slv.ungurury.ru

Insulin

insulinFotografije droge

Opis zapadle v 29/12/2014

  • Latinsko ime: insulin
  • Oznaka ATC: A10A
  • Aktivna snov: Insulin (Insulin)

struktura

Značilno je, da v enem mililitru pripravka v obliki raztopine ali suspenzije vsebuje 40 ie zdravilne učinkovine.

struktura antidiabetična zdravila To lahko vključuje insulin, ekstraktirovanny od pancreases živali (prašiči in govedo), humani inzulin ali biosintticheskoe snov pridobljena z genetskim inženiringom.

Sestava pomožnih sestavin je različen za vsako posamezno zdravilo.

oblika sproščanjem

pripravki insulina se proizvajajo v obliki raztopin v obliki suspenzije v vialah in posebne sisteme kartuše (kartuše, in sisteme, namenjene za uporabo z brizgo-PEN).

Injekcijska raztopina je proizvedena v sterilnem steklenih vialah po 5 do 10 ml z aktivnostjo, običajno od 20 do 100 U na 1 ml raztopine.

Namenjene za medicinske snovi aplikacij je topen v vodi, higroskopičen, bel prah, ki vsebuje 3,1% žvepla.

Rešitve pojavijo kot transparenten brezbarven ali rahlo rumenkasta tekočina z kislosti (pH) od 2,0 do 3,5). Za pripravo kristalnega praška Raztopino razredčimo z vodo za injekcije (aqua pro injectionibus), nakisamo s klorovodikovo kislino (Acidum hydrochloricum), dopolnjenem z glicerol (Glycerinum) in 0,25-0,3% raztopini fenola (Phenolum) ali tricresol (Tricresolum) za ohranjanje .

Suspenzije depo pride v farmaciji pod sterilnimi vial po 5 in 10 ml. Vsaka viala je zaprta z gumijastim zamaškom poliranje aluminijasto kapico.

Večina fiziološki nadzor profil hipoglikemija označen Novomiks dvofazna drog, ki je dvofazna suspenzija A, ki je sestavljen iz 30% insulina aspart delujoči in 70% - s protaminom kristalizirani insulin aspart.

Do sedaj so znanstveniki uspeli rešiti problem prehoda inzulina skozi želodec (ker je snov beljakovine, je ob razgradnji z prebavnih sokov povzročajo), pa tudi ustvariti učinkovito orodje za diabetike tablet.

farmakološki učinki

pripravki insulina sta napredovala v skupini, ki vplivajo za prebavo in metabolične procese v telesu.

Endogeni insulin - je najbolj pomembno ogljikovih hidratov regulator presnove v telesu, to je posebna eksogeni saharoponizhayuschee sredstva.

Glavna funkcija insulina:

  • uravnavanje presnove ogljikovih hidratov;
  • spodbujanje privzema glukoze tkiva in predeluje pretvorbo glikogena;
  • olajša penetracijo glukoze v celicah tkiva;
  • povečanje glikogena v mišičnem tkivu;
  • Stimulacija peptidni sintezi;
  • Zmanjšanje proteina poraba;
  • stimulacija glukoziltransferaze multiencimskega kompleksno piruvata dehidrogenazo, encim heksokinazne;
  • inhibicija lipaze, ukrep, ki je namenjen aktiviranju maščevju maščobnih kislin;
  • Inhibicija lipoprotein lipaze,, ki zmanjšuje "motnost" krvni serum po obrokih z visoko vsebnostjo maščob.

Insulin vplivi ogljikovih hidratov izmenjavo. To je posledica dejstva, da je snov spodbuja prevoz glukoze skozi celična membrana, izboljša svoje tkanine recikliranja in prispeva k njegovi biotransformacija v glikogen v jetrih.

skozi Inhibicija glikogenolize (Postopek po katerem se glikogen cepimo glukoza) in glukoneogenezo (Postopek Formacija glukoze iz virov brez ogljikovih hidratov: Iz aminokisline, maščobne kisline itd) zavira proizvodnjo insulina endogeni glukoze.

Učinek snovi na metabolizem lipidov To kaže, da bi preprečile lipoliza (Lipoliza). Kot rezultat je - zmanjšano dobavo Proste maščobne kisline v sistemski obtok.

Insulin preprečuje aceton (keton) tel v telesu, spodbuja Sinteza maščobnih kislin in izobraževanja v prihodnosti estri. Bil je tudi pri metabolizem proteini: Izboljša prevoz aminokislin skozi celične membrane, stimulira sinteza peptida, zmanjša porabo tkiv proteini, zavira postopek konverzije aminokisline v oxocarboxylic kisline.

Farmakodinamika in Farmakokinetika

Mehanizem delovanja insulina je povezana z njegovo sposobnostjo za interakcijo s posebno receptorjem, ki se lokalizira na plazemski celična membrana, in oblika insulinretseptorny kompleks.

V povezavi z insulinski receptor On vstopi v celico, kjer je vpliv na procese fosforilacija celičnih proteinov- natančni podatki za nadaljnje reakcije znotraj celice tam danes.

Inzulin vpliva na skoraj vse organe in tkiva v človeškem telesu, pri čemer so njegovi glavni cilji jetra, mišicah in maščevju.

Obseg absorpcije insulinu je popolna, kako hitro izhaja iz učinka njene uporabe odvisen od mesta injiciranja (natančneje, stopnja prekrvavitve podkožnega maščobnega tkiva na mestu injiciranja) odmerka (na enem mestu ne sme injicirati več kot 12-16 ie raztopina / gošča), koncentracija aktivne snovi v formulaciji, vrsto insulina, lokalna hitrost pretoka krvi, mišična aktivnost na mestu injiciranja.

Profil zdravila izpostavljena velikim nihanjem, tako v različnih ljudi, in v eni in isti osebi.

dobili v krvi, Insulin se veže na - in globulini. Značilno je, da je vezava komponenta v območju od 5 do 25%.

nastanek protitelo To izzove razvoj inzulinske rezistence, vendar je uporaba sodobnih, dobro očistimo-pripravkih takega pojava zgodi redko.

Razpolovna doba krvi ne presega 10 minut. Večina padla v krvi insulina podvržemo jetra in ledvice razgradili, da katalizirajo proteolitični encimi.

Izločanje Snov je zelo hitro: približno 60% svoje proizvodnje ledvice, približno 40% - jetra (40%), nekoliko manj kot 1,5% izloči iz urin v čisti obliki.

indikacije

Uporaba insulina je prikazano v glavnem za zdravljenje diabetes mellitus insulina odvisni (Diabetesa tipa I). Pod določenimi pogoji, je priporočljivo uporabo zdravila pri bolnikih z od inzulina odvisen diabetes (Diabetesa II-tipa).

Kratko delujoči zdravila se uporabljajo za zmanjša raven sladkorja v nekaterih oblikah shizofrenija, odrgnine, tirotoksikoza, bolezni želodca, kronični hepatitis, v zgodnjih fazah razvoja ciroza jeter.

Poleg tega so pogosto opredeljena kot anabolični sredstvo (Sredstva za klicanje teže) pacientov z celotno izčrpanosti, in bolnikov s pomanjkanjem hrane.

Sredstva se lahko uporablja tudi kot sestavina "polarizacijskih" rešitve, ki se uporabljajo za zdravljenje akutni koronarni insuficienca (Pogoj povzroča koronarnega vazospazma).

Insulin v bodybuilding

Zato je menila, da je uporaba insulina v športu - to je resnično odkritje. Tako želeni učinek omogoča uporabo kratkih delujočih zdravil, zlasti - v kombinaciji z eno anabolični ali androgenih sredstvo.

Kaj bi se zgodilo, če zdrava oseba injicirati insulin? Pod vplivom povečuje hormona mišične celice membrana prepustnosti in s tem pospešuje in olajšuje prodiranje teh snovi celic. Kot rezultat - celo v majhnih količin steroidi To je veliko bolj izrazit učinek, kot če se uporablja samostojno.

Torej, kako insulin v bodybuilding? Prvič, ne preveč jesti (presežek vstop ga shrani hranila telo v obliki maščobe). Drugič, da se zmanjša na največjo uporabo enostavne ogljikove hidrate. In tretjič, da se ne osredotočajo na teži, in na odsev v ogledalu in merilni trak (morate krmariti v smislu spodnjega dela noge, biceps, stegna). Pojav gub maščobe v predelu trebuha je dokaz, da pravilno izberemo odmerka.

kontraindikacije

Insulin se ne sme predpisati za bolezni, ki se pojavljajo pri hipoglikemija: s hemolitična zlatenica, akutnem hepatitisu, pankreatitis, ciroza jeter, nefritis, amiloid distrofija, ledvični kamni, dekompenzirana bolezni srca- želodčne razjede, vplivajo na želodec in dvanajsternik 12.

Previdno predpisati insulini:

  • bolnikov s sladkorno boleznijo, bolniki, ki se nahajajo koronarno insuficienco ali okvarjeno krvni obtok v možganih;
  • bolnikov z bolezni ščitnice;
  • ob Addisonove bolezni (Adrenokortikalne insuficience, ki se pojavi, ko lezije več kot 90% teže tkanine nadledvične žleze);
  • ob odpoved ledvic.

neželeni učinki

Pri subkutanem dajanju pripravki insulina lahko razvije lipodistrofija (Patologija, ki je značilna atrofije ali hipertrofija maščobnega tkiva) Na mestu injiciranja.

Sodobni insulini so temeljito očistiti, zato alergijske reakcije v ozadju njihove uporabe je zelo redka, vendar je verjetnost teh neželenih učinkov ni izključena.

V primeru alergijske reakcije takojšnji tip bolnik zahteva takojšnjo posebno desenzibilizacijo in nadomestno zdravilo.

Navodila za uporabo Insulin

Značilnosti insulina uprave

V skladu z navodili za uporabo, Insulin dovoljen vstop v kožo, v mišico ali v žilo. Iz tega sledi, da se lahko intravensko le kratkotrajno delujoči drog, in le, če ima bolnik simptome prekomatosnoe stanje ali je padel v diabetična koma.

Uvod v priprave veno, ki so proizvedeni v obliki suspenzije, kontraindicirana. Pred injiciranjem je treba zdravilo ogreje na sobno temperaturo. To je posledica dejstva, da je hladna insulin absorbira veliko počasneje.

Zato je prednostno, da uporabimo plastično injekcijsko brizgo (brez stekla). Razlog za to je, da v brizgi iz stekla, tako imenovane "mrtve" prostor več kot njihovi plastičnih brizg. To zmanjšuje natančnost odmerjanja zdravila vodi v izgubo insulina.

Enostaven za uporabo, se šteje insulinski peresnik z nameščenimi posebnimi spravljen rešitev kartuš. Uporabljajo se za dajanje raztopin kratke, srednje in mešani (skupna) delovanja. Pri uporabi teh sistemov pred vstopom zdravilo ni potrebno vsakič poklicati njegovo ali mešati.

Uporablja se v sodobnih brizg in pero injekcijske igle za insulin so tako tanke in kratke, ki jih povzročajo malo bolečino na injekcijo. Debelina igle običajno od 0,3 do 0,4 mm), dolžina ne presega 12 mm (običajno 8 do 12 mm).

Kje nožem zdravilo?

Vprašanje "Kje kolyat insulin?" Se zgodi precej pogosto.

Večina hitra absorpcija v krvni obtok opazili po subkutani injekciji prednji del trebušne stene, počasneje absorbira v snovi krvi ramenskega regije in sprednji del stegen, najpočasneje absorpcije opazili po dajanju v podkožno maščobno tkivo pod lopatice ali na zadnjici.

Zato je v klinični praksi optimalen način dajanja za kontinuirne terapije je subkutana injekcija.

Glede na dejstvo, da je zdravilo iz različnih delov telesa absorbira v krvni obtok na različnih stopnjah, zdravniki priporočajo zbadajoči priprave kratkega delovanja (izgleda kot bistre raztopine) v predelu trebuha, medtem ko izogibanje področje popka in trajnih formulacij (motna raztopina) - V območju stegna in zadnjica.

Drugo pomembno pravilo - področje upravljanja namestnika drog, po strogem vrstnem redu v skladu s časom dneva (tako, na primer, zjutraj je predstavil rešitev kratko delujoči v želodcu, v popoldanskem času - v stegno, v večernih urah - pod kožo zadnjice.

To je posledica dejstva, da bodo različni deli izračun zneska zdravila na XE drugačen (in ob različnih urah dneva).

Algoritem insulin subkutano

Glavna pravila insulin: pred injiciranjem, morate preveriti ustreznost zdravila, vrste, trajanja in doziranje, si umijte roke in zagotoviti čistost kraja dajanju zdravila;

Tehnika insulin naslednje:

  • Pred uvedbo zdravila v roke tople na sobno temperaturo. Vialo smo stresali prepovedano, ker je polna mehurčkov.
  • Zapirka steklenice 70 se obrisati z alkoholom.
  • Zrak v brizgo na zahtevano število enot insulina, po kateri se dovaja v viali, pridobivanje potrebnih odmerek do + 10ED več.
  • Odmerek raztopine naravnamo tako, da držite brizgo v višini oči (s spreminjanjem kota glede na morebitne napake pri 1-5ED)
  • Pokolachivaya viala mehurčki odstranimo.
  • Ne zdravljenje kože na mestu injiciranja z alkoholom, ker je alkohol uničuje inzulina in posledično, se lahko oblikuje bolnik lipodistrofija. Če je potrebno, je koža dovolj samo za pranje in obrišite do suhega. Dovoljen vnos zdravila skozi oblačila.
  • Sunek Priporočljivo je, da polje dajanju zdravila: 2.5cm prodiral popka, 3 cm od ramen, stegnih, zgornji del zadnjice. kožno gubo tvorjen s palcem in prsti, tako da ne zgrabi mišično plast (v stiku z mišico, je zdravilo bolj hitro absorbira v krvni obtok kot iz podkožja). Kako zgrabi kožo, ki je prikazana na naslednji sliki:

Kako sekanje Insulin

  • Raztopina je treba dajati pol ure pred obrokom (insulin absorbira za eno uro, tako da bi obrok je približno 15-30 minut po injekciji).

Kako naj brizgo med injiciranjem

Iglo se vstavi v kožo pod kotom 45, če je vbrizgavanje izvedeno v kožno gubo pod kotom 90 ° - kadar je vbrizgavanje izvedeno brez kožnih gub.

Zložljiva tvorjen, če se domneva dajanje zdravil v ramo ali boke, ne krat, če bi zdravilo treba uvesti v želodcu ali zadnjico (od tu debela plast podkožnega maščevja).

Kako tresk zdravilo?

Po dajanju zdravila, je treba šteti do 5 (ali 10), izvlecite iglo in ravnimi mesto injiciranja prst. Ne masažo! Zaradi se lahko pojavi hitra absorpcija hipoglikemija.

Video navodila o tem, kako kurac peresa inzulina

Kaj je najboljše Insulin?

Nedvoumno odgovoriti na to vprašanje ni. Primarna izbira insulina (kot je določeno odmerjanje in dajanje zdravila) izvedemo v bolnišničnih pogojih, odvisno od resnosti bolezni in lastnosti klinične situacije, splošnega stanja bolnika, je stopnja nastop hipoglikemijo učinek in njegovo trajanje.

Izračun doza insulina

Odmerek izbrana individualno v vsakem primeru.

Kratko delujoči so zdravila, ki se daje pod kožo ali v mišico (intravensko dajanje je lahko v nekaterih primerih). Te rešitve so hitro učinek njihove relativno kratkem uporabe.

Kratko delujoči insulini dajemo 15-20 minut pred obroki enim do večkrat (odvisno od značilnosti bolezni) v enem dnevu. hipoglikemijo učinek Razvija se po 15-20 minutah in doseže maksimum po 2 urah (pri tem skupno trajanje ne presega 6 ur).

Tovrstna zdravila se uporabljajo predvsem v bolnišnici določiti potrebno odmerek za bolnika, kot tudi na diabetična koma in precoma (pogoji, ki zahtevajo hitre spremembe insulina v telesu).

Poleg tega so kratko delujočih rešitev uporablja kot anabolični sredstvo. V ta namen se običajno uporabljajo v majhnih odmerkih (4 do 8 enot enkrat ali dvakrat na dan).

Formulacije dolg (podaljšanim) akcijski imajo več dozirnih oblik in značilne po različnih dolžin učinek (npr izločajo inzulin semylong, dolgo, ultralong).

Značilno je, da se učinek opozoriti v 10-36 urah. Uporaba formulacij te vrste lahko zmanjšajo število dnevnih injekcij.

V večini insulini s podaljšanim delovanjem so suspenzija. Ti so vpisani pod kožo ali v mišico, intravensko dajanje, je nesprejemljivo. Prav tako je prepovedana uporaba zdravil iz te skupine na koma in precoma.

Pri izbiri zdravila, ki jih je treba zagotoviti, da je obdobje, v katerem saharoponizhayushy učinek najmočneje izraženo, da sovpada z pisati sprejem.

Če je potrebno, je mešana v eni brizgi hkrati dve dolgodelujoči drog.

V nekaterih primerih, bolniki potrebujejo ne le v dolgoročno vzdrževanje zahtevanih ravni glukoze, ampak tudi v svojem hitrem normalizacije. V ta namen predpiše uprava z drogami tako kratek in dolgotrajnim delovanjem.

Značilno je, da injekcija dolgotrajnim delovanjem vzmetenja narediti zjutraj pred prvim obrokom, pa je omogočila uvedbo drugem času dneva.

Injekcije priporočamo, da se bolniki v kombinaciji za izpolnjevanje posebnih prehrana za diabetike. Energijska vrednost hrane v vsakem primeru mora biti pogojena teže bolnika med zdravljenjem in stopnjo telesne dejavnosti.

S pomanjkanjem energije in večje telesne aktivnosti bolnika je prikazana uporaba vsaj 3000 kcal na dan, če Prehraniti in neaktivnost število kalorij, ne sme presegati 2000 (optimum - okoli 1700).

Kako klicati v brizgi zdravila inzulina?

Če želite eno samo vrsto inzulina, se brizga potegnil na ravni, ki ustreza želeno število enot, nato pa prebodite zamašek viale z zdravilom in, potiska bat, se zrak v njej priznal.

Naslednji obrnemo vialo z brizgo na glavo in jih drži v roki v višini oči, potegnemo bat do ravni nekoliko višji od želenega odmerka.

Punkcijo v cevi medicine je bolje narediti v samem centru, z debelo iglo v običajnih brizgalk. Za vstop v zrak in zbiranje zdravilo že uporablja insulinsko brizgo - njena igla se vstavi v mestu vboda.

Če pokličete brizga vidnih zračnih mehurčkov, morate nežno flip s prsti na brizgo in nežno premaknite bat na raven želenega odmerka.

Izračun je odmerek insulina

Izračun in dajanje odmerka proizvedene, izhajajoč iz dejstva, da je največji dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 1 enote na kilogram pacientove telesne teže.

Smernice o tem, kako izračunati odmerek zdravila so navedeni glede na značilnosti bolezni.

Pri sladkorni bolezni, stopnja odmerka I:

  • 0,5 U / kg - pacienti, pri katerih je bolezen je bila nedavno odkrili;
  • 0,6 U / kg, - če je nadomestilo še za eno leto ali več;
  • 0,7 U / kg - v primeru nestabilnega nadomestila;
  • 0,8 U / kg - v primeru dekompenzacije;
  • 0,9 enot / kg, - če je bolezen zapleten ketoacidozo;
  • 1.0 U / kg - pri ženskah v zadnjih 3 mesecih nosečnost.

Kako izračunati odmerek insulina in ne bo zmotil? Da bi se izognili napakam, smo lahko vodijo v spodnjem primeru.

Izračun za formulacije s podaljšanim sproščanjem v odmerku 0,6 enot / kg in 75 kg pacientove teže: 0,6 * 75 = 45. Treba je sprejeti 50% vrednosti dobljene kroga in navzdol (20). Torej, preden se zjutraj obrok začne enote 12, in preostalih 8 - Pred zvečer.

Pravilen izračun za kratko delujočih zdravil pri odmerku 0,6 enot / kg in 75 kg pacientove teže z uporabo naslednje formule: 0,6 * 75 = 45- 45-20 = 25. Zato je treba 9 do 11 enot vnese pred jutranjim obrokom 6 do 8 enot - pred večerjo, ostanek - od 4 do 6 enot - pred večerjo.

overdose

Do vključno predpiše zdravnik odmerek neizogibno izzove hipoglikemijo sindrom, spremlja nizek krvni sladkor in je lahko usodna za bolnika.

Ko dajemo letalni odmerek za bolnika mora takoj prvo pomoč.

simptomi hiperglikemične države so:

  • občutek žeja;
  • povečana uriniranje;
  • utrujenost;
  • povečanje suhost ustne sluznice in kože;
  • srbeča koža;
  • zamegljen vid;
  • motnje zavesti;
  • aritmija;
  • precoma;
  • koma.

Posledica prevelikega odmerjanja insulina je kršitev funkcij možganov (Kar je še posebej nevarna za starejše). Bolnik lahko razvije paraliza ali pareza, v veliki meri zmanjša umske sposobnosti.

Prav tako se zaveda, da visoki odmerki škodljivih krvnih žil. Glede na njihove uporabe zmanjšal arterijske elastičnosti in poslabšanje prekrvavitev možganov.

V začetnih fazah hipoglikemija normalizirati raven sladkorja v krvi bo pomagal sladek čaj, uporaba medu ali sadnega soka.

ob komi stanje To zahteva takojšnje dajanje v veno 10-20 ml koncentrirane glukoze (20-40%). Če je možnost uvedbe rešitev v žilo ne sme narediti:

  • intramuskularno injekcijo 1-2 mg glukagon (Glukagonu je fiziološki antagonist insulina);
  • subkutana injekcija 0,5 mL adrenalin hidroklorid 0,1% -no raztopino;
  • klistir s 150 ml 10% raztopine glukoze.

interakcija

hipoglikemijo učinek pomnožili z insulinom v kombinaciji z:

  • zaviralci adrenergičnih;
  • acetilsalicilna kislina;
  • klofibratu;
  • fluoksetin;
  • zaviralci MAO;
  • ciklofosfamid;
  • metildofy;
  • tetraciklini;
  • ifosfamid.

Saharoponizhayuschy učinek je zmanjšana pri uporabi zdravila v kombinaciji z:

  • hlorprotiksenom;
  • peroralni kontraceptivi;
  • GCS;
  • diazoksid;
  • heparin;
  • litijev karbonat;
  • salidiuretičnih sredstva;
  • nikotinska kislina in njeni derivati;
  • ščitnični hormoni;
  • difeninom;
  • simpatomimetikami;
  • triciklični antidepresivi.

pogoji prodaje

Recept. Recept insulin v latinščini mora izdati lečeči zdravnik.

pogoji skladiščenja

Kako shraniti insulin?

Pripravek je hraniti v temnem in hladnem prostoru. Optimalna temperatura za shranjevanje je temperatura med +2 in +8 ° C (prednostno v hladilniku, iz zamrzovalnika).

Zamrznitev drog v tej skupini, kot prekomernim segrevanjem, nesprejemljivo.

Temperatura nad 30-35 stopinj Celzija za zdravila je škodljiva.

Za ljudi z aktivnim življenjskim slogom, najboljša rešitev - to ThermaBag insulin.

Ko se zdravilo šteje, da je razvajen?

V primeru kršitve pogojev skladiščenja vsaj en drog, je treba vreči ven. Prav tako ne velja za uporabo rešitev, ki je iz neznanega razloga spremenila svojo barvo, in raztopine, v kateri je bilo kepe, blata, vlakna.

Suspenzijo se šteje neuporabna, če ga zmešamo ne tvori bela ali belkasta homogeno suspenzijo.

Pomembno je vedeti, da mora biti preglednost le insulinih Ultrakratki, kratko in hitro deluje in, poleg tega pa tudi insulin glargin podaljšanim delovanjem.

rok trajanja

Pripravek je primeren za uporabo za 24 mesecev od datuma izdaje.

Ko je shranjena kot odprte vialo insulina je uporabna za en mesec.

Opozorila

Kaj je insulin?

Wikipedia pravi, da hormona inzulina - snovi, ki ima večplastno vpliva na potek presnovnih procesov v skoraj vseh tkivih.

Imunološko insulina prodira plazemske membrane bolj prepustna za glukozo, ki zagotavlja hiter in preprost prehod od zadnjega krvi v intracelularni prostor.

Pomanjkanje inzulina povzroči sintezo metaboličnih motenj, ki izhajajo pri razvoju diabetesa.

Imunološko insulina - kaj je to? Kaj telo proizvaja inzulin?

Vprašanja "kaj železo vyrabtyvaet insulin?" Ali ", kjer inzulinski proizvodnjo?" Wikipedia pravi, da proizvodnjo hormona inzulina celice v Langerhansovih otočkih (lokalizirana predvsem v repu trebušna slinavka (PZHZH) endokrine celice grozdov).

jih je organ hormon insulin ali insulin-imunološko sintetiziramo (okrajšano - IRI).

Prvotni vir za proizvodnjo pripravkov insulina, ki zagotavlja možnost, da se pripelje normalno življenje za ljudi, katerih telo ne proizvaja hormon, ki je potrebna za lastno znaša so pancreases prašiče in govedo.

Malo več kot pred 30 leti za zdravljenje bolnikov diabetes Začeli smo uporabljati humani insulin. Za pridobitev je zatekla na enega od dveh načinov:

  • Postopek preoblikovanja prašičji insulin, ki vključuje substitucijo aminokislinsko vsebovan alanina na treonin;
  • Postopek genetski inženiring, ki vključuje spremembo določeno DNK odsek.

Klasifikacija insulinskih formulacij

Trenutno uporabljene droge, so razdeljena na več razlogov:

  • za trajanje;
  • viri;
  • odvisno od pH raztopine (lahko nevtralno ali kislo);
  • zaradi prisotnosti v sestavku konzervansov (fenol, metilparaben, krezol, fenol-krezol) formulacije;
  • odvisno od koncentracije inzulina (40, 80, 100, 200, 500 enot na ml).

Razvrstitev je odvisna od trajanja ukrepa:

  • Zdravila delovanjem;
  • Kratko delujoči droge;
  • formulacije z zadržanim sproščanjem (vključno povprečnega trajanja (vmesni) in dolgodelujočega);
  • dolgodelujoči formulacije;
  • kombiniranega delovanja zdravil (dvofazna sredstva).

Značilna akcija Ultrakratki lispro, aspart, kakor tudi glulisin.

Kratko delujoči insulin, imena:

  • topnega humanega insulina genskim inženiringom;
  • topnega humanega polsintetski;
  • topen svinjina enokomponentnih.

Vmesni insulini - A insulin izofani (Human genskim inženiringom) - insulin izofani (Human polsintetski) - inzulinu cink komponenta suspenzija.

Katere vrste dolgodelujočega insulina? Ta kategorija vključuje glargin in detemir.

Dvofazna pripravki - dvofaznim humanim polusinteticheskiy- dvofaznim humanim genski inzhenernyy- dvofazna aspart.

V skladu z razvrstitvijo glede na stopnjo čiščenja dobljenega iz preparatov živalskih tkiv so razdeljeni v:

  • monopikovye (MP);
  • enokomponentnih (MC).

Vrste insulina glede na izvor:

  • Prašičja (za monopikovy črko C imenovani - SMP enokomponentnih - QMS);
  • govedo (goveji, označena s črko T monopikovy - GMF enokomponentnih - MMC);
  • človeka (s črko P imenuje).

inzulina v krvi - odstopanja tečaja in variacije njo

Kazalec prikazuje ravni hormona pri krvi Zdrav človek, v območju od 3 do 20 UU / ml.

to zmanjšanje je predpogoj za razvoj diabetes. V tem primeru je lahko vzrok za resne posledice, lahko presežek Mesta v krvi.

Povečana inzulina v krvi - kaj to pomeni?

Insulin zavira proces Glukoza sinteza proteinov in lipidov. Tako s povečanjem koncentracije hormonov v 20 UU / ml (hyperinsulinism) pri ljudeh, kot s pomanjkanjem insulinom, simptomi začnejo pojavljati hipoglikemija - povečana razdražljivost, in zmanjšan spomin poslabša koncentracijo, poveča splošno utrujenost (sčasoma postane kronična) povečuje krvni tlak itd ..

Vzroki za povečano insulina

Če se insulin povišano krvi, Razlog je lahko v tem, da ljudje jedo preveč hrane, bogate z ogljikovimi hidrati (tj glukoze).

Ker so živila, ki vsebujejo ogljikovih hidratov prispevajo k močnemu povečanju ravni hormonov pred preiskave krvi za test insulina ni potrebno jesti (analiza krvi storite na prazen želodec).

Povzroči večjo raven hormona lahko tudi motnje -PZHZH celice (V tem primeru govorimo o primarni, trebušne slinavke, hyperinsulinism), kot tudi kršitve izločanje nekaterih drugih hormonov (npr kateholamini ali kortikotropina) poškodbe živčnega sistema, preobčutljivost inzulinski receptor (V vseh teh primerih je diagnozo "sekundarno ali vnepankreaticheskim, hyperinsulinism").

Vzrok disfunkcija PZHZH, postane vzrok za visoko lahko insulina:

  • tumorja PZHZH, da spodbuja proizvodnjo hormonov;
  • zmanjšanje koncentracije v telesu glukagon;
  • hiperplazijo Langerhansovih otočkih.

Prav tako so pogosto zvišan insulin v prekomerne teže. Povečanje koncentracije hormona kaže, da PZHZH Deluje z dodatno obremenitvijo.

Kako zmanjšati koncentracijo insulina v krvi

Preden začnete zdravljenje zvišanega insulin, morate ugotoviti vzrok, ga je izzvala. Kot pravilo, po odstranitvi bolnikovo stanje normalizira.

Da bi preprečili napad hipoglikemija, Vi bi morali pojesti nekaj sladkega ali vnesite rešitev glukoze. uprava bo morda potreben v hudih primerih, glukagon ali adrenalin.

Kako znižati raven hormona v domu? Normalizirati raven inzulina, je treba najprej prilagoditi svojo prehrano. Obroki morajo biti frakcijskih (optimalno jesti manjše dele vsaj petkrat dnevno) mora in dnevno število škrobnatih produktov ne presega 150 g

V prehrani je treba prednost ovsena kaša, ajdova kaša, jogurt z nizko vsebnostjo maščob in mleko, nesladkano skuto, otrobi, jajca, zelenjavo, ribe in nekaj sadja.

Prispeva k normalizaciji obremenitve in težo izguba telesne.

Na kaj sladkor predpisuje inzulin?

Test za ugotavljanje oblike differentsirovaki koncentracije hormona bolezni, da ljudje, ki niso prejele pripravki inzulina. To je posledica dejstva, da je telo reagira z dajanjem eksogenih protiteles hormonov.

Visoka stopnja med normalnim sladkorjem je eden od simptomov metabolni sindrom. Država se šteje kot preddiabetes.

Če insulin je povišana, in sladkor je normalno, govorimo o inzulinu odporna oblika intolerance za glukozo in diabetes. Prav tako bi bilo dokazov o številnih drugih insulinu odporne države.

Visoke stopnje nizkega sladkorja pogosto pokazatelj patološko hiperinsulinemije. V nekaterih primerih, visoke koncentracije krožečega krvi hormon povezan z hipertenzija, bolezni srca in ožilja.

Nizke stopnje v normalni sladkor tudi zahteva zdravljenje z endokrinologu ugotoviti vzrok za to stanje in izvajanje potrebnih testov (HLI-vnašati, test za protitelesa proti insulinu, določitev nivoja protiteles proti GAD, analizirati glikiranega hemoglobin).

Odločitev, da sprejme imenovanje injekcije, ki se začne ne od ravni sladkorja uspešnosti in ob upoštevanju razlogov, ki so izzvala takšno povečanje.

Značilno je, da dajanje zdravila postane neizogibno, če so koncentracije glukoze obravnava krvi hraniti dalj časa v 12 mmol / l, in tablete in strogo dieto ne povzroči njihovo zmanjševanje.

Pridobijo potrebne medicinske podatkov omogoča dekodiranje krvnih testov za insulin.

Normativ za ženske in moške enakimi. Znaki 3,3-7,8 mmol / l kažejo noormoglikemii. Običajno krvnega sladkorja na tešče - od 3,3 do 5,5 mmol / l. Po obrokih šteje normalno komponento, ki ne presega 7,8 mmol / l.

Običajno insulina po obremenitvi z glukozo - 7,7 mmol / l. Če je indeks v območju 7,8-11,1 mmol / L navede, motene tolerance za glukozo.

analogi

Tekme raven oznaka 4. ATC:

Humalog (Insulin lispro), inzulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, insulin Apidra, insulin Humalog Mix 50, insulin trak (HM in CPR), NovoRapid FleksPen, insulin NM Protafan Penfill, insulin Aktrapid, insulin Rapid (Insuman Rapid GT), Insulin Bazalno-H, Humani rekombinantni inzulin, itd ..

Insulin in alkohola

Zdravilo zmanjša toleranco alkohola. Pri sočasni uporabi z alkoholom tudi povečuje tveganje za hipoglikemijo.

Insulin med nosečnostjo

Omejitev za zdravljenje diabetes uporabljajo inzulin nosečnost in dojenje št.

Komentarji

Veliko ljudi, ki so bili diagnosticirani diabetes, iščejo informacije o forumih za določeno zdravilo, ki prosi za povratne informacije o insulinu Lantus ali, na primer, ocene inzulina Levemir.

Vendar pa je zelo pomembno, da se spomnimo, da je izbira vrste droge in optimalni odmerek izvajajo izključno lečeči zdravnik. Ustrezno zdravljenje je jamstvo, da lahko bolnik vodi normalno, polno življenje, tako da sam ni dovoljeno.

Nekateri bolniki ugotovili, da insulina ne deluje, in njena recepcija v nekaterih primerih, ki jih spremlja zapletov. Zdravilo ima znaten učinek na telo s nizke koncentracije glukoze v krvi.

Sprejem je to v zgodnjih fazah bolezni, ne pa kot zadnja možnost, da se preprečijo ali odložijo potencialno več možnih zapletov.

Poleg tega, da ljudje z diabetes, pregledi zdravil levo ljubitelje težkih športov. Osredotočanje na njih, lahko sklepamo, da v bodybuildingu se pomeni vzpostavljen kot tekmeca anabolični.

Cena Insulin

Stroški lekarnah je odvisno od proizvajalca in značilnosti posameznega zdravila. Na primer, cena insulina Actrapid v Ukrajini - od 166 do 435 USD, in NovoRapid FleksPen lahko kupite v povprečju 850 UAH (bolj natančno ugotoviti, koliko insulina se lahko spremeni v poseben lekarni).

insulin Cena Lantus v večjih mestih Ukrajine (na primer, v Kijevu in Donetsk) - približno 1050 USD, kupite insulin NovoRapid mogoče za 780-900 ceno USD NM Protafan - od 177 UAH Humalog - od 760 do 1135 UAH vialo Insuman Basal Cena je okoli 72 USD, cene insulina Levemip - od 1280 USD.

Povprečna cena pero-brizgo in iglo je pakiranje 800-850 UAH. Kupi pero insulina NovoPen 4 To traja približno 700 USD, vendar pa so stroški ročaja NovoPen Echo - okoli 1000 UAH.

Insulin tablete (formulacija NovoNorm) Od 150 do 200 UAH.

Kupi zdravilo je mogoče v običajnih lekarnah, spletne lekarne, kot tudi prek forumov, da komunicirajo s sladkorno boleznijo, ki pogosto vidijo oglase "nakup / prodajo." S pomočjo teh istih sredstev lahko in prodajajo insulin.

Kje kupiti inzulina v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu? Zdravilo se prodajajo v skoraj vseh lekarnah, informacije o njih se redno posodablja na internetu.

Spletne lekarne Rusija

WER.RU

Insulina Actrapid viala 100Ed Nm / ml 10 mlNovo Nordisk A / S (Danska)
433 rub.
  • NovoPen Echo injektor za insulinNovo Nordisk A / S
    2.400 rub.
  • lekarna IFC

    • Inzulin Actrapid HM, rr d / v 100ME / ml 10mlNovo Nordisk, Danska
      433,30 rub.
    • Insulin Protafan NM, susp. d / in100ME / ml kartice. 3ml N5Novo Nordisk, Danska
      957,10 rub.
    • Insulin Protafan NM, susp. d / v 100ME / ml 10mlNovo Nordisk, Danska
      432,23 rub.
    • Insulin Apidra SoloStar, rr d / v 100ME / ml 3 ml №5 PDS-potoka.Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Nemčija
      2220,40 rub.
    • Insulin Humulin NPH, susp. d / v 100ME / ml 10mlEli Lilly, Švica
      530,88 rub.

    PILULI

    • Humapen lyuksura dt injektor pisalo d / vv.insulin № 1Eli Lilly and Company
      1.404 rub.
    • Brizga mikro-fine plus insulin. U-100 z 0.5 mL 29g fiksno iglo (0.33h12.7) in je X10 / mBecton Dickinson and Company
      193 rub.
    • Brizga mikro-fine plus insulin. U-100 z 0.5 mL 30g fiksno iglo (0.3h8) in je X10 / mBecton Dickinson and Company
      203 rub.
    • Brizga mikro-fine plus insulin. U-100 s 29 g 1ml fiksno iglo (0.33h12.7) in je X10 / mBecton Dickinson and Company
      204 rub.
    • Brizga mikro-fine plus insulin. U-100 s 30 g 1ml fiksno iglo (0.3h8) in je X10 / mBecton Dickinson and Company
      201 rub.

    eApteka

    • Inzulin brizgalke mikro finih Demi Plus, Becton Dickinson, Irska, 0,3 ml / U-100 0,30 mm (30G) x 8 mm, 10 kosov.
      180 rub.
    • Inzulin brizgalke mikro finih Plus, Becton Dickinson, Irska, 0,5 ml / U-100, 0,33 mm (29g) x 12.7mm, 100 kos.
      2.000 rub.
    • Inzulin brizgalke mikro finih Plus, Becton Dickinson, Irska, 1 ml / U-100, 0,30 mm (30G) x 8mm, 10 kos.
      110 rub.
    • Inzulin brizgalke mikro finih Plus, Becton Dickinson, Irska, 1 ml / U-100, 0,33 mm (29g) x 12.7mm, 10 kos.
      150 rub.
    • Inzulin brizgalke mikro finih Plus, Becton Dickinson, Irska, 1 ml / U-100, 0,33 mm (29g) x 12.7mm, 100 kos.
      1226,29 rub.

    Spletne lekarne Ukrajina

    Apteka24

    Inzulin Injekcijska brizga BogMark 31
    1.25 UAH.
  • Insulin brizgalke BogMark 3 komponentniMedicinsko-Lomza (Poljska)
    1.26 UAH.
  • inzulinsko injekcijo10
    12.09 UAH.
  • 0,5 ml brizgo insulin U-100 Mikro-fina
    3.35 UAH.
  • Inzulin brizgalko 0,5 ml U-100 Mikro-fina Plus (0.33h12.7) №10Becton Dickinson (Španija)
    29.42 UAH.
  • PaniApteka

    • Insulin brizga 1 ml Microfine Plus U100 №10
      28.02 UAH.
    pokaži več

    Zdieľať na sociálnych sieťach:

    Príbuzný
    ActrapidActrapid
    HumalogHumalog
    Humulin M3Humulin M3
    Humulin NPHHumulin NPH
    ProtafanProtafan
    Odpornost na inzulinOdpornost na inzulin
    Apidra insulin - pouk, uporaba, sestava, analogiApidra insulin - pouk, uporaba, sestava, analogi
    Apidra SoloStar - pouk, uporaba, sestava, analogiApidra SoloStar - pouk, uporaba, sestava, analogi
    Biosulin P - navodila za uporabo, analogi, humani insulin gensko inženirstvaBiosulin P - navodila za uporabo, analogi, humani insulin gensko inženirstva
    Zdravljenje diabetesa Biosulin H (navodila)Zdravljenje diabetesa Biosulin H (navodila)