Zaplet kronične otitis flebitisu

Kronično vnetje srednjega ušesa (zlasti bolezni podstrešju) pogosto daje različne intrakranialne zapletov, od katerih je vsak nevaren na svoj način. Kranio venski sistem je zelo razvita, in njegove posode so med seboj povezani. Če preuči venski strukturo lobanje, lahko vidimo, da obstajajo področja žilah, ki so razširjene in se imenujejo sinusov. V bližini procesu ušesa in mastoida so sigmoidne in prečne sinusi, ki so pogosto vključeni v vnetnega procesa. Zaplet kronične vnetja flebitisu pojavi v poslabšanje kroničnega vnetja v mastoida ali srednjega ušesa, kar ima za posledico uničenje kosti.

Razgradnja pojavlja postopoma, kar ima za posledico vnetje in bakterijskih toksinov, ampak kot prestregli vedno tvori posebno tkanino - granulacijo. Sčasoma, in to tkivo ne more vzdržati uničujoče procese in vnetje gre skozi lobanje kosti, ki se razprostira na drugih objektov. Na začetku okužbe, ki povzroča vnetje zunanjih lupin žil - periflebit, tvorimo tudi granulacijskega tkiva, katerega cilj je obdržati okužbe z nadaljnjo penetracijo. Prisotnost infekcije aktivira imunski sistem, poleg posode tvorita absces ali absces. Periflebit se lahko zadrži v določenem omejenem delu plovila, ali pa se lahko širijo, navadno na strani malih možganov in povzroči meningitis.

Zaplet kronične vnetja flebitis lahko najprej razviti kot endoflebit (vnetje notranje sluznice sinusov), vendar se to zgodi redko, pogosto endoflebit je naslednji korak po periflebita. Endoflebit je zelo nevaren tip vnetja, saj uničuje notranjo endotelij na nagnjenost k tvorbo trombov. Dejstvo, da je (so krvničke odgovorni za krvni strdki ustavi krvavitev) ploščice hitro odzovejo na vsakem manjšem intime škode (endotelij), ki opisuje srednji sloj plovila. Stik s povprečno plast trombocitov takoj povzroči odlaganje trombocitov, to je njihovo aktiviranje. Nadaljnja aktivirani trombociti in drugih aktiviranih trombocitov, ki nastanejo v celotnem koagulacijskega sistema se aktivira in tvorba trombov na mestu endotelijske poškodbe. Tudi če nimate popoln prelom plovila, se je krvni strdek oblikuje.

Po vzpostavitvi se je strdek še vedno oblikujejo v različne smeri in lahko popolnoma zamaši plovilo v enem primeru, v drugem delu krvnim strdkom lahko samo plavajo v posodi, je mogoče ločiti od nje na manjše kose, ki se razteza skupaj z krvni obtok in lahko ostanejo v manjši posodi. Včasih lahko strdek ustavi pri njenem razvoju in postala vlaknasto tkivo, ki drži trdno na žilne stene. Toda večina tromba izpostavljene okužbi in suppuration, kot je v procesu njenega nastajanja pričujočega bakterijske mikroflore in šibke imunskega sistema. Suppuration od tromba je zelo nevaren, saj je sistem obtoku krvi je sedaj ne samo trombusov in septični embolija, sposobna tvoriti absces ali absces v vsakem človeškega organa. Statistični podatki kažejo, da je zaplet kronične vnetja flebitisu povzroča 30-50% bolnikov metastatskih abscesov.

Klinični simptomi flebitis v nekaj dneh po akutnega vnetja srednjega ušesa. Bolnik lahko ugotovili, da je v ozadju okrevanja dramatično povečala telesna temperatura, pojavi mrzlica. Včasih se bolezen začne z močnim povečanjem glavobola na ušesu pacienta, nakar se temperatura dvigne na 40 stopinj. Ko pritisnete na mastoida proces je bolečina, kot ste morda opazili, pordelost kože na področju projekcije vnetje krvnih žil.

Včasih se bolezen lahko nadaljuje brez presenetljivo simptomov, in da je prisotnost krvnega strdka ali periflebita najti le v kirurgiji zaradi drugih zapletov vnetja srednjega ušesa. Toda latentni obliki se pojavi, ko krvni strdek ne zlepi lumen plovilo in niso okuženi.

Zaplet kronični otitis flebitisu je neposredna indikacija za popolno odstranitev primarnega žarišča okužbe. V radikalni operaciji lahko izpolni odstranitev vseh struktur ušesa, ker običajno funkcijo sluha in tako močno oslabljena v tej fazi bolezni. Ko ga zdravimo kirurško tromboflebitis. Hkrati je bolnik dodeljen masivne antibiotično terapijo s pomočjo različnih skupin antibiotikov. In dodatno terapijo, za odstranitev zastrupitve in korekcijo motenih funkcij drugih organov, če obstajajo.