Termičnih opeklin

Toplotna opeklina 1, 2.3 in 4 stopinje, kaj storiti?

Kaj je toplotna opeklina?

termičnih opeklin - Ta opeklina, ki je pridobljen s stikom z zmesjo tekoči, trdni ali plinasti toplotnega vira. V tem toplotnega vira lahko žareče telo, plamen, para, vroča tekočina. Prvo mesto v statistiki zasedajo plamen gori (približno 84% vseh termičnih opeklin), čemur opekline so tekoče snovi in ​​elektroozhogi (približno 7% za vsako vrsto). 2% utrpela opekline drugi dejavniki odzval.

Več plasti kože, ki lahko poškodbe termično opeklino: epidermis (zunanja plast), usnjico podkožnega tkiva. Glede na število poškodovanih plasti so štiri stopinje toplotne opekline. Pogosto gorijo vključuje vse te stopinj hkrati. Mnogi zdravniki, ki opisuje opekline, razvrščanje in globina žarišča: površno, delni, nepopolni.

Resnost opeklin je odvisna od površine prizadetega tkiva. To je izražen v odstotkih glede na površino celotne površine kože. Ko je približna ocena opekline z uporabo tako imenovanega "desno roko": človeška roka površina je enaka enemu odstotkov telesne površine.

Študijske termičnih opeklin

Accepted zagotavljajo štiri stopnje opeklin, odvisno od globine in resnosti poškodb. Burns I-d in II-te stopnje se obravnava površno, III-d in IV-D - globoka.

• Stopnja termičnih opeklin I

  Prizadeti nabrekne območje, pordeči. Človek skrbelo bolečine, pekoč občutek, še posebej akutna ob dotiku. Temperatura na prizadeto mesto na koži poveča. Ti so počasi izginjajo simptomi vodijo 2, včasih 3 dni. Burn mesto za nekaj zaskrbljen zaradi žrtev časa, da začne luščenje povrhnjice. Postopoma (3-5 dni) poškodoval kraj izgleda skoraj zdrava.

• II stopnja termičnih opeklin

  To se zdi zaradi gorijo ali dolgotrajno izpostavljanje visokim temperaturam ostra. Tudi tu so rdečina in otekanje tkiv, vendar pa je slika še vedno in mehurčki. Polnjene so z vpojnim tekočino, ki naprednih kože plovil oddajal. Kasneje je vsebina mehurčkov zaradi koagulacije beljakovin pretvori iz prozorne želatinastega maso, ki vsebuje levkocite. Intersticijska tekočina in koža se mehurji zaščito same tkanine pod Poökodbe zaradi poškodb in okužb, zaradi tega, mehurčki ne sme odpreti.

Bolniki z opekline II stopnjo, pogosto trpijo zaradi hudih bolečin. Toda po nekaj dneh začne zniževati draženje tkiv in motenj krvnega obtoka, se tekočina postopoma absorbira. Na dnu mehurčkov aktivno delitvijo celice povrhnjice, in teden dni začne že pojavi nov roženo plast.

• III stopnja termičnih opeklin

  Pojavlja se po daljši izpostavljenosti visoki temperaturi. Označen s nekroza kože - nekrozo tkiva, ki je lahko suho ali mokro. Tožba na tkanino pare ali vrele vode poteka, kot pravilo, vlažnem nekroze. Koža postane edematozna, pastoznih, pridobitev rumenkast odtenek, lahko mehurji.

  To vnetje poteka v podobi taljenje mrtvega tkiva. Ko se posuši nekroza - koža, oziroma, preveč suha, gosta, temno rjava ali črna. Edge del z mrtvo tkivo je jasno vidna. Zdravljenje opeklin od stopnje, ki jih brazgotinjenje. Vendar, če je shranjena vsaj majhno območje kaljenja sloj epitela, ni izključena epitelizacije.

• IV stopnja termičnih opeklin

  To je, brez pretiravanja, najbolj grozno stopnja opekline. Pogosto te opekline zajame večje območje. Deadens vse plasti kože in celo tkiva, ki se nahaja v tujini: podkožne maščobe, kit, mišic, kosti. Več velikih mehurji pogosto združijo v eno ogromnyy- barva kože postane temno-rdeče, ki sega do črne. Takšne poškodbe ogrožajo ne samo na zdravje, ampak tudi človeška življenja.

Burns III in IV stopnje, seveda, bolj nevarne ampak površinske opekline lahko tudi usodna, če zajeti več kot tretji površini telesa.

Prva pomoč za termične opekline

1. Prva stvar, ki jo morate storiti, kakor hitro je mogoče - pogasiti ogenj (če sploh) na oblačilih žrtve in njegove kože. Moram izgubiti osebo ali pekoč oblačila draped preko svojega telesnega tkiva, da se ustavi dostop zraka do požara. Hot spot od obleke lahko bombardirajo z zemljo, pesek, sneg, ga prelijemo z vodo.

2. Poskusite umiriti žrtev in ljudi okoli njega.

3. Previdno odstranite Prizadeto osebo iz tlenja ostankov stvari, ne sodijo v rano. V nobenem primeru ne odtrga obleko obtičali na opekline. Prav tako ne more dotikati telesa zgorela roke.

4. Če gre za opekline - morate premakniti prizadeto osebo v senci.

5. Če nimate nobenih informacij o tem, kaj se je zgodilo, hitro preverite okoliščine nesreče ( "otrok prevrne posodo z vročo juho", "ogenj zažgal obleko" in tako naprej. D.).

6. Prizadeti del telesa, da imajo 10-20 minut v toku hladno vodo (lahko izpusti v posodi z mlačno vodo). To je treba storiti, da se segreje rane ni globoka, in ni razširil. Poleg tega, da stimulira cirkulacijo krvi v rano. Vendar pa ni mogoče uporabiti, da se ohladi žgalno območje ledu, da se prepreči možnost druge poškodbe - ozebline. V skrajnih primerih (če niste v bližini katere koli vode) lahko hlajenje rane s pomočjo urina, vendar v praksi, so razlogi za uporabo te metode ni praktično nikoli.

7. Nanesemo na prizadeto površino Burns vse razpoložljive sredstvo (mazilo, gel), zgornji prekrivni sterilne (po možnosti) suho povoj. Ne uporabljajte vate, samo gazo povoj - tkanine materialov. To se zgodi, da se z roko ne kakršna koli opeklin ali sterilnih povojev, potem bi morali uporabljati za vse čisto, suho rane jutranje. To ne velja za kurite popularno zdravilo: .. rastlinsko olje, Alkoholne rešitve, jogurt, kislo smetano, itd Prav tako se lahko uporablja za požganih kože listov kalanchoe ali aloe in drugi "čudežno zdravilo". Ko (če ni opaziti veliko škodo na kožo, ali mehurčkov), oblačenju lahko ne velja opekline stopnja I, uporabijo samo Burns gel.

8. Če obstajajo obsežni okončin opekline - je potrebno, da jih skrbno pritrdite z pnevmatike (vsa razpoložljiva orodja), dvigovanje zažgejo roke (noge).

9. Če ste spali veliko površino telesa in tam so znaki opeklin šoka (človek je šibka, bled, in je izrazila pomisleke, da je tahikardija in padec tlaka, deluje hladno znojenje, moteno dihanje in srčni utrip), naj bi mu dal piti čim več vode, kot je mogoče - sok, kompot ali navadni čisto vodo. Glede na vstop v telesne tekočine zmanjšuje zastrupitev, ki nastanejo zaradi penetracije produktov razkroja v zažgal tkiva v kri.

10. Če žrtev pritožuje bolečine, da bi se izognili boleče šok, morajo biti na voljo, da mu vsako anestetik (spazmalgon, analgin, itd ..).

11. V odsotnosti človeškega srca in (ali) respiratorne aktivnosti je treba izvesti oživljanju (CPR prsa stisnjenja).

12. Ko hude opekline stopnja vzrok za hospitalizacijo na žrtve "ambulante" ali samostojno, da ga dostaviti specializirani zdravstveni ustanovi. Priporočljivo je, da uporabljajo storitve "prvi", ker vsi ne morejo z gotovostjo reči, kaj je v bolnišnici ali v katerem koli oddelku, obravnavajo opeklin. No, ko je specializirano kliniko ali celo specializiran oddelek.

Povezane članek: Prva pomoč za opekline, tako medicinske in premedical

- Najdeno napako v besedilu? to in še nekaj drugih besed izberite, pritisnite Ctrl + Enter
- Vam ni všeč članek, ali kakovost predloženih informacij? - pišite nam!

Zdravljenje termičnih opeklin

Zdravljenje bolnikov z toplotnih opeklin, morajo vključevati vrsto orodij, namenjenih popraviti kršitve, ki so se pojavile v telesu zaradi opeklin. Antishock terapija naj bi bila primerna za fazo medicinske pomoči, resnost opeklin šoka in starosti žrtve. Kot mora vsebovati naslednje dejavnosti:

1. lajšanje bolečin;

2. polnitev pomanjkanja krvi (njegove sestavine);

3. preprečevanje, zdravljenje hipoksije;

4. popravek tekočine in elektrolitov, presnova beljakovin in krvnih kislinsko bazno ravnotežje;

5. borijo z zastrupitve;

6. nadomestilo za porabo energije v telesu;

7. preprečevanje, zdravljenje srčnih motenj;

8. preprečevanje, zdravljenje akutne odpovedi jeter, ledvic.

Glej tudi članek: Kako se znebiti goreče hiše?

V specializirani kliniki (specializirana enota) izvedemo pod anestezijo primarna WC opeklin. Izvedena nežen zdravljenje ran in kože, njihov življenjski prostor gaze namoči v topli milnici ali 0,5% vodne raztopine amoniaka. Po tem zapisovanje površino nežno speremo s toplo vodo ali alkoholom (40-70 stopinj) in namakanje osushivayut antiseptične raztopine.

Zelo umazane odseki gorijo očistimo z uporabo 3% raztopino vodikovega peroksida. Od površinski opekline klešče ali škarje delce odstranimo povrhnjico. Majhni mehurčki niso odprli, in velike mehurčke listasti rez na dnu, in potem izprazniti, rahlo klikom na njih z gazo pad. Opekline smole, smole uporabljajo očiščen bencin.

V odprtem postopku zdravljenja na površini rane nanese tanek sloj posebnega mazila ali druga sintetična sredstva (biološkega) prevleko. V zaprtem postopku zdravljenja opeklin povoj s posebnim mazilom (sintomitsinovoy, streptomicin) ali emulzije (npr sulfidinovoy). Učinkovito in opekline balzam olje emulzija Wisniewski. Takšne obveze ne vplivajo na zdravljenje opeklin, pri menjavi kakovostno zaščiti rano pred okužbo ne povzročajo bolečino. Pribintovyvayut povoj nežno, nežno pritiskom tkivo. To se ne sme premakniti, z uspešnim potekom bolezni ne vzlet obvezo do 7-9 dni. To obdobje je dovolj, da gorijo površinskih epitelizirovalas.

Če zažgal ud - je potrebna imobilizacija, kar pomeni, začasna imobilizacija. Položaj izbrali nobenega priročno žrtev. Da bi se izognili negativnim učinkom imobilizacije, vsakih 2-3 dni, je treba prekiniti imobilizacijo za izvajanje gibov v sklepih.

Ni ene same pravilne mnenja o tem, kaj bi bilo treba storiti s opekline mehurji. Nekateri zdravniki so jih hitro odstranili, pojasnjuje, da so notranje vsebine niso sterilni, drugi zdravniki odvajajo iz tekočega mehurček, vendar mehurček se ne odstrani.

Če želite obnoviti telo prizadeta, opeklina prejela IV, kolikor je potrebno hitro in kompetentno obdelavo in kožne presaditev.

Napovedovanje termičnih opeklin

Patofizioloških sprememb, ki neizogibno razvijajo v telesu, opeklina žrtve, izzivalen kršitev vitalnih telesnih sistemov, in celo ogrožajo človekovo življenje. Prognoza je odvisna predvsem od prizadetega območja, o obsegu škode in starost žrtve. Visoka smrtnost zaradi opeklin starih pri starejših nad 60 let in otroci do 3. leta starosti. Vendar pa tudi za bolnike v tej starosti ni mogoče šteti stavek opekline.

Kritična pogoj je, da je 100% - skupna stopnja opekline opeklina I in stopnje II-III na lezijo nad tretjo površino telesa. So smrtno nevarne opekline III in Iy obseg kjer trpijo genitalije, obraz, presredek (če udari 10% telesne površine), in opekline prtljažnik in okončin, če je poškodovana površina večja od 15%. Za bolj natančne napovedi opeklin je razvila posebne tehnike - "Pravilo na stotine", "Frank je indeks", ki upoštevajo globino, prostranost prizadetih območij in starost žrtve.

Vedeti moramo, če toplotni učinek na kožo traja več kot 1 minuto in največ 45 ° C, bo to neizogibno vodi do pregrevanja celic in njihovo smrt zaradi inaktivacijo encimov, beljakovin denaturaciji, paraliza tkivnega dihanja in drugih metaboličnih motenj. Po prenehanju izpostavljenosti toplote v povišana temperatura v tkivu ne ustavi in ​​se nadaljuje še aktiviran!

Avtor članka: Dr Volkov Dmitriy Sergeevich, kirurg