Osteoartritis Simptomi

Osteoartritis - skupina bolezni z različnimi etiologij, toda podobno v morfologiji in klinične manifestacije, prej ali slej konča v popolni izgubi sklepnega hrustanca in poškodb sklepov vseh elementov. Incidenca osteoartritisa dramatično povečuje s starostjo - skoraj 50% tistih, ki več kot 55 let stari imajo klinične in rentgenskih znakov bolezni. Osteoartritis pogosto prizadene mlade, in je eden od najpogostejših vzrokov za začasne nezmožnosti za delo, poslabšanje kakovosti življenja in povzroča precejšnje finančne stroške. V zadnjih 6 letih se je razširjenost te bolezni je povečala za 135%.

vsebina

1 Etiologija (vzroki) osteoartritis
2 Patogenezi bolezni
3 Simptomi osteoartritisa
4 diagnostika
5 zdravljenje
6 preprečevanje

Etiologija (vzroki) osteoartritis

Če je vzrok ni bila ugotovljena bolezen, je osteoartritis imenuje idiopatska ali primarni. Glavni dejavniki, ki sprožijo razvoj primarne osteoartroze so:

dedna nagnjenost (sprememba genotip, posledično pa zmožnost hrustanca, da prenese mehanične obremenitve v večji ali manjši meri zmanjšani);
redna telesna prevelik napor.

Sprožijo razvoj primarne osteoartroze so nekateri zunanji in notranji dejavniki.

Zunanji dejavniki:

Redna preobremenitve spoji (šport, delo na nogah);
travm in microtrauma spojke;
Prekomerno gibljivost;
neuravnotežena prehrana;
zloraba alkohola;
zastrupitve (nitrati, herbicidi, težke kovine);
virusnih infekcij.

Notranji dejavniki:

prirojenih napak skupne strukture;
dedne bolezni Koštano-zglobni sistem;
prekomerno telesno težo;
kršitve drže;
motnje krvnega obtoka, tako splošna in lokalna;
Bolezni endokrinega sistema;
povezane kronične bolezni, vključno z artritisom, preneseni prej.

Vzroki sekundarne osteoartritis lahko:

vnetje sklepov (revmatoidni artritis, SLE atrit, tuberkuloza, reaktivni artritis);
poškodbe sklepov;
degenerativne in nekrotične procesi v sklepih (aseptično kostna nekroza, Perthesova bolezen).

Kljub raznolikosti etiološki dejavniki so glavni vzroki za osteoartritis, so:

travma;
displazija;
vnetje.

Patogenezi bolezni

Vzročni dejavniki osteoartritis sprožilnih procesov zgodnje staranje sklepnega hrustanca - umirja presnovo hrustanca, ki povzročajo hrustanec izgubi elastičnost, postane hrapava, razpoke na njej, zaradi njega osnovno kosti.

Posledica zmanjšane amortizacije postane pečat skupne površine kosti in nastanek cist, območja ishemija, MS.

Zaradi kompenzacijskih procesov hrustanca raste preko spoja, ki tvorijo obrobno osteofiti.

Končni rezultat zgoraj navedenih postopkov je popolno uničenje hrustanca in prekršku prizadela skupno delovanje.

Simptomi osteoartritisa

Dolgočasno, globoko bolečine v sklepih, povezano z gibanjem. V začetnih fazah bolečine ni intenzivno, pride v hudo poudarkom na sklepih (pogosto - pri hoji po stopnicah) in šel po ostalim. Ker je bolezen napreduje stopnjuje bolečine, obstaja pri minimalni obremenitvi in komaj sam.
Bolečine, ki se pojavljajo v prvih korakih bolnika - tako imenovani start-bolečine. Ko je pacient "v nasprotju" bolečine začasno ustavil, vendar pa je nadaljeval pritisk na skupnem znova pojavijo.
Jutranja okorelost v prizadetih sklepih do 30 minut. V primeru pristopa vnetnega času procesno jutranja okorelost več.
Crepitus (škripanje krč ali pop) v prizadetega sklepa med gibanjem.
Omejitev skupnega gibanja.
Nenadna "motenje" skupno ali "blokado" bolečina (ostra bolečina ob najmanjšem gibanju).
Ker je bolezen napreduje prizadeta skupno deformira v interfalangealnih sklepih pojavljajo tako imenovane Heberden je vozlišč in Bouchard.

Bolezen lahko prizadene vse sklepe, najpogosteje pa v proces vključeni tisti, ki se srečujejo z največjo obremenitev v človekovem življenju - velike sklepe spodnjih, manj pogosto zgornjih okončin, malih sklepih rok.

diagnostika

Predhodno diagnoza ugotovljena na podlagi pritožb pacientov in objektivnih podatkov o pregledu (skupno deformacijo, nežnosti, omejitev gibanja, crepitus). Za potrditev diagnoze slikanje (na sliki skupaj opazen zoženje skupnega prostora, obrobnih izrastki kosti - osteofiti, v kasnejši fazi - Izravnava sklepnega površine kosti).

Na splošno, spremembe v krvni test običajno ni tako. Edina izjema je osteoartritis pojav reaktivno sinovitis (vnetje sklepne kapsule) - v tem primeru v analizi krvi lahko poveča ESR 20-25 mm / h, rahlo levkocitoza.

zdravljenje

Strokovnjaki so razvili poseben algoritem za zdravljenje osteoartritisa, ki vključuje tri faze. So.

I fazi

Odprava mehanskih dejavnikov, ki vplivajo na skupno:. Razkladanje prizadetega sklepa, zmanjšanje telesne mase, uporaba palico pri hoji, nosil steznik, ortopedsko obutev.
Fizioterapija: hidroterapija, termični postopki.
Gimnastika: drža korekcijske vaje brez stresa na sklepe.
Lokalne NSAID: geli, kreme, mazila.

Drugi krog

Ko novonastali osteoartritis ali vnetje sklepov - NSAID tablete, injekcije, ali rektalno.
Chondroprotectors.
Ko nadaljuje znakov vnetja - glukokortikoidi v skupno.

faza III