izdaje.

Po prvi uporabi pripravka se pero dovoljeno uporabljati več kot štiri tedne. Po prvem zaužitju raztopine je priporočljivo, da se določi datum na etiketi.

Po diplomi je označeno na embalaži roka uporabnosti ne sme uporabljati drogo.

Lantus, o kritike drog

Številni forumi za diabetike pestreyut vprašanja: "Kaj izbrati - Lantus ali Levemir?"

Ta zdravila so podobni drug drugemu, ker je vsak izmed njih je analog humanega insulina, vsaka označena s podaljšanim delovanjem in je na voljo kot pero. Iz tega razloga je za navadnega državljana je težko odločiti v korist koli izmed njih.

Oba zdravila so nove sorte insulina, ki je namenjena za bolnike z insulina odvisni diabetes in od inzulina odvisni tip za dajanje vsakih dvanajst ali štiriindvajset ur.

Za razliko od formulacije humanega insulina Levemir manjka aminokislinski pri legi 30 verigi B. Namesto tega aminokislina lizin pri legi 29 ostanka B verige dopolnjena miristinska kislina. Zahvaljujoč temu v izdelku insulin detemir povezana z Krvna plazma proteini 98-99%.

Kot pripravki insulina s podaljšanim delovanjem, se sredstva uporabljajo nekoliko drugače kot hitrodelujoči obliki insulina, ki se jemlje pred obrokom. Njihov glavni cilj je ohranjanje optimalne ravni sladkorja v krvi na tešče.

Z dolgotrajnim učinkom simulacijo bazalni ozadje insulina trebušna slinavka, preprečevanje glukoneogenezo. Drugi cilj terapije z dolgotrajnim delovanjem drog - preprečevanje smrti beta celice trebušne slinavke.

Komentarji na forumih potrdili, da sta oba agenti stabilne in predvidljive vrste inzulina, ki delujejo približno enako v različnih bolnikih, kot tudi pri posameznem bolniku, vendar pod drugačnimi pogoji.

Njihova glavna prednost je, da posnema normalen fiziološki koncentraciji insulina in ozadje so značilni stabilni profil aktivnosti.

Najbolj pomembne razlike Levemir iz Lantus SoloStar je, da:

rok trajanja Levemir Po odprtju paketa je šest tednov, medtem ko je rok uporabnosti zdravila Lantus ® - štiri tedne.
Lantus ® injiciranje je priporočljivo narediti enkrat na dan, medtem ko injekcijo Levemir V vsakem primeru je treba dvakrat zabode na dan.

V vsakem primeru pa je potrebna končna odločitev o koristi zdravila, da bi izbiro, ki ga opravi zdravnik, ki ima v rokah popolno zgodovino pacienta in rezultatih svojega raziskovanja.

Cena Lantus ®

Cena Lantus insulina na ruskem trgu giblje od 3380 do 4950 rubljev. Nakup Moskva drog je lahko tako v običajnih drobno lekarna verig, kot tudi preko spletne lekarne.

V Ukrajini, je cena Lantus SoloStar To je v območju od 1011 do 1780 grivna.

Poiščite najbližjo lekarno