Prostata adenomi - Simptomi in zdravljenje

Adenom prostate (adenom prostate), zdaj pogosto imenujemo benigna hiperplazija prostate - je eden od najpogostejših bolezni pri moških, starejših od 50 let. Po statističnih podatkih, adenom prostate zabeležili v tej starostni skupini, več kot 50% moške populacije po vsem svetu, in po dopolnjenem 70 letu starosti - 75%.

Kdaj želeli poudariti, da je to benigno bolezen, adenom prostate nikoli ozlokachestvlyaetsya. Razvoj raka prostate pri bolniku v času obstoječega adenoma ščitnice ni izključena, vendar je to stanje se šteje, da ima dve bolezni imel isto telo, ki ni povezan.

vsebina

• 1 Dejavniki tveganja pri razvoju BPH
• 2 Simptomi benigne hiperplazije prostate
• 3 Diagnozo adenoma prostate
• 4 Zdravljenje adenomom prostate
• 4.1 konzervativno zdravljenje
• 4.2 kirurško zdravljenje

Dejavniki tveganja pri razvoju BPH

Vzroki za te bolezni danes ni povsem določena, vendar poudarja glavne dejavnike tveganja za razvoj BHP. Glavni eden - je starost, starejši človek, večja njegova nevarnost bolezni. Zdravniki to pripisujejo dejstvu, da se s starostjo pri moških spremembe v regulaciji endokrinega reprodukcijskega sistema.

Dokaz, da je razvoj BHP povezana s spolno aktivnost, kajenje, pitje, prisotnost drugih bolezni in drugih dejavnikov, na dan, ni bilo mogoče najti.

Simptomi benigne hiperplazije prostate

povečanje prostate se kaže kot kompleksne simptomov dizuricheskih. Nekateri od njih so podobni simptomom drugih bolezni, na primer, kot prostatitis. Bolniki lahko motijo ​​naslednje simptome (ni nujno, da vse naenkrat):

1. Pogosto uriniranje. zaskrbljen bolnik pogosto uriniranje, podnevi in ​​ponoči. V tem primeru je količina urina, proizvedena v vsakem uriniranju, zelo majhno. V začetni fazi bolezni, lahko to simptom manifestira v obliki potrebe, da bi dobili največ 1-2 krat na stranišče ponoči, čeprav so v preteklosti je bilo to opaziti.
2. Nujna potreba po uriniranju. Bolnik naenkrat je občutek polnosti mehurja in prazni je takoj potrebna. Količina urina, ki izhaja iz take nuje veliko manj, kot je bilo pričakovano.
3. Urinska inkontinenca. Najpogosteje je simptom pojavi, ko nujna potreba po uriniranju. Toda nehoteno uhajanje urina kapljic mogoče med impulzi.
4. Občutek manjvrednosti praznjenje mehurja, kljub zelo pogoste obiske na stranišče.
5. Težavnost začetku uriniranje. Bolniki morajo napeti, napetih vaše trebušne mišice, da začne dejanje uriniranje.
6. Urin tok postane počasen, včasih prekinitvami.

Diagnozo adenoma prostate

Diagnoza bolezni običajno ne povzroča težav za zdravnika, ki lahko takoj določil predhodno diagnozo, ki temelji na bolnikovih posebnih pritožb.

Naslednji diagnostični postopki se izvajajo poleg splošnih preiskav krvi in ​​urina:

• digitalni pregled rektalno na prostati;
• Ultrazvok prostate;
• test krvi za PSA (prostata specifični antigen);
• Uroflowmetry (določitev uriniranja parametri, kot so tisti čas in urinske pretokom);
• Cistoskopija (mehurja študija votlini), lahko biopsijo prostate ter nekatere dodatne diagnostične metode dajemo po potrebi.

Zdravljenje adenomom prostate

konzervativno zdravljenje

Terapija z zdravili je navadno uporabljajo v začetnih fazah bolezni, ko se simptomi še niso izraženi ali minimalen. Bolnikom svetujemo, da prehrana, ki naj bi se omeji v prehrani rdeče meso, živalske maščobe in alkohol. Prednost je treba dati rastlinskih živilih.

V terapije z zdravili BPH se uporablja več skupin zdravil:

Zdravila, ki vsebujejo snovi, ki sproščajo mišice začetnega sečnice, s čimer se olajša pretok urina. Ob ta zdravila pomagajo lajšanje simptomov bolezni, vendar je učinek na velikost prostate, ta zdravila nimajo.

Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje benigne hiperplazije prostate, zmanjšuje njegovo velikost in zmanjšati pojav bolezni. Vendar pa se to zdravljenje izvaja za dolgo časa, in učinek tega je mogoče zaznati le v 6-12 mesecih po začetku terapije z zdravili za.

Imenovanje kombinacije zdravil iz te skupine bo bistveno lajšanje simptomov BHP in zmanjša tveganje za zaplete bolezni.

kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je daleč najbolj učinkovit način za zdravljenje benigne hiperplazije prostate. Indikacije za operacijo so zapleti bolezni (akutno zastajanje urina, ledvični zapleti, okužba pridružil) in subjektivni simptomi v veliki meri poslabša kakovost življenja bolnika (enureza, pogosto uriniranje). velikost prostate v tej situaciji ni jasen znak za kirurško zdravljenje. Pri nekaterih bolnikih z rahlim povečanjem njegovih hudih simptomov lahko pride do velikosti, medtem ko drugi, z znatnim povečanjem prostate, bodo simptomi bolezni minimalen ali odsoten v celoti.

Do danes, obstajajo različne metode kirurškega zdravljenja. Izbira postopka po operaciji se izbere na podlagi bolnikovega stanja, starost, prisotnost zapletov in velikosti prostate.

V volumen prostate do 60 cm3 (norma cm3 do 28) je možno izvesti minimalno invazivne operacije. Glede na to, da je dostop do kirurške mestu skozi sečnico, in ni nobenih rezi na koži, je tveganje za pooperativne zaplete je minimalen, in zmanjša čas bolnikovo bivanje v bolnišnici. Minimalno se invazivnimi kirurškimi posegi lahko izvede kot v splošni ali lokalni anesteziji.

Najpogosteje so bolniki doživel transuretralno resekcijo prostate (TURP) - učinkovito delovanje v vseh moških. Vendar pa je po tem obstaja nevarnost postoperativnih zapletov, kot so rahlo krvavitev, sečnice zožitve in poškodbe mišice zapiralke mehurja.

Operacija se lahko izvede z laserjem, ki je prav tako vstavljen skozi sečnico. Med delovanjem, je del razširjene prostate uniči z izpostavljanjem laserskemu sevanju in odvaja skozi sečnico. Tveganje za krvavitev pri takem projektu, je veliko nižja kot pri TURP, vendar na žalost, učinkovitost lasersko resekcijo ni pri vseh bolnikih.

Zdravljenje te bolezni je kirurško mogoče in na osnovi ambulantno, v prisotnosti majhnega kliniki in dnevni bolnišnici deluje. Pod lokalno anestezijo lahko izvedemo z delovanjem mikrovalovnega sevanja, ultrazvoka in radijskih valov.

Sečnice vstavitvijo žilne opornice - paliativno kirurgija, v katerem je prvi sklop ločimo sečnice stent (tog okvir), ne daje hiperplastični prostata stisniti sečnico. S tem je obnovil pretok urina iz mehurja. Vstavitvijo žilne opornice se izvaja pri bolnikih, ki so za zdravje razlogov ne more nositi drugo operacijo.

Prostatektomija (odprta odstranitev adenoma prostate) - delovanje trebušne izvaja skozi rez v trebušno steno. Navajanje ji je hiperplastični prostata velika površina (70 cm3) in ledvični kamni. Taka operacija se lahko opravi pri nižjih zneskih BPH, z nezmožnostjo uvedbo instrumentov skozi sečnico. Operacija se izvaja le v splošni anesteziji, in trajanje hospitalizacije, ko je po navadi 7-10 dni.