Periodontitis. Simptomi in zdravljenje

Zob je sestavljen iz trdih tkiv - sklenino, dentin, cementa. V centru ima votlino, v kateri so plovila in živci - pulpe zoba. Tkivo, ki obdaja zob zunaj in pod njim, se imenuje periodontitis. Vnetje lokalizirana na tem področju - paradentoze.

vsebina

• 1 Glavni razlogi
• 2 Oblike periodontitis
• 2.1 odlikujejo vzročne dejavnike:
• 2.2 Pretok in narava sproščanja izcedek:

Glavni razlogi

Razviti vnetje okoliškega tkiva zob iz različnih razlogov:

• neobdelano zobna gniloba;
• neozdravljena pulpitis (Vnetje zobne pulpe);
• zob travma z rupturo nevrovaskularni snop celuloze;
• penetracija okužbo krvi (hematogene pot) ali limfo (lymphogenous);
• prodor infekcije tkiv, ki obdajajo (osteomielitis, sinusitis);
• akutna (modrice, zvin) ali kronična zob poškodba (napihne pečat, slabih navad clamp ničesar med zobmi, npr igle, nohtov, itd);
• vstopajo močnih snovi v obzobnih tkiv (arzen, formalin, fenol, resorcinol -. formalinom paste, evgenol in drugi).

Oblike periodontitis

odlikujejo vzročne dejavnike:

1. Infekciozna periodontitis (predvsem kadar so patogeni Streptococcus, Lactobacillus, kvasovke, kot so glive). Do okužbe metodo penetracije tovrstnih periodontitisa razdeljen na znotraj in estradentalny (intra- in vnezubnoy).
2. Travmatske periodontitis (akutna poškodba razvije akutno vnetje, medtem dolgotrajnim delovanjem povzroča - kronično obliko bolezni). Za zdravljenje te oblike paradentoze potrebno skrbno odstraniti vzročne travmatično faktor (zmleti napihne tesnilka prepreči, da vsaka navada med vpenjalnimi zob in podobno. D.)
3. Medicinske periodontitis (tu tudi alergične reakcije pri parodontalnimi naložene pripravkih koreninskega kanala). Toksični učinek močnih zdravil zasidrana svoje antidoti. Na primer, v stiku s tkivi periodontalno arzena lahko njegov učinek odstraniti, pri čemer je kanal za nekaj dni turunda s 5% p-ti unitiola ali 1% p-ti iodinol.

Pretok in narava sproščanja izcedek:

• akutna periodontitis: serozni ali gnojni;
• kronični periodontitis: vlaknat, granuliranje, granulomatozni (granuloma);
• poslabšanje kroničnega paradentoze.

Simptomi akutne periodontitis

Akutna periodontitis je v razcvetu. Obstaja stalna moteča lokalizirana bolečina v zobu ko serozni vnetje, ki hitro postane intenzivnejša, utripajoča, pokanja, včasih seva sosednjega območja (uho, spoju spodnje čeljusti, Temple oči, maksilarni sinus, bradi). To kaže na videz gnojni izcedek v tkivih. Trajanje akutne obdobju od 2-3 dni do 2 tedna. ugotavlja bolnik ne le bolečine, ampak tudi občutek "odraščanja" zob, njegov malo mobilnosti, ostra bolečina ob dotiku ali zaužitju hrane, nezmožnost stisniti zobe. Lahko nabreknejo tkivo blizu zob, dlesni in lica postanejo preobremenjene (rdeča), palpacija (Feed prst) boleče. Če se gnoj sprosti preko tvorjen na gumi fistula v projekciji vrhu korena vzročne zob, posneti simptomi, bolečine in otekline se zmanjšajo do polne ločljivosti. V akutni fazi regionalnih bezgavk povečalo, postane boleče. Telesna temperatura se lahko dvigne na subfebrile vrednosti. Na rentgenskih posnetkov se specifične lastnosti ne zazna, poleg zmanjšanja ločljivosti vzorec retikularni kosti.

kronične oblike

Kronična periodontitis razvija kot počasno premikanje bolezni. K temu je treba ustrezne pogoje: prisotnost odtok izcedek do globokega kariesa votlino (ali pa se zgodi posredno, ko je napaka polnila, razvoj kariesa pod tesnilom), šibko lokalnega imunskega odziva, ki prejemajo protivnetna zdravila (ne nujno dental označb), ki posredno zmanjšajo aktivnost mikroorganizmov in stopnja vnetja. Simptomi kronične parodontalne so pogosto odsotni. Bolnik je lahko zaskrbljen zaradi dejstva, da zob spremeni barvo, Obrnil se je siva, skromna, "blatna". Včasih, še posebej v času prehladov, bolnik ugotavlja vznikom "opažajo" do zob, neprijetnih občutkov v stiku s hrano ali to v trenutku stiskanjem čeljusti. Lahko je navedeno na periodnem oblikovanju fistulo na dlesni (bolniki ga imenujejo "bubble", razjede, včasih z nejasnimi simptomi stomatitis). To je značilno za granulacijo paradentoze. Ko je potrkal na vzročni zob in v bližini mu jasno razlikovati od vseh periodontitny zoba. Včasih palpacija dlesni okoli njega prav tako povzroča neprijetnih ali celo boleče občutke v pacienta. Razlikovati 3 oblike parodontalne pomaga rentgenski pregled. Ko je vlaknata oblika na sliki določimo razširitev periodontalne ligament na vrhu korena lahko sporočilo votlina z votlino zoba. oblika granulirno označen ne le s tvorbo fistulo na dlesni, ampak tudi drugačno sliko rentgenskega: izguba kostne zazna lezije v območju koreninskega konice z mehko in nazobčana, nepravilne oblike. V nekaterih primerih je lahko določanje smeri fistulo. Pri kronični granulomatozni periodontitisa je moč opaziti na sliki jasno omejeno kurišča izguba kostne zaokroženo (granulom) 0,5 cm v premeru. Če se to dogajanje je 0,5-0,8 cm, je velikost kistogranulema še več - imajo cisto.

Poslabšanje kroničnega periodontitisa pogosto pojavi kot akutna, njihovi simptomi so podobni. Edina razlika je, da pacient opozoriti bolečine v preteklosti, in slika rentgenskega potrdi prisotnost kronične postopka v kosti.

zdravljenje periodontitisa

Načelo zdravljenje vseh oblik paradentoze odpraviti vzroke vnetja. V prisilno odstrani vsa tkiva znotraj zob, so kanali očistijo v koreninah in njihova tesnjenje se izvaja. Med akutnim vnetjem ne segreva zob in lahko lajšanje bolečin po raztopino za izpiranje ust - 1 žlička pecilni soda in sol raztopimo v kozarec tople vrele vode, v odsotnosti alergijo na smo dodali 1-2 kapljic joda. To pomaga izločkov iz prizadetih tkiv zunaj.

Za oralno zdravljenje odvisnosti od drog s 3% raztopino vodikovega peroksida, 0,2% raztopino klorheksidina, 1-2% raztopino kloraminom, natrijevega hipoklorita in drugih drog. endodontsko instrumentov, ki jih nosijo posebno mehansko čiščenje kanalov (ročno ali mehansko). Kot dodatna tehnika se uporablja akustični obdelavi kanala. Vse metode in sredstva za dosego največje čiščenje zobne votline.

zdravila

Če je potrebno, se zob kanali dovoljeno terapevtskih sredstev (paste na osnovi kalcija, joda, jodom metronidazol) ali tekočih antiseptikov o bombažu turundas (deksametazon, timol, gvajakola, kafra, klorheksidina) za več dni. Ko je izrazil odziv telesa na vnetje (temperatura, splošna oslabelost, glavobol), zdravnik predpiše antibiotike, katerih sprejem je že v enem dnevu, je treba dati pozitiven trend. Če ni izboljšanja, mora izbrani zdravilo zamenjati, tj. K. V tem primeru se domneva, da je mikroflora v osrčju odporen na antibakterijsko sredstvo.

trajno polnjenje

V naslednjih kanalih zapečati trajno kaljenje paste z gutaperče zatiči. Nekateri zobozdravniki držijo tehnike za odstranjevanje prilepite korenskega vrhunec v regiji uničenja kosti. To je odvisno od izbranega materiala za tesnjenje in velikosti kurišča. Kot stranski učinek tega postopka lahko bolnik označi neprijeten občutek, ko grize zob za zdravljenje, za dolgo časa.

resekcijo

Zdravljenje cist in granulomi pooblašča resekcijo (izrezu) vrhunec, sledi vpliv zdravil na tem področju. Zdravnik določi po lastni presoji, kaj bodo metode in sredstva dajo pozitiven rezultat. Pri izrezu korenin in kosti obnovo tega dela se zgodi v nekaj mesecih.

V primerih, ko je to mogoče izvesti resekcijo vrha, in večkratni konzervativno zdravljenje parodontalne bolezni ne daje stabilno izboljšanje ali obstajajo pogoste poslabšanj, pri čemer je poudarek na velikost še vedno povečuje, tako da je zob je priporočljivo odstraniti. granulom s časom lahko rastejo v ciste, katerih zdravljenje ni le zahteva odstranitev povzročitelja zob, ampak temeljito "luščenje" spremembe v kostno tkivo. Dnevno ustno higieno, kakovostno in pravočasno zobozdravstveno zdravljenje, bo preprečevanje prehod letni pregledi zobozdravnik zmanjša možnost za nastanek teh bolezni, kot so periodontitis.