Zavre in Karbunkel

Dejavniki nagnjenosti k zavre in Karbunkel.

Aureus prevoz na sluznice nosu, pod pazduho, v območju presredka, v črevesju, diabetes, debelost, kar je za baktericidno aktivnost nevtrofilcev, sindroma oslabljeno kemotakso prekomerna proizvodnja.

zavrite

Etiologija.

Staphylococcus aureus.

Klinika zavrite.

Ta akutni purulentni-nekrotične lezije folikla, lojnice in okoliško podkožnega tkiva, pogosto pojavi kot zaplet folikulitis. Najprej je omejena vnetna boleče infiltracija (vozlišče) različnih velikosti, rdeče barve, nato središče sestava tvorjen z zoženim Čirić povečalo eritem, edem, je infiltracija podvržemo gnojni fuzijo, Čirić sesede in ogled nekrotično jedro, pri čemer se postopoma loči od gnoja, tvorbo ulkusa, nato napolnjena z granulacija, zdravi, pusti brazgotino. Kasneje ostanki infiltracijo resorbira. Sledenje boleče regionalni limfadenitis lahko vročino.

Značilnosti zavre različne lokalizacije.

1. zavre na sprednjih površinah goleni, lasišču, prsti, pri je sluhovoda zelo boleče.

2. Vre na zgornji ustnici, v nosno-ustnične gube postanejo maligne tečaj: velika in gosta edem, infiltrat razteza v smeri nosno-ustnične gube, notranji kotiček očesa, globoko vijolično barvo, visoko vročino, glavobol, zaspanost, hitro poslabšanje splošnega stanja. V primeru ekstrudiranja zavre nevarnosti sepse, tromboze, so anastomoz s sinusi možganov, meningitis.

3. Diabetiki razviti obsežno infiltracijo z globokim in znatno nekroza tkiva, so nagnjeni k kronična vre.

furunkuloza

- Ta multipla vre v omejenih področjih (lokalizirano odrgnine) ali na različnih delih telesa (diseminova-vanje odrgnine). Razlikuje se tudi akutna in kronična ponavljajoča furunkuloza. Razvoj furunkuloza preobčutljivost prispeva k stafilokoki, zmanjšana imunološke reaktivnosti, diabetes, prisotnost kronične žarišč okužbe in pruritus dermatoz.

Bakteriemija (carbunculus)

etiologija.

Staphylococcus aureus.

Klinika smaragd.

Ta konglomerat splošno vre v infiltrata, ki povečuje zaradi periferne rasti se pojavi v procesu Umik novih foliklov in distribucijski proces v globino. 4-5 dni gostrozapalny oblikuje tesen vozel 5-10 cm v premeru, temno rdeče, zelo boleče na otip. Pozneje po posameznih foliklov se pojavlja na več mestih globoko nekroza kože. Ognjišča postane temno črne barve, obstaja več mestih v luknje, iz katerih sproščenih gnojni krvavim razjede fluid tvorjena z nazobčanimi robovi in ​​zeleno-rumene nekrotskih jedra, ki sta ločeni zelo počasi. ČIRI lahko združita, ki tvori globoka, nepravilnih oblik, z cianotični, mlahave podrytymi robov, neenakomerne dnom in gnojni luščenje madežev in podkožnega tkiva, krvavitve in okoli dolgo časa zberigaet Xia prodrli. Razjeda brazgotina za 2-3 tedne ali več. V hujših primerih so mrazenje, povišana telesna temperatura, otekanje debela, limfan-giit, limfadenitis, delirij, možganskih ovojnic simptomov.

Glede na uporabo kortikosteroidov, citostatiki zavre, lahko Karbunkel spremlja znatno nekrozo z rahlim infiltracijo okoli zvitek z več mehurčkov in nekroze.

Možni zapleti zavre, Karbunkel:

lymphangitis, limfadenitis, flebitis, tromboflebitis, embolija, tromboza cerebralne sinusov, septikemija, sepsa, meningitis, možganski absces, pljuč, jeter, in drugi.

Diferencialna diagnoza zavre in Karbunkel

- Z absces, antraks, rdečica, gidradenity.

Diagnoza zavre in Karbunkel

Klinična, nadalje - bris mikroskopija, rastline, zlasti za določitev občutljivosti Staphylococcus na antibiotike kroničnih primerih.

Zdravljenje zavre, Karbunkel.

Indikacije za skupne antibiotičnim zdravljenjem (zlasti dikloksatsilin na katerega 97% občutljivih sredstev), sulfonamidi za 5-10 dni v primernih odmerkih (v redkih primerih se odmerek poveča in antibiotiki parenteralni): furunkuloza, smaragd, vre na obrazu lokalizacijo, prisotnost zapletov, povišano telesno temperaturo, levkocitozo, spremlja sladkorna bolezen, kortikosteroidi, citostatikov.

V kroničnih primerih dodamo patogenetsko zdravljenje: imunske in imunomodulatorji (timalin, T-aktivin, timogen, lev-MIZOL in drugi), biostimulants, antistaphylococcal gammaglobulin, antistafilokokovoy transfuzijo plazme, vitamini C, A in B6.

Aktualna terapija je drugotnega pomena in se lahko omeji v primerih iz zavre. Korak infiltracija - čisti ichthyol, Yodditserin, BACTROBAN po uspehu - obvezilni s hipertonično raztopino, raztopino razkužila, in po praznjenjem palice - Yodditserin, liniment sintomitsina, streptotsida, Streit-ptotsidova mazilo miramistinova 5-10% dermatolova kseroformna ali aerosoli Oksikort, polkortolon, prašek streptotsida, Dermatol, xeroform podobno. Ko zavre razvoj nihanja, Karbunkel da kirurški rezi in kanalizacijo.

Preprečevanje zavre in Karbunkel

Krepitev telesa, prehrane, zgodnje zdravljenje folikulitis, spoštovanja higienskega režima, uporabo antiseptičnim milom, sanitarne vozila stafilokoki.