Tuberkuloza respiratornega trakta

Tuberkuloza sluznice nosu, žrela in grla, je sekundarna bolezen. Razvija pri bolnikih s tuberkulozo s primarno poškodbi pljuč, kosti in bezgavke. Najpogosteje okužbe pojavi sluznico sputogenno, t.j. skozi sputum v prisotnosti aktivno tuberkulozo. Veliko manj okužbe pride v sluznico lymphogenous in še bolj redko - hematogene poti. Tuberkuloza najpogosteje vpliva na sluznico grla, predvsem pri moških, starih od 20-40 let. Videz obeh bolezni in poškodb zgornjega respiratornega trakta prispeva zasvojenosti (kroničnega alkoholizma, kajenje), in poklicna nevarnosti.

Klinika. Obstajajo naslednje oblike patološkega zgornjega dela dihal tuberkuloze: 1), da bi prodrli, 2) razjede, 3) hondropery-hondrula.

Infiltrat je akumulacija gomile tuberkuloze v subepitelno tkivih, ki je sestavljena iz epitelnih in tipa Langhans velikanski celične infiltracije krogu celic in edema. Okoli gomil raste vezivno tkivo, ki je ni mogoče skleroza, in je nagnjen k nadaljnjemu razvoju in specifične narave nastanka infiltratov. Postopek zajema difundira subepitelno tkivo, prijema žlezo.

V primeru zmanjšanja reaktivnost o lokalni proces napreduje, je "cheesy" razpad postavi subepitelno tubercle pojavi epitelijskih uničenje in izobraževanje razjede. Nato Postopek sega globoko v sluznico, še posebej, če se pridruži sekundarne okužbe nastopi perichondrium (hondropery-hondrula). Perichondrium lahko specifičen.

Tuberkuloz nos. Bolniki se pritožujejo zaradi zamašen nos kraste, muco, madeži ni ostra bolečina v nosu. Med objektivne raziskave v začetnih delih nosnega pretina, sprednji del slabše turbinates opazili skorjo, po odstranitvi vidne tuberkulozo infiltracijo, ki pogosto macerirano in enostavno krvavitev na kontaktni sondo. Plitvo razjede pogosto oblikujejo na svojem spodnjem vidnem ohlapnega granulacijo. To je lahko okvara hrustanca nosnega septuma kot posledica razpada infiltracije.

Tuberkuloza grlo. Na začetku porazu bolnikov ima bolečine v grlu, v prisotnost razjede pri požiranju opaziti ostro bolečino. Infiltrati so razporejeni na stenah zadnji in stranskih in Palatalan ročaji korak k Krajnik. Hitro sta prekrita z rane, razjede nazobčane robove podrytymi površina bledo rožnato s počasno granulacij.

tuberkuloza grla. Tuberkuloza grla je pogosta lo-lokalizacija procesa med lezij dihala tuberkuloze zgornje dihalne. pritožbe bolnika odvisna od lokalizacijo tuberkulozne procesa in oblik patologije bolezni. V primeru lokalizacije infiltracije v vokalno-krat pojavi hripavost različnimi stopnjami. Hripavost je lahko pod pogojem, da sprejme infiltracijo mizhcher-pakirnega prostora. Če se postopek lokalizirana v grlu, se pojavi kašelj. Infiltrati v drugih delih vežo grla ne povzroča take simptome. Ostro bolečino, ko je požiranju opazili pri lokalizaciji postopka razjed na epiglotisa, gube cherpakuvatonadgortannih, zadnjo ploskev cherpakuvatogo hrustanca. V primeru hondroperihondrit opozoriti tudi ostro bolečino, in pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo težave z dihanjem, saj razvije akutno stenoze grla.

Ko posredno laringoskopija prodre na vokalne gube je mogoče videti dobro. Ti so nameščeni skupaj so gube roza. Med fonacijo prepojena krat mobilne Za razliko od raka vokalno-krat, ko je omejitev mobilnosti.

Razjede na vokalne gube so dani na svojem prostem robu. Vokalna gube spominja na žaginega lista. Na epiglotisa razjede pogosto grla površino cikcak robov, ki spominja na robu krožno žago. Na dnu razjede mizhcherpakuvatomu prostora lahko drobljena spominja plamene ognja. Tuberkulozo razjede so zelo boleče, če so zdravi.

V primeru perihondrita (hondroperihondrit) razvijejo hude vnetne spremembe. Epiglotisa ali hrustanca cherpakuvatogo znatno povečala, da postane želatinasto obliko, je njihova mobilnost omejena. Edemi lahko premika v druge dele sluznico grla, zoženje lumen glotisa.

Diagnoza je na podlagi pritožb in zdravstvene zgodovine tehnik podatki endoskopskih, X-ray svetlobe, posvetovanje phthisiatrician, Mantoux rezultati preskusov kože, Pirquet.

Zdravljenje poteka v TB bolnišnicah phtisiologist z ftiziolaringologom ki nadzoruje dinamiko procesa v sluznici dihalnih poti. V primeru ulcerozni procesa, ko se je pridružil manifestacijo simptoma ftiziolaringolog ima pred jedjo anestezijo sluznico žrela in grla. Ftiziolaringolog topikalno uporabimo anti-TB drog z vdihavanjem, insuflacijo, napolni izvaja moxibustion razjede površin.