Varikokela. Sodobne kirurške metode zdravljenja

Varikokelo razvija zaradi:

• prirojena šibkost žilne stene zaradi genetske predispozicije. Prav tako v kombinaciji s ploščatim, fimoze, nepravilnosti srčnih zaklopk.

• povišan tlak v venah medeničnega struktur in mošnjo, ko nepravilnosti ali lokacija testisov žil, ki omogočajo razvoj varikokelo. Prav tako lahko razlog za večje intravaskularno tlak je zaprtje, driska, dviganje uteži.

V primeru kršitve odtok krvi iz testisa do srca, je stagnacija v predelu medenice, ki vodi v inhibicijo funkcije testisov in okoliških tkiv.

Dodelitev naslednjih obseg bolezni:

• krčne žile niso odkriti med inšpekcijskim pregledom, samo z uporabo orodij issledovaniy-
• varikokela odkrita v položaju bolnikov stoya-
• Bolezen se lahko določi v stoječem položaju in lozha-
• žile testis in semenčic kabel se določi med pregledom.

Kot pravilo, A varikokela razvija na levi strani, še manj pa z dvema ali desno. Vrhunec bolezni pade na koncu pubertete, s varikokela doseže določeno stopnjo, nato pa komaj napreduje.

Znaki, simptomi varikokelo

Bolezen se kaže simptome:

• bolečina v modih četrtina bolnikov (push-vlečenje lastnosti, ki izhajajo po spolnem odnosu, fizični obremenitvi podaljšanim nepremičnosti, lokalizirana, običajno pravico, ne glede na lokacijo varic);

• neplodnost tudi 25% (nastane zaradi motenj krvnega obtoka krvi, ter tako čim imunskega napada na modih tkiva zaradi zmanjšane bariero prizadetega venske stene);

so opazili polovica pritožb bolnikov.

Diagnozo bolezni temelji na podatkih kontrolnih (začenši z drugim korakom), kot tudi rezultati ultrazvok Dopplerjevega mošnje ali v ležečem položaju in položaju. Če je potrdil prisotnost varikokelo, v dodatnem pregledu, je nujno, da se seme, da bi se izognili neplodnosti.

Če je diagnoza Varikokelo metod zdravljenja, da se zagotovi njeno zdravljenje, povezano z delovanjem. Kot pravilo, če bi bolnik nič ne zadeva, in ohraniti reproduktivno funkcijo, operacija ne more storiti. Vendar, če je bolečina ali neplodnost, potem kirurško zdravljenje je potrebno.

Trenutno obstajajo naslednji metode kirurško zdravljenje varikokelo:

* Tubal zatiranje in odstranitev varic se spremenijo:

A - Ligacija ven na običajen kirurške dostupom-
B - Uporaba mini dostupa-
B - endoskopska kirurgija, v kateri je dostop, ki ga opravlja tri predrtju.

Kot rezultat, zaradi prenehanja oskrbe krvi za poškodovane vene, nastajajo novi načini odliva, so nove krvne žile v uporabi, kot pravilo, površno.

Takšni posegi so dokaj enostavna za izvedbo. V primeru zdravljenja, bolniki so v bolnišnici minimalno količino časa, stroški takega posega je manj, vendar pa ne zagotavlja, da ni ponovitve bolezni. Poleg tega, kot ne-fiziološko poseg, saj je po raziskavah med tvorbo novega vaskularnega poti za odtok (približno en teden po operaciji) kršil testisov prekrvavljeno, kar prispeva k bolečino in pojavom avtoimunskih procesov, ki povzroči neplodnost.

* Mikrokirurški revaskularizacije jajce je postopek, ko se spremenjene žile odstrani in njihova predelava poteka - plastike.

Pomembna prednost je, da je testisov pretok krvi takoj in v celoti obnovljena. Tako bolnik ne doživlja na razpolago Varikokelo operacijo stopnjevanja bolečine v pooperativnem obdobju, in možnost ponovitve bolezni je izključena. Slabosti take obravnave v postopku visoki stroški, daljše bivanje v bolnišnici, tehnične zahtevnosti izvedbe.

Izbira kirurškega posega izvaja izključno individualno, odvisno od resnosti manifestacij. Tako je v sindroma prednostni bolečine treba izvesti mikrokirurškega revaskularizacije izogniti ojačanja. Kadar se zahteva tudi spremembe v analizi semena zgoraj omenjeno metodo za odpravo možnost ponovitve. V primeru dvostranskega varikokelo mora izvajati endoskopsko operacijo, ker se druge oblike bolezni se lahko znebite samo na eni strani naenkrat. Če pride do ponovitve, nato pa opraviti endoskopski poseg. Tako je izbira ustavil, predvsem v dveh različicah, ki imajo največje pozitivne učinke in najmanj slabosti.

Ob upoštevanju dedno faktor varikokelo, predvsem preventiva ne obstaja. V primeru bolezni je treba izogibati čezmernemu vadbe in iztrebljanje bolezni. Če je bolečina, lahko uporabite hladno in vazokonstriktor drog. Vendar pa je še vedno edina stvar, ki se danes zdravi od varikokelo - metode kirurškega zdravljenja bolnika.

Elena, medicsguru.ru