Vzroki, simptomi, faze in zdravljenje raka materničnega vratu

Kaj je rak materničnega vratu?

Rak materničnega vratu (RMV) - virusozavisimoe ginekološko rakave bolezni. Primarnega tumorja - degeneracija iz žleznega tkiva (adenokarcinomom) in ploščatoceličnega karcinoma epitelijskih genitalije. Pogostejša pri ženskah od 15 do 70 let. V starosti od 18 do 40 let, bolezen je pomemben vzrok prezgodnje smrti. Ta vrsta raka lahko profilaktirovat s cepivom.

epidemiologija

Izkazalo odvisnost te vrste raka in humani papiloma virus (HPV). Laboratorijske metode nastavljena 80-180 (glede na različne lastnosti) humanih virusov papiloma serotipov. Ni vse HPV povzroči razvoj raka na materničnem vratu, čeprav je ta povezava določena na 99,7% od virusa do raka materničnega vratu. Približno sprejem 25 serotipov veljajo za nevarne.

Na podlagi sposobnosti za induciranje maligno transformacijo lahko razdelimo serotipe papiloma različno tveganje za nastanek raka ljudi:

• Nizek (približno deset serotipov so tu niso navedeni);

• Srednje (približno sedem serotipov v besedilu niso navedene);

• Visoka (okoli 25), je najbolj pomembno:

• HPV-16 je povezan z 50% primerov;

• HPV-18 so povezani z 10% bolezni;

• HPV-33 je povezan z 20% bolezni;

• HPV - 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 50 in drugi skupaj okoli 20%.

Bolniki lahko izberete tudi različne kombinacije HPV serotipov. Ženske z okužbo laboratorijsko potrjene s HPV je treba vsako leto opravi pregled pri ginekologu in laboratorijskih testov za odkrivanje pred rakavih sprememb v stenah spolnih organov.

Na žalost pa je to medicinsko norma na noben način urejeno. V Rusiji ni presejalni program za raka materničnega vratu. Ženska je prisiljen, na lastno pobudo, ki se uporabljajo za vzpostavitev diagnostični Za opredelitev bolezni.

Rak materničnega vratu je prisoten v približno 13 do 100 tisoč ljudi. To je zelo veliko po vsej državi, rast - 12% v petih letih. V strukturi umrljivosti raka materničnega vratu je med top deset bolezni z visokim tveganjem za zgodnje smrti.

rak materničnega vratu, značilna po postavitvi. Izolirani v treh fazah CIN - predrakavih sprememb MV neoplazije. fazi CIN₁ CIN₂ CIN₃ nanaša na displazije (menjavo celice) brez malignih značilnosti. Stopnja poškodbe globoko celic pred maligna (invazivni) raka materničnega vratu se imenuje karcinom in situ.

odkrivanje ruski statistični bolezni, glede na fazo rakotvornosti:

• Precancer - karcinom in situ diagnosticiran ne več kot 10% bolnikov;

• Prvi in ​​drugi faze invazivnega raka materničnega vratu v 59,0%;

• Tretji in četrti faze invazivnega raka materničnega vratu v 25-90%.

Nizka odkrivanje zgodnjih fazah zaradi pomanjkanja:

• onkonastorozhennosti večina ženske populacije, ko so znaki stiske, na ravni subjektivnih občutkov kot normalno varianto ali svetlo deformacije brez škode za zdravje;

• klinični simptomi, ki omogočajo zdravniku, ki opravlja preventivni ginekološki pregledi sumljivih znakov za nevarnost, daje smer na diagnozo poglobljeno.

S kombiniranjem teh dveh faktorjev - odsotnost onkonastorozhennosti in medicinske malomarnosti bolnikov medicinski zapisi zagotovljena izrazito kliničnih simptomov III-IV stadiju onkologije.

Medicinska skupnost priznala, da je rak materničnega vratu - ena od bolezni, ki se lahko in se pod nadzorom, zaradi sistematičnih presejalnih dejavnosti.

Po temah: Selen zmanjša tveganje za raka je 2-krat!

Simptomi raka materničnega vratu

rak materničnega vratu - postopen bolezen s počasnim napredovanjem bolezni, regresijo, ali obratno hiter napredek.

Približno 15-20% zgodnje raka na materničnem vratu pojavijo brez kliničnih simptomov.

Začetne faze precancer (CIN), od klinično pomembna, lahko ločeno življenjsko segment, v desetletje ali več. Ves ta čas je ženska ne opazi znake resno bolezen, meni sam zdravi, načrtovanje osebnega življenja, rojstvo otroka.

Dejansko je v obdobju predhodnega raka in celo I, II faza raka, je velika verjetnost, da preneha z razvojem rakotvornost. Virus je dovzetna za odpravo, brez kakršnih koli posledic, ki izhajajo iz telesa.

Izboljšanje onkološko budnost mora biti ženske nad 21-25 let, oziroma tri leta po prvem spolnem izkušenj z zgodovino laboratorijsko potrjenih prevoznikov HPV-16, HPV-18 in drugi podobni virusi povečano tveganje za nastanek raka.

Dodaten pogoj za večje pozornosti je zgodovina (tri ali štiri) od naslednjih škodljivih dejavnikov, ki so tudi kazalci materničnega vratu rakotvornost:

• nalezljiva:

• kronični nosilci herpesvirusi (HSV-2, Epstein-bar, citomegalovirusom) perebolevanie hepatitisom B ali C, spolno prenosljivih bolezni;

• periodično ponavljajoče se kršitve vaginalno laktobacilov in Saprofitske bifidoflora.

• Splošno klinično. Laboratorij za potrditev pomanjkanja vitaminov A, C, beta karoten, folna kislina, nizke stopnje imunitete, kajenja, uživanja alkohola, slabi življenjski pogoji.

• Hormon. Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov (več kot pet let), starostni neskladja in hormonski (zgodnja, pozna menopavza), ipd.

• Ginekološki. Zgodnje starost začetku spolne aktivnosti, več kot dva spolna partnerja v letu, poškodba vratu, vključno s splava, redno analni seks.

• Porodniška. Od tri do sedem dejstev nosečnosti (po različnih ocenah), razen nosečnosti.

Okužba s HPV je najpomembnejši dejavnik onkokonversii. Klinično se kaže v ženskem telesu z naslednjimi simptomi:

• Več bradavice, redko enoten, roza, siva. V cvetače, petelinov glavnik značilnost bolnikov z virusom humani papiloma, v kombinaciji z diabetesom, imunsko pomanjkljivostjo.

• Tipični lokalizacije. Na področju malih sramnih, presredek, vetrolov, na stenah materničnega vratu.

• Displazije materničnega vratu epitela. Test PAP odkrije pod mikroskopom po obarvanju razmaz z ustno stenami razlikuje CIN₁, CIN₂, CIN₃ spreminja značilno po katerem stopnjo displazije 1,2,3. Displazija ni rak - faza v razvoju. Displazija 1, 2 stopnji obdelane dokaj enostavno, tako zgodnje odkrivanje - znatno povečanje možnosti za okrevanje.

Klinični simptomi zgodnjih fazah raka na materničnem vratu, povezane s škodljivimi dejavniki (okužbe, klinične, hormonsko, ginekoloških, porodniške), vendar jim ni pomembno diagnostično vrednost za odkrivanje raka materničnega vratu.

Najbolj dragocene lastnosti so odkrite tehnike:

• ginekološki pregled - Kolposkopija;

• citologija materničnega vratu umazanije;

• virološko testiranje (tipkanje).

Vzroki za raka materničnega vratu

Predvsem spolno širjenje HPV - vzrok za veliko špekulacij o tej temi.

Medtem nastanek raka je veliko težje.

• Dejstvo je, da je bolezen skoraj vedno odkrijejo pri ženskah z anamnezo humani virus papiloma laboratorijsko potrjene, zgodnjega začetka spolnega življenja, periodične spremembe spolnih partnerjev, ali nepremišljeno spolnega vedenja partnerja.

• Res je tudi, da je na milijone žensk, ki so imeli že prej odnos z velikim številom partnerjev, ki so nosilci HPV nikoli ne zbolijo za rakom materničnega vratu. Glede na številne znanstvene dokaze za več kot 60% prebivalcev našega planeta, v različnih obdobjih življenja so bile skrite nosilci HPV, brez posledic za zdravje.

• Obstajajo primeri, v oncoviruses drsenju telesu mimo spol, na primer, v medicinskih postopkih, s stikom (s kože na kožo) in podobno.

Vzroki za raka materničnega vratu - to je vedno usodna kombinacija mnogih, ne do konca študija naravoslovja, dejavnikov, najpomembnejši:

• poraz organizma, onkoagressivnymi serotipi HPV-16 in / ali HPV-18 (predvsem, a ne izključno nevarne serotipe), nosilci teh serotipov je približno 35% žensk v starosti 20 do 60 let, ki daleč presega incidenco raka na materničnem vratu na ženske populacije;

• Kombinacija z obstojnimi papiloma (skrita prevoznih) v telesu virus genitalnega herpesa simplex dne (HSV-2) virus Epstein-Barr (EBV), citomegalovirus (CMV), virusa hepatitisa B, C, drugega tipa;

• za skrite okužbe rodil anogenitalnih območju (klamidija, ureaplasmosis, trihomonadoz);

• kršitev sodelovanja imunskega sistema, genetske predispozicije, socialnih in življenjskih pogojih, in druge manj znane, ki zahtevajo specifikacijo dejavnikov.

tudi: Drugi vzroki za raka in dejavnikov tveganja

Stage rak materničnega vratu

Bolezen je pogosto brez simptomov, vendar pa razkriva veliko lažje, v primerjavi z drugimi ginekološkimi raka. Za določitev predhodne sestavine, ki se uporabljajo metode določanja HPV.

faza displazija (da se tvori rakavo patologije) v stenah maternice epitelija, imenovanega CIN kratice in številke od 1 do 3, v odvisnosti od globine lezija površinskega epitelija. Izpolnjuje več možnosti CIN opis stene sprememb. Uporaba kratic omogoča strokovno komunikacijo.

Opisane so displazija faze:

• ni zadostnih dokazov za oceno metaplazija, ta pogoj označena s kombinacijo črk T_x;

• Primarna metaplazija ne zazna z metodami citologije in kolposkopijo, označena s kombinacijo črk T₀;

• Karcinom in situ (precancer) kombinacija črk T_je.

Faza 1 rak materničnega vratu

V prvem koraku se lahko opiše kot:

• tumorja, ne presegajo materničnega vratu ali (T₁) - faza 1;

• spremembe cervikalne stene so pokazale samo citoloških tehnik ali (T_1a) - Faza 1_in;

• metastaze odvaja izven telesa v votlino do 3 mm in 7 mm pasivnega ali (T_1A1) - faza 1A1;

• metastaze presega meje zidu do globine 5 mm do 7 mm navzven, ali (T_1A2) - Stopnja 1A2;

• tumor viden s prostim očesom, ne da bi se oddaljili od maternice ali nenormalno tvorbo velikih viden pod optičnim povečave ali (T_1b) - Korak 1b.

• Tumor manj kot 4 cm, ali (T_1b1) - Stopnja 1B1.

• Tumor več kot 4 cm, ali (T_1b1) - korak 1b2.

2. faza rak materničnega vratu

Druga stopnja je označena kot kombinacija (T2) z dodatkom črke, kar kaže na prisotnost metastaz v območju okoli maternice. Na primer T_2a - pomeni, da ni korak 2a, in T_2b - faza 2b prisotnost topljene instrumentalnih metod, metastaze zunaj maternice.

Faza rak 3 maternice

Tretja faza je imenovan kot kombinacija (T3) z dodatkom črkami, ki označujejo lezija urogenitalnih organov s.

Na primer:

• T₃ - metastaze na medenično steno in spodnjo tretjino vagine, je pokazala znake upadanja delovanja ledvic, korak (3).

• T_3a - metastaze v spodnji tretjini vagine, brez poškodbe ledvic in ne vizualizirali na medenici stene, stopnjo (3a).

• T_3b - na stenah metastaz medenice, zazna poškodbe ledvic, do zaustavitve njegove funkcije, stopnja (3b).

Faza 4 rak materničnega vratu

To označena kot kombinacijo (T4). To pomeni, da se metastaza udarila mehurja, rektuma in / ali uničenja oddaljene organe. M1 kaže na prisotnost oddaljenih zasevkov.

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

Vrste raka na materničnem vratu

rak materničnega vratu nanaša na ginekološke vrst raka, vključno skvamoznega epitelija lezije v vaginalni delu vratu, adenokarcinom (adenokarcinomom) nosilnega epitelija.

cervikalni karcinom skvamoznih celic

Skvamoznega epitelija lezije obsegajo okoli 80% neoplastičnih procesov. V skladu s splošno sprejeto razvrstitev, ki jo Medical Research Center razvite

Bethesda (ZDA) vključuje:

• skvamoznega ob keratinizirane epitelij sestavi pokrova epitelijskega;

• skvamoznih, sestavljen iz majhnih celic.

Razvrstitev ni tako enostavno, obsega več posebnih pogojev. Povprečen človek ni treba vedeti zamotanost bolezni, ki se kažejo na mikroskopski ravni. Bolj pomembno razumeti, kako lahko te oblike bolezni manifestira klinično. Naša naloga je, da se poenostavi razumevanje patogeneze skvamozno celic, bi to moralo biti malo raztresen od glavne teme.

Vratu (cerviksa) materničnega - anatomski tvorba fusiform, približno 4-5 cm v dolžino, povezuje zunanji del - vagino (zaklenjeno zunanji grla) in notranji del - univerzalne nosilne del (zaklenjeno notranja žrelo), ki se nahaja med kanal materničnega vratu. 

Stratificirane skvamoznega epitelija (endocervical) oblaga steno materničnega najbliži zunanji - vaginalno strani. Jasna prehodno območje ločuje plosko in valjasti (žleznega) epitelijske steno.

Ploščatocelični epitelij je sestavljen iz štirih plasti celic, različnih starosti, ki so pod vplivom ženskih hormonov gredo od mlajših do starejših generacij:

• površinsko - stari celice;

• vmesni - zrele celice;

• parabazalnih - mladi celice;

• bazalni - nastajajoče matične celice.

Proces plasti obnovo celic neprekinjeno skozi vse življenje. Vse te plasti celic predstavljajo večslojnih ploščatocelični epitelij materničnega vratu. Glavna funkcija ploščatega epitela - zaščita. Tudi pod vplivom estrogenov njihove celice, ki sodelujejo pri hormonskih sprememb žensko telo.

Prvi znaki, ki kažejo na poraz ploščatega epitela lahko klinično manifestira na makro in mikro ravni.

1. Klinični simptomi poškoduje ploščatocelični epitelij, so prikazani motnje po ravni estrogena, keratin in glikogena povzroča:

2. bolečina - posledica kosmatenjem ali redčenje listov (sprememba ravni keratin - dyskeratosis);

3. nenaravno izcedek (hormonsko neravnovesje);

4. kršitve pH pod vplivom raven glikogena v celicah in ustrezno spremeni odporni spolnih dysbacteriosis - drozge.

5. Mikroskopske spremembe očitne celice odkrivanje ne karakteristike:

6. določeno obdobje menstruacije;

7. Organ zdrave ženske v rodni dobi in v dobi menopavze.

Na primer, prisotnost bris:

• bazalnih celic - relativna mera za starejše, za kršitve mladih žensk;

• parabazalnih celice - normalna po menopavzi enota v mesecu;

• vmesnih celic - stopnja šele v drugi fazi menstruacije;

• površinske celice - ovulacija stopnja v prvi stopnji, je največja v obdobju ovulacije, nato zazna kot desquamated (mrtve) epitelija;

• spremembe v obliko, strukturo, število jeder v celici - vedno patologije.

Poznavanje fiziološki, citološki, histološki vzorci zdravnikov pomoč izvajajo ginekološki fizikalne, instrumentalnih in laboratorijske preiskave za ugotavljanje kršitev.

V tem delu besedila, bi bilo primerno, da pravijo, da niso vsi proliferacije procesov v materničnem vratu stenah maligni. Vendar pa so upoštevane v citoloških študij.

Na kratko stojita benigne izrastki na območju večslojne skvamoznega epitelija, je:

• hiperkeratoza;

• parakeratosis;

• dyskeratosis;

• skvamoznega metaplazija;

• metaplazija z atipičnosti.

cervikalni rak invazivni

Izraz "" invazija "" pogosto uporablja za sklicevanje na parasitologists bolezni, ki jih metazoan organizmi povzročajo.

V onkologiji, zapis kaže na podoben klinični fazi bolezni lahko porazdeli po telesu preko metastaz.

Torej, invazivni rak materničnega vratu - to je faza bolezni obstaja možnost metastaz razširil na druge dele telesa. Tumor hematogene in lymphogenous sredstva. Skozi limfe prizadete regionalne bezgavke sečila, in nato oddaljene organe. Z razvojem rakotvornosti se lahko širijo preko obtočil, in so prizadeti oddaljene organe.

Obstajata dve stopnji bolezni:

• Mikroinvazivny. Prvi znaki ugotovljene na stičišču epitelija in vezivnega tkiva, penetracijo metastaz v strome do globine največ 3 mm od dna je bazalnih celic plasti, odsotnost zamašitev limfnih žil konglomerati malignih celic.

• Invazivne. Obstajajo štiri stopnje v skladu s splošno sprejetimi klasifikacijskimi največjih razširjanja tumor lezija regionalnih bezgavkah, prisotnost oddaljenih metastaz. Vsi koraki so invazivnega raka materničnega vratu, če je več kot 3 mm, je tumorska invazija v strome kepe celic, ki sestoji iz degeneriranih celic premostitvenih limfne in krvne žile, lezije najdenih regionalne bezgavke in razdalje metastaz.

Številne študije so pokazale, da ima metastaze pri raku materničnega vratu določeno pravilnost.

V vrstnem redu od metastaz odkritih na naslednje organe in tkiva:

• paraaotralnye bezgavke, porazdelitev, je verjetnost 31%;

• medenične organe - 30%;

• pljučnega tkiva - 16%;

• kostni - 13%;

• druga telesa - 10%.

Rak endometrija maternice

Endometrija - je notranja lupina materničnega telesa. Za dolgo časa raka na ženskih spolnih organov ni bilo razlik. Medicinski statistika upoštevati bolezen na enoten način, vse vrste raka ženskih genitalij smo združili v eno samo bolezen. Trenutno endometrija rak - eno patologijo.

Glavne vzroke za rak endometrija, povezane s čimer krši hormonskega metabolizma pri ženski pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov.

Prvi klinični znaki te oblike bolezni podobni ginekološko vnetje, ki ga spremlja:

• vaginalni izločki različnih jakosti;

• Bolezni rodovitne cikli v koraku;

• lochia tipa praznjenja, po možnosti z razpadajoče vonju po menopavzi stopnji.

Da bi izključili sum raka na materničnem vratu bolezni z uporabo metode odprave. V odsotnosti materničnega vratu sprememb se gibljejo za preučevanje materničnega telesa.

Študije vključujejo različne kliničnih metod, zlasti pri diagnozi raka endometrija je dal na podlagi:

• citološki pregled matične lužnice, pridobljenega z aspirator;

• Ultrazvočna diagnoza (mediana študija odmev materi, skupaj z aspiracijsko biopsijo);

• MRI diagnoza maternice mehkih tkiv, je precej višji od tistih, pridobljenih s pomočjo ultrazvoka.

Druge metode, ki se uporabljajo za diagnozo izpopolnitve - postopku endoskopije, histološki biološki testi maternice steno.

materničnega raka na osnovi mikroskopskih sprememb se uvrščajo:

• ploščatocelični karcinom materničnega telesa;

• adenokarcinom materničnega telesa;

• mešani (žleznega skvamozni);

• nediferencirani.

razlikovati tudi jasno celico, serokletochny, mucinozni.

Širiti rast raka endometrija je deljeno s tumorjem, ki želi, da raste:

• v telesno votlino - exophytic tipa;

• notranja stena - endophytic tipa;

• mešani rast tipa.

Po vrsti onkokletok razdeljen v nizko, srednje in visoko diferenciranih oblik rakavih celic.

cervikalni neorogovevayuschy rak

Oblika slabo diferenciranega skvamoznih celic raka materničnega vratu. z agresivnosti Značilna, zmanjšano vsebnost keratina v rakave celice.

Histološki oblika bolezni se določi na podlagi citologije.

Klinično je prikazan pacient:

• obilno krvavitev z minimalnimi travmatizacija plovila kanal materničnega vratu stene;

• obstojne gobice;

• kronična anemija, zaradi nižje ESR;

• astenija v obliki kronične utrujenosti;

• zvišana telesna temperatura pri 37⁰S.

Učinkovanje po raku na materničnem vratu

rak materničnega vratu, še posebej, da povzročajo bolezni pri mladih ženskah, značilna po agresivnosti. Individualno izid prognoza bolezni se lahko šteje za zanesljivo le pod skrbnim pregledom in posvetovanjem na usposobljenega onkologa.

Medtem, statistika kaže, o različnih različicah napovedi:

• Visoka verjetnost okrevanja odkrivanje zgodnjih fazah bolezni - karcinom in situ, I stopnji raka. Obstajajo primeri uspešne nosečnosti in dostave pri bolnikih v teh fazah bolezni brez posledic za zdravje in napredovanje patogenezo (obvezno posvetovanje z onkologa).

• Dvomljiva prognoza. Mlade ženske v prisotnosti dejavnikov raku izazivanje - herpes, genitalne okužbe, nizek socialno-stanovanjsko življenjski standard bolnika, genetska predispozicija (prisotnost teh bolezni v krvi prednikov v ženski liniji), nizka imunskega stanja, vključno s HIV.

• Slaba prognoza. Pri starejših ženskah, prisotnost spremljajočih bolezni, diagnoza bolezni na III, IV faza onkogenezo.

Obstajajo dokazi ponovitve, nekaj časa po uporabi terapevtskih postopkov (kirurška, kemoterapijo ali radiacijsko terapijo) za raka materničnega vratu:

• V 10-40% primerov ponovi karcinogeneza razvil v sosednjih organih (parauterine območje);

• V 35% primerov, ponovno karcinogeneza razvil v oddaljene organe (urogenitalnih, regionalnih bezgavk in organov, pljuč, kosti).

Diagnoza rak materničnega vratu

Najbolj dragocene informacije se pridobivajo z razširjeno kolposkopijo. Z njeno pomočjo je mogoče prepoznati znake raka materničnega vratu, kot tudi diferencialno diagnozo:

• displazija - faza pred rakom, ki se pojavljajo zaradi delovanja virusa papiloma;

• erozivni površina epitela države - države, kot so zunajmaternične razjede, leukoplakija, pogosto pa se ne štejejo za patološko.

Opozorilo! Diagnoza - zapleten proces. Negativni učinki na oboki materničnega vratu, kolposkopija opredeljena niso nujno znaki hude bolezni, je potrebno posvetovanje onkolog je. Vendar pa je treba njihovo prisotnost opozori bolnika o morebitnih posledic, saj je prepoznavanje zgodnjih znakov raka materničnega vratu v kasnejši - III, IV stopnje zamude.

Prvi znaki, ki kažejo na prisotnost oddaljenih znakov predrakavih sprememb je določena kot posledica razširjenega kolposkopijo na stenah površine epitela:

• Sluznica mozaik stene.

• Zemljišče sluznice belih sten po zdravljenju s šibko raztopino ocetne kisline, ki kažejo prikriti poškodbe opornine epiteliju humanega papilomskega virusa. Za natančnejšo biopsije se izvaja, in nadaljnje citološki laboratorij pod precejšnjim optični zoom;

• Land sluznic brez obarvanja Lugolova (raztopine joda z rahlim glicerola) raztopina. NE ,, svetle površine proti ozadju rjavega epitelijskega displazijo predstavo. Za pojasnitev fazi precancer biopsijo je.

• Ugotovite, netipično površinskih krvnih žil na stenah materničnega vratu - dokaz zgodnjih stadijih raka.

• Aktinični površina epitelij sluznice - levkoplakije, pogoj ni značilna za običajne liste.

• Genitalne bradavice (condylomata) v stenah cerviksa, so posledica patoloških učinkov virusne spojine na celice.

Diagnostični dogodki so ločeni z na primarne in sekundarne raziskave z različnimi nalogami:

I. Glavni diagnostični področje zajema dejavnosti medeničnega izpit:

1. Zgodovina ob razjasniti tveganja.

2. Razširjena kolposkopijo preglede državnimi vaginalne trezorskih stene in vratu. Manipulacija ima svoje omejitve, navedene mesečno periodo cikla, čas, ki je pretekel po spolni aktivnosti, prisotnost nosečnosti.

   Če je potrebno, med Kolposkopija nadalje izvaja:

3. zbiranje materiala iz sluzničnih površin za nadaljnjo mikroskopskim (PAP citološki) pregleda materiala po posebni barvi

4. biopsija - pridobivanje kos maternične stene tkiva je za mikroskopsko (histološko) pregleda.

5. Tipizacijo virusa, ki temelji na njihovi onkoloških agresije. Najbolj nevarne vrste HPV-16, HPV 18, HPV tipa 16 - HPV-33. V nekaterih primerih se lahko priporoča za cepljenje, da se ustvari zaščitni (zaščitna) imuna na virus.

6. Citološki, histološki študija izvedena določiti vrsto in stopnjo patogeneze, precancer, mikroinvazivnih, rak invazivni.

7. Ultrazvok, MRI, CT včasih spremembe za odkrivanje poškodbe materničnega vratu.

II. Pomožni metode vključujejo študije sosednjih organov:

1. Pojasnilo narave, vključenih v rakotvornost. Ponavadi preuči organe respiratornega sistema, urinske, kostnega tkiva, kot tudi danke z ultrazvokom tehnik, MRI, CT.

2. Laboratorijske preiskave (splošno in biokemijski testi krvi, je mogoče določiti nekatere okužbe, druge metode, ki so prikazane na pragu zdravljenja).

Cepljenje proti raku materničnega vratu

HPV - nevarna le za človeško sredstvo lahko sprožijo rakotvornost. V rusko ozemlje dve cepivi račun ustreza osnovne zahteve, ki ima zaščitno (zaščitne) aktivnost visoke biološke varnosti.

• Gardasil cepivo (ZDA). Tetravalentna drog sposobna proizvajati imunosti proti HPV-16, HPV-18, HPV-11, HPV 6. Cepivo Gardasil adjuvans obsega - generiranje električne energije imunost.

• Cervarix cepivo (UK). Dvovalentna drog zavira virusno aktivnost HPV-16, HPV-18, vsebuje tudi adjuvans.

Kljub temu, da oba cepiva vsebujejo antigene za onkoaktivnym serotipi izkazali za učinkovite proti filogenetsko ozko nevarnimi serotipov HPV - 31, 33, 45 in drugo.

Cepljenje se lahko kombinirajo s cepivom proti hepatitisu B. varnost - pomemben pogoj za uporabo bioloških v klinični praksi.

Morebitne lokalne in splošne reakcije na bodisi cepiva v obliki:

• oteklina, bolečina na mestu injiciranja.

• povišana telesna temperatura.

• glavobol.

• kratkoročnih motnje gastrointestinalnega trakta.

Dokazano je, da teh znakov - to je normalna reakcija na uvedbo tuje proteina in adjuvansa (kemijski Farmacevtska formulacija), ki nima dolgoročne posledice za zdravje.

Odvračilni uporaba cepiv so hormonalni napake sodelovanje in celično imunost pri bolnikih z rakom, ki niso predmet popravka, ki ga farmacevtska Imunostimulacijski.

Imunskim sistemom - eden od dejavnikov, raka materničnega vratu, ko lasten imunski sistem osebe ne more odpraviti tujega agenta - virus človeške papiloma.

Rak materničnega vratu Zdravljenje

Za zdravljenje delovne kirurške odstranitve zdravljenja tumorja, kemoterapijo ali sevanja. Običajno uporabljamo kombinacijo teh obdelav.

Radioterapijo za rak maternice

maternični rak za drugo fazo karcinogeneze kombiniramo s prehodom tumorja na materničnem vratu. Zato, radioterapija, obravnava z vidika kombiniranih učinkov celotnega spolnih organa.

Najbolj obetavne učinke na dobro diferenciranim onkokletki v začetnih fazah bolezni.

Tako je mogoče doseči petletno preživetje bolnikov v različnih fazah raka, vključno z:

• Prvi korak - 85-95%;

• Drugi korak - 65-70%;

• Tretja faza - 30%

Možnosti za dolgoročno preživetje po kombinirani terapiji v četrtem koraku je majhna. Indikacije za radioterapijo, so:

• nezmožnost izvesti operacijo na ozadju šibkosti telesa in prisotnost oddaljenih zasevkov;

• slabo diferencirane tumorje le dolžine;

Obstajata dva načina obsevalnega zdravljenja.

• Intracavitary izpostavljenosti sevanju;

• izpostavljenost Remote sevanju.

Intracavitary obsevanja

Sodobna princip temelji na ustreznem izpostavljenosti virom sevanja gama direktno primarnega tumorja. Tehnologija omogoča, da se doseže 85% stopnjo preživetja za pet let, bolnikov s III raka maternice.

izpostavljenost Daljinski sevanje

Uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi metodami. Obsevanje lahko premični ali statična. Metoda ima omejitve in neželene učinke, vendar se pogosto uporabljajo pri sklicevanju na univerzalnosti in dostopnosti.

Kirurška odstranitev raka maternice

Materničnega vratu je začetni del maternice, tako da se ponavadi rešen problem odstranjevanja vseh organa.Hirurgicheskoe odstranitev je indicirano ob metastaze lokaliziran v svojih tkivih ali v neposredni bližini.

Operacija je kontraindicirana v:

• Metastaze v organih, ki se nahajajo na velike razdalje;

• povezane bolezni, znatno zmanjšajo življenjsko dobo tona pacientov (diabetes, bolezni srca in ožilja)

• senilna bolnika.

Dodeli relativne in absolutne kontraindikacije. Odločitev o tem, ali začne postopek zdravnika, ki upošteva bolnikovo mnenje. Operacija je lahko povezana z delno ali popolno odstranitvijo izrezali.

V prvem primeru, operacija pomeni neplodnost, v drugem - morda ohranjanju plodnosti.

Odstranitev maternice - histerektomijo ne velja za kompleksne transakcije, se lahko izvede samo telesno votlino ali laparotomic operacije:

• Cavitary poseg. Povezana je z odprtjem trebušne stene, izvedene v organu z velikim excisional tkiva - absolutno označbo ali majhno izrezu - relativna indikacijo. Izbira metode je povezana z željo bolnika ali tehničnih zmogljivosti kirurškega oddelka bolnišnice.

• Laparotomijo kirurgija. Obdukcija trebušno steno skozi majhen rez, ki se izvaja z majhno količino nadomestljive patološkega organa.

Obe metodi imajo kontraindikacije, na primer, po laparotomijo je velika verjetnost zarastline, medtem ko je skupno odstranjevanje, eden od zapletov lahko razvijejo ciste v trebuhu.

V nekaterih primerih, histerektomijo vključuje izvajanje plastično odprtje urogenitalni o tem, kaj mora obvestiti pacienta pred operacijo. Urogenitalnega plastične luknje bi lahko resno zapletla pooperativno obdobje.

Zgodnji pooperativni zapleti:

• kapilarne krvavitve, vaskularna;

• postanesthetic stanje (halucinacije, agitacija, zmedenost);

• šibkost.

Pozne postoperativne komplikacije:

• suppuration kirurške rane;

• divergence šivi;

• post-operativni adhezije.

Priprava za kirurgijo in pooperativne nege se izvaja v kliniki, šivi po osnovnem namenu (ne suppuration) odstrani 7-10 dni po operaciji.

Glej tudi: Drugi učinkovite metode zdravljenja

Zdravljenje raka materničnega vratu folk pravna sredstva

Nedvomno naši potomci, razumeti skrivnosti raka in zgrožen metod zdravljenja raka. Približno enako, kot smo se sprašujem metode srednjeveških kirurgov.

Trenutne tretmaji temeljijo na zelo trdo (fizikalne, kemijske) učinek na rakave celice, ki je v resnici, so del človeškega telesa. Kot rezultat, razvija številne stranske učinke, pomanjkanje zaupanja v sposobnost znanstvene medicine za obvladovanje raka.

Medtem, največji uspeh v državi dosegli z odlično medicinsko logistiko (Nemčija, Izrael, Švica, itd).

Manj oprijemljivi rezultati, kot so Kitajska, kjer je tradicionalna medicina tisoč let zgodovine, je priznan skupaj z Evropsko medicine. Poleg tega se je naučil v medicinskih šolah. Učinkovitost akupunkturnih učinkov na naravne snovi pri zdravljenju številnih razen terapiji raka bolezni, ni dvoma.

Po temah: Redki recepti tradicionalne medicine

Preprečevanje raka materničnega vratu

Preventivni ukrepi proti raku so:

• obsežno izobraževalno delo za izboljšanje onkonastorozhennosti;

• izvajanje načrtovane pregleda, ki se začne pri 21-25 letih, da bi opredelili displazije stene spolnih organov;

• izvajanje sistematičnega cepljenja proti humanim papiloma virusom, pred rakom materničnega vratu, vzpostavitev cepljenja za nadzor varnostnih sistemov;

• izboljšanje življenjskega sloga, najbolj realističen priporočilo zadeva pozornost k normalizaciji beljakovin, presnova ogljikovih hidratov

Po temah: Kaj živila povečanje odpornosti?

Avtor članka: Biki Evgeny Pavlovich, onkolog